1. புரோத்ராம்பின் நேரம் (PT):

PT என்பது ப்ரோத்ரோம்பினை த்ரோம்பினாக மாற்றுவதற்குத் தேவையான நேரத்தைக் குறிக்கிறது, இது பிளாஸ்மா உறைதலுக்கு வழிவகுக்கிறது, இது வெளிப்புற உறைதல் பாதையின் உறைதல் செயல்பாட்டை பிரதிபலிக்கிறது.PT முக்கியமாக கல்லீரலால் தொகுக்கப்பட்ட I, II, V, VII மற்றும் X உறைதல் காரணிகளின் அளவுகளால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.வெளிப்புற உறைதல் பாதையில் முக்கிய உறைதல் காரணி காரணி VII ஆகும், இது திசு காரணி (TF) உடன் FVIIa-TF வளாகத்தை உருவாக்குகிறது., இது வெளிப்புற உறைதல் செயல்முறையைத் தொடங்குகிறது.சாதாரண கர்ப்பிணிப் பெண்களின் PT, கர்ப்பிணி அல்லாத பெண்களை விட குறைவாக உள்ளது.X, V, II அல்லது I காரணிகள் குறையும் போது, ​​PT நீடிக்கப்படலாம்.ஒற்றை உறைதல் காரணி இல்லாததால் PT உணர்திறன் இல்லை.ப்ரோத்ராம்பின் செறிவு சாதாரண மட்டத்தில் 20% க்கும் குறைவாகவும், V, VII மற்றும் X காரணிகள் சாதாரண மட்டத்தில் 35% க்கும் குறைவாகவும் இருக்கும்போது PT கணிசமாக நீடிக்கிறது.அசாதாரண இரத்தப்போக்கு ஏற்படாமல் PT கணிசமாக நீடித்தது.கர்ப்ப காலத்தில் சுருக்கப்பட்ட புரோத்ராம்பின் நேரம் த்ரோம்போம்போலிக் நோய் மற்றும் ஹைபர்கோகுலபிள் நிலைகளில் காணப்படுகிறது.சாதாரண கட்டுப்பாட்டை விட PT 3 வினாடிகள் நீளமாக இருந்தால், DIC இன் நோயறிதலைக் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

2. த்ரோம்பின் நேரம்:

த்ரோம்பின் நேரம் என்பது ஃபைப்ரினோஜனை ஃபைப்ரினாக மாற்றுவதற்கான நேரமாகும், இது இரத்தத்தில் உள்ள ஃபைப்ரினோஜனின் தரம் மற்றும் அளவை பிரதிபலிக்கும்.கர்ப்பிணி அல்லாத பெண்களுடன் ஒப்பிடும்போது சாதாரண கர்ப்பிணிப் பெண்களில் த்ரோம்பின் நேரம் குறைக்கப்படுகிறது.கர்ப்பம் முழுவதும் த்ரோம்பின் நேரத்தில் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்கள் எதுவும் இல்லை.த்ரோம்பின் நேரம் ஃபைப்ரின் சிதைவு தயாரிப்புகள் மற்றும் ஃபைப்ரினோலிடிக் அமைப்பில் ஏற்படும் மாற்றங்களுக்கான உணர்திறன் அளவுருவாகும்.கர்ப்ப காலத்தில் த்ரோம்பின் நேரம் குறைக்கப்பட்டாலும், வெவ்வேறு கர்ப்ப காலங்களுக்கு இடையிலான மாற்றங்கள் குறிப்பிடத்தக்கவை அல்ல, இது சாதாரண கர்ப்பத்தில் ஃபைப்ரினோலிடிக் அமைப்பின் செயல்பாட்டை மேம்படுத்துகிறது என்பதையும் காட்டுகிறது., உறைதல் செயல்பாட்டை சமநிலைப்படுத்தவும் மேம்படுத்தவும்.வாங் லி மற்றும் பலர்[6] சாதாரண கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கும் கர்ப்பிணி அல்லாத பெண்களுக்கும் இடையே ஒரு ஒப்பீட்டு ஆய்வை நடத்தினர்.தாமதமான கர்ப்பிணிப் பெண்கள் குழுவின் த்ரோம்பின் நேரப் பரிசோதனை முடிவுகள் கட்டுப்பாட்டுக் குழு மற்றும் ஆரம்ப மற்றும் நடுத்தர கர்ப்பக் குழுக்களின் த்ரோம்பின் நேரச் சோதனையின் முடிவுகள், பிந்தைய கர்ப்பக் குழுவில் உள்ள த்ரோம்பின் நேரக் குறியீடானது PT மற்றும் செயல்படுத்தப்பட்ட பகுதியளவு த்ரோம்போபிளாஸ்டினை விட அதிகமாக இருப்பதைக் குறிக்கிறது.நேரம் (செயல்படுத்தப்பட்ட பகுதி த்ரோம்போபிளாஸ்டின் நேரம், APTT) அதிக உணர்திறன் கொண்டது.

3. APTT:

செயல்படுத்தப்பட்ட பகுதி த்ரோம்போபிளாஸ்டின் நேரம் முக்கியமாக உள்ளார்ந்த உறைதல் பாதையின் உறைதல் செயல்பாட்டில் ஏற்படும் மாற்றங்களைக் கண்டறியப் பயன்படுகிறது.உடலியல் நிலைமைகளின் கீழ், உள்ளார்ந்த உறைதல் பாதையில் உள்ள முக்கிய உறைதல் காரணிகள் XI, XII, VIII மற்றும் VI ஆகும், இதில் உறைதல் காரணி XII இந்த பாதையில் ஒரு முக்கிய காரணியாகும்.XI மற்றும் XII, prokallikrein மற்றும் உயர் மூலக்கூறு எடை எக்ஸிடோஜென் கூட்டாக உறைதல் தொடர்பு கட்டத்தில் பங்கேற்கிறது.தொடர்பு கட்டத்தை செயல்படுத்திய பிறகு, XI மற்றும் XII ஆகியவை அடுத்தடுத்து செயல்படுத்தப்படுகின்றன, இதன் மூலம் எண்டோஜெனஸ் உறைதல் பாதை தொடங்குகிறது.இலக்கிய அறிக்கைகள் கர்ப்பிணி அல்லாத பெண்களுடன் ஒப்பிடுகையில், சாதாரண கர்ப்பத்தில் செயல்படுத்தப்பட்ட பகுதி த்ரோம்போபிளாஸ்டின் நேரம் கர்ப்பம் முழுவதும் குறைக்கப்படுகிறது, மேலும் இரண்டாவது மற்றும் மூன்றாவது மூன்று மாதங்கள் ஆரம்ப கட்டத்தில் இருந்ததை விட கணிசமாக குறைவாக இருக்கும்.சாதாரண கர்ப்பத்தில், உறைதல் காரணிகள் XII, VIII, X மற்றும் XI ஆகியவை கர்ப்பம் முழுவதும் கர்ப்பகால வாரங்களின் அதிகரிப்புக்கு ஏற்றவாறு அதிகரிக்கும், ஏனெனில் கர்ப்பத்தின் இரண்டாவது மற்றும் மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் உறைதல் காரணி XI மாறாது, முழு எண்டோஜெனஸ் உறைதல் செயல்பாடு நடுவில் உள்ளது. மற்றும் பிற்பகுதியில் கர்ப்பம், மாற்றங்கள் வெளிப்படையாக இல்லை.

4. ஃபைப்ரினோஜென் (Fg):

ஒரு கிளைகோபுரோட்டீனாக, இது த்ரோம்பின் நீராற்பகுப்பின் கீழ் பெப்டைட் ஏ மற்றும் பெப்டைட் பி ஆகியவற்றை உருவாக்குகிறது, இறுதியாக இரத்தப்போக்கு நிறுத்த கரையாத ஃபைப்ரின் உருவாக்குகிறது.பிளேட்லெட் திரட்டல் செயல்பாட்டில் Fg முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது.பிளேட்லெட்டுகள் செயல்படுத்தப்படும் போது, ​​மென்படலத்தில் ஃபைப்ரினோஜென் ஏற்பி GP Ib/IIIa உருவாகிறது, மேலும் Fg இணைப்பு மூலம் பிளேட்லெட் திரட்டுகள் உருவாகின்றன, இறுதியாக இரத்த உறைவு உருவாகிறது.கூடுதலாக, ஒரு தீவிர எதிர்வினை புரதமாக, Fg இன் பிளாஸ்மா செறிவு அதிகரிப்பு இரத்த நாளங்களில் ஒரு அழற்சி எதிர்வினை இருப்பதைக் குறிக்கிறது, இது இரத்த ரியாலஜியை பாதிக்கலாம் மற்றும் பிளாஸ்மா பாகுத்தன்மையின் முக்கிய தீர்மானிப்பாகும்.இது நேரடியாக உறைதல் மற்றும் பிளேட்லெட் திரட்டலை மேம்படுத்துகிறது.ப்ரீக்ளாம்ப்சியா ஏற்படும் போது, ​​Fg அளவு கணிசமாக அதிகரிக்கிறது, மேலும் உடலின் உறைதல் செயல்பாடு சிதைந்தால், Fg அளவுகள் இறுதியில் குறையும்.பிரசவ அறைக்குள் நுழையும் நேரத்தில் எஃப்ஜி அளவு பிரசவத்திற்குப் பின் ஏற்படும் இரத்தப்போக்கு ஏற்படுவதைக் கணிக்க மிகவும் அர்த்தமுள்ள குறிகாட்டியாகும் என்று பல பின்னோக்கி ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன.நேர்மறை முன்கணிப்பு மதிப்பு 100% [7].மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில், பிளாஸ்மா Fg பொதுவாக 3 முதல் 6 கிராம்/லி வரை இருக்கும்.உறைதல் செயல்பாட்டின் போது, ​​அதிக பிளாஸ்மா Fg மருத்துவ ஹைப்போஃபைப்ரினீமியாவைத் தடுக்கிறது.பிளாஸ்மா Fg>1.5 g/L சாதாரண உறைதல் செயல்பாட்டை உறுதிசெய்யும் போது மட்டுமே, பிளாஸ்மா Fg<1.5 g/L, மற்றும் கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில் Fg<1 g/L, DIC இன் ஆபத்து குறித்து கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும், மேலும் டைனமிக் மதிப்பாய்வு செய்யப்பட வேண்டும். மேற்கொள்ளப்பட்டது.Fg இன் இருதரப்பு மாற்றங்களை மையமாகக் கொண்டு, Fg இன் உள்ளடக்கம் த்ரோம்பினின் செயல்பாட்டுடன் தொடர்புடையது மற்றும் பிளேட்லெட் திரட்டலின் செயல்பாட்டில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது.உயர் Fg உள்ள சந்தர்ப்பங்களில், ஹைபர்கோகுலபிலிட்டி தொடர்பான குறிகாட்டிகள் மற்றும் ஆட்டோ இம்யூன் ஆன்டிபாடிகளின் பரிசோதனைக்கு கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும் [8].Gao Xiaoli மற்றும் Niu Xiumin[9] கர்ப்பிணிப் பெண்களின் பிளாஸ்மா Fg உள்ளடக்கத்தை கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய் மற்றும் சாதாரண கர்ப்பிணிப் பெண்களுடன் ஒப்பிட்டுப் பார்த்தனர், மேலும் Fg இன் உள்ளடக்கம் த்ரோம்பின் செயல்பாட்டுடன் சாதகமாக தொடர்புடையது என்பதைக் கண்டறிந்தனர்.இரத்த உறைவு ஏற்படுவதற்கான ஒரு போக்கு உள்ளது.