01. Ho tsebana le D-dimer la pele, FDP

1. FDP ke lentsoe le akaretsang bakeng sa lihlahisoa tse fapaneng tsa ho senyeha ha fibrin le fibrinogen tlas'a ts'ebetso ea plasmin, e bonts'ang haholo-holo boemo ba fibrinolytic ba 'mele ka kakaretso;

2. D-dimer ke sehlahisoa se itseng sa ho senyeha ha fibrin e hokahaneng le cross-linked tlas'a ts'ebetso ea plasmin, 'me keketseho ea boemo ba eona e bontša boteng ba hyperfibrinolysis ea bobeli;

02. Tšebeliso ea bongaka ea D-dimer le FDP

Tlosa thrombosis ea methapo ea mali (VTE e kenyelletsa DVT, PE)

Ho nepahala ha ho tlosoa ha D-dimer ha thrombosis e tebileng ea methapo (DVT) ho ka fihla ho 98%-100%.

Ho lemoha D-dimer ho ka sebelisoa ho thibela thrombosis ea methapo ea mali

♦Bohlokwa ba ho fumana DIC

1. DIC ke ts'ebetso e rarahaneng ea pathophysiological le lefu le matla la kliniki la thrombo-hemorrhagic syndrome. Bongata ba DIC bo na le ho qala ka potlako, lefu le rarahaneng, nts'etsopele e potlakileng, tlhahlobo e thata, le tebello e kotsi. Haeba e sa fumanoe kapele 'me e phekoloa ka katleho, hangata e beha bophelo ba mokuli kotsing;

2. D-dimer e ka bonahatsa boima ba DIC ho isa bohōleng bo itseng, FDP e ka sebelisoa ho beha leihlo tsoelo-pele ea lefu ka mor'a hore tlhahlobo e netefatsoe, 'me antithrombin (AT) e thusa ho utloisisa boima ba lefu lena le katleho ea kalafo ea heparin. Motsoako oa liteko tsa D-dimer, FDP le AT e se e le sesupo se setle ka ho fetisisa sa ho hlahloba DIC.

♦Bohlokwa ho dihlahala tse kotsi

1. Lihlahala tse kotsi li amana haufi-ufi le ho se sebetse hantle ha hemostasis. Ho sa tsotelehe lihlahala tse matla tse kotsi kapa leukemia, bakuli ba tla ba le boemo bo matla ba ho hoama ha mali kapa thrombosis. Adenocarcinoma e rarahaneng ke thrombosis ke eona e atileng haholo;

2. Ho bohlokoa ho totobatsa hore thrombosis e ka ba letšoao la pele la hlahala. Ho bakuli ba nang le thrombosis ea methapo e tebileng ba sa tsebeng ho lemoha mabaka a kotsi a thrombosis e tsoang mali, ho ka etsahala hore ho be le hlahala e ka bang teng.

♦Bohlokoa ba bongaka ba mafu a mang

1. Tlhokomelo ea phekolo ea meriana ea thrombolytic

Nakong ea kalafo, haeba tekanyo ea moriana oa thrombolytic e sa lekana 'me thrombus e sa qhibiliha ka botlalo, D-dimer le FDP li tla lula li le maemong a holimo kamora ho fihla sehlohlolong; ha moriana oa thrombolytic o feteletseng o tla eketsa kotsi ea ho tsoa mali.

2. Bohlokoa ba kalafo ea heparin ea limolek'hule tse nyane kamora opereishene

Bakuli ba nang le likotsi/opereishene hangata ba phekoloa ka thibelo ea ho ruruha ha mali.

Ka kakaretso, tekanyo ea motheo ea heparin ea molek'hule e nyane ke 2850IU/ka letsatsi, empa haeba boemo ba D-dimer ba mokuli e le 2ug/ml ka letsatsi la bone kamora opereishene, tekanyo e ka eketsoa ho fihlela makhetlo a 2 ka letsatsi.

3. Ho senngoa ha mothapo o moholo oa aorta (AAD)

AAD ke sesosa se tloaelehileng sa lefu la tšohanyetso ho bakuli. Ho fumanoa le ho phekoloa esale pele ho ka fokotsa sekhahla sa lefu la bakuli le ho fokotsa likotsi tsa bongaka.

Mokhoa o ka bang teng oa ho eketsa D-dimer ho AAD: Kamora hore lera le bohareng la lebota la mothapo oa aorta le senyehe ka mabaka a fapaneng, lebota la methapo ea mali lea phatloha, e leng se etsang hore mali a kene ka hare le ka ntle ho etsa "sekoti sa bohata", ka lebaka la mali a 'nete le a bohata ka har'a sekoti. Ho na le phapang e kholo lebelong la phallo, 'me lebelo la phallo ka har'a sekoti sa bohata le lieha haholo, e leng se ka bakang thrombosis habonolo, sa etsa hore tsamaiso ea fibrinolytic e kenngoe tšebetsong, 'me qetellong sa khothalletsa keketseho ea boemo ba D-dimer.

03. Mabaka a amang D-dimer le FDP

1. Litšobotsi tsa 'mele

E phahame: Ho na le phapang e kholo ea lilemo, basali ba bakhachane, boikoetliso bo boima, le ho ilela khoeli.

2. Tšusumetso ea mafu

E phahamisitsoe: stroke ea methapo ea mali, phekolo ea thrombolytic, tšoaetso e matla, sepsis, gangrene ea lisele, preeclampsia, hypothyroidism, lefu le matla la sebete, sarcoidosis.

3. Hyperlipidemia le liphello tsa ho noa

E phahamisitsoeng: ba noang;

Fokotsa: hyperlipidemia.

4. Litlamorao tsa lithethefatsi

E phahamisitsoeng: heparin, meriana e fokotsang khatello ea mali, urokinase, streptokinase le staphylokinase;

Fokotsa: lithibela-pelehi tsa molomo le estrogen.
04. Kakaretso

Ho lemoha D-dimer le FDP ho bolokehile, ho bonolo, ho potlakile, ho theko e tlase, 'me ho bonolo haholo. Ka bobeli li tla ba le liphetoho tse fapaneng lefung la pelo le methapo ea mali, lefu la sebete, lefu la methapo ea mali, khatello e phahameng ea mali e bakoang ke boimana, le pre-eclampsia. Ho bohlokoa ho ahlola boima ba lefu lena, ho beha leihlo nts'etsopele le phetoho ea lefu lena, le ho lekola tebello ea phello ea phekolo.