1. Waqtiga Prothrombin (PT):
PT waxaa loola jeedaa waqtiga loo baahan yahay in prothrombin loo beddelo thrombin, taasoo horseedda xinjirowga dhiigga ee plasma, taasoo ka tarjumaysa shaqada xinjirowga ee marinnada xinjirowga ee dibadda. PT waxaa inta badan lagu go'aamiyaa heerarka qodobbada xinjirowga I, II, V, VII, iyo X ee uu sameeyay beerka. Qodobka xinjirowga dhiigga ee muhiimka ah ee marinnada xinjirowga dhiigga ee dibadda waa qodobka VII, kaas oo sameeya isku-dhafka FVIIa-TF oo leh qodobka unugyada (TF)., kaas oo bilaaba habka xinjirowga dhiigga ee dibadda. PT ee haweenka uurka leh ee caadiga ah way ka gaaban tahay tan haweenka aan uurka lahayn. Marka arrimaha X, V, II ama I ay yaraadaan, PT waa la dheereyn karaa. PT ma aha mid xasaasi u ah la'aanta hal qodob oo xinjirowga dhiigga ah. PT si weyn ayaa loo dheereeyaa marka fiirsashada prothrombin ay hoos uga dhacdo 20% heerka caadiga ah iyo qodobbada V, VII, iyo X ay hoos uga dhacaan 35% heerka caadiga ah. PT si weyn ayaa loo dheereeyay iyada oo aan keenin dhiigbax aan caadi ahayn. Waqtiga prothrombin ee la gaabiyay inta lagu jiro uurka waxaa lagu arkaa cudurka xinjirowga dhiigga iyo xaaladaha xinjirowga dhiigga ee sarreeya. Haddii PT ay 3 ilbiriqsi ka dheer tahay xakamaynta caadiga ah, waa in la tixgeliyaa ogaanshaha DIC.
2. Waqtiga Thrombin-ka:
Waqtiga Thrombin waa waqtiga loo beddelo fibrinogen una beddelo fibrinogen, kaas oo ka tarjumaya tayada iyo tirada fibrinogen ee dhiigga ku jirta. Waqtiga Thrombin waa la gaabiyaa haweenka uurka leh ee caadiga ah marka loo eego haweenka aan uurka lahayn. Ma jirin isbeddello muhiim ah oo ku yimid waqtiga thrombin inta lagu jiro uurka. Waqtiga Thrombin sidoo kale waa halbeeg xasaasi ah oo loogu talagalay alaabada burburka fibrinolytic iyo isbeddellada nidaamka fibrinolytic. In kasta oo waqtiga thrombin la gaabiyo inta lagu jiro uurka, isbeddellada u dhexeeya muddooyinka uurka ee kala duwan ma aha kuwo muhiim ah, taas oo sidoo kale muujinaysa in kicinta nidaamka fibrinolytic ee uurka caadiga ah la wanaajiyo. , si loo dheellitiro loona xoojiyo shaqada xinjirowga. Wang Li et al[6] waxay sameeyeen daraasad isbarbardhig ah oo u dhaxaysa haweenka uurka leh ee caadiga ah iyo haweenka aan uurka lahayn. Natiijooyinka baaritaanka waqtiga thrombin ee kooxda haweenka uurka leh ee dambe ayaa si weyn uga gaaban kuwa kooxda kantaroolka iyo kooxaha uurka hore iyo kuwa dhexe, taasoo muujinaysa in tusmada waqtiga thrombin ee kooxda uurka dambe ay ka sarreysay tan PT iyo thromboplastin qayb ahaan la hawlgeliyay. Waqtiga (waqtiga thrombin qayb ahaan la hawlgeliyo, APTT) waa mid aad u xasaasi ah.
3. APTT:
Waqtiga qayb ka mid ah thromboplastin ee firfircoon waxaa inta badan loo isticmaalaa in lagu ogaado isbeddellada ku yimaada shaqada xinjirowga ee marinka xinjirowga ee gudaha. Xaaladaha jir ahaaneed, arrimaha xinjirowga ee ugu muhiimsan ee ku lug leh marinka xinjirowga ee gudaha waa XI, XII, VIII iyo VI, kuwaas oo qodobka xinjirowga ee XII uu yahay qodob muhiim ah oo ku jira marinkan. XI iyo XII, prokalikrein iyo excitogen-ka miisaanka sare ee molecular-ka ayaa si wadajir ah uga qaybqaata marxaladda xiriirka ee xinjirowga. Ka dib marka la hawlgeliyo marxaladda xiriirka, XI iyo XII si isdaba joog ah ayaa loo hawlgeliyaa, sidaas darteedna waxay bilaabayaan marinka xinjirowga ee gudaha. Warbixinnada suugaaneed waxay muujinayaan in marka la barbar dhigo haweenka aan uurka lahayn, waqtiga xinjirowga ee qaybta firfircoon ee uurka caadiga ah waa la gaabiyaa inta lagu jiro uurka, saddexda bilood ee labaad iyo saddexaadna si weyn ayay uga gaaban yihiin kuwa marxaladda hore. In kasta oo uurka caadiga ah, arrimaha xinjirowga ee XII, VIII, X, iyo XI ay si la mid ah u kordhaan marka la kordhiyo toddobaadyada uurka oo dhan, sababtoo ah qodobka xinjirowga ee XI laga yaabo inaanu isbeddelin saddexda bilood ee labaad iyo saddexaad ee uurka, shaqada xinjirowga ee gudaha oo dhan uurka dhexe iyo kan dambe, isbeddelladu ma ahayn kuwo muuqda.
4. Fibrinogen (Fg):
Sida glycoprotein, waxay sameysaa peptide A iyo peptide B iyadoo la adeegsanayo thrombin hydrolysis, ugu dambeyntiina waxay sameysaa fibrin aan milmi karin si loo joojiyo dhiigbaxa. Fg waxay door muhiim ah ka ciyaartaa habka isu-ururinta platelet-ka. Marka platelet-yada la hawlgeliyo, receptor-ka fibrinogen-ka GP Ib/IIIa ayaa laga sameeyaa xuubka, isku-ururinta platelet-yadana waxaa lagu sameeyaa isku-xirka Fg, ugu dambayntiina thrombus ayaa la sameeyaa. Intaa waxaa dheer, maadaama borotiin falcelin degdeg ah leh, kororka fiirsashada plasma-da ee Fg waxay tilmaamaysaa in uu jiro falcelin barar ah oo ku dhacda xididdada dhiigga, taas oo saameyn karta rheology-ga dhiigga waana go'aamiyaha ugu weyn ee viscosity-ga plasma. Waxay si toos ah uga qaybgashaa xinjirowga dhiigga waxayna xoojisaa isu-ururinta platelet-ka. Marka preeclampsia dhacdo, heerarka Fg si weyn ayay u kordhaan, marka shaqada xinjirowga jirka la dhimo, heerarka Fg ugu dambeyntii way hoos u dhacaan. Tiro badan oo daraasado dib-u-eegis ah ayaa muujiyay in heerka Fg-ga wakhtiga la galayo qolka dhalmada uu yahay tilmaame ugu macno badan ee lagu saadaalinayo dhacdada dhiigbaxa dhalmada ka dib. Qiimaha saadaasha togan waa 100% [7]. Saddexda bilood ee saddexaad, Fg-ga plasma guud ahaan waa 3 ilaa 6 g/L. Inta lagu jiro kicinta xinjirowga, Fg-ga plasma oo sarreeya wuxuu ka hortagaa hypofibrineemia-da kiliinikada. Kaliya marka Fg-ga plasma oo ka badan 1.5 g/L uu hubin karo shaqada xinjirowga caadiga ah, marka Fg-ga plasma oo ka yar 1.5 g/L, iyo xaaladaha daran Fg-ga <1 g/L, waa in fiiro gaar ah loo yeesho khatarta DIC, waana in la sameeyaa dib u eegis firfircoon. Iyadoo diiradda la saarayo isbeddellada labada jiho ee Fg, waxa ku jira Fg wuxuu la xiriiraa dhaqdhaqaaqa thrombin wuxuuna door muhiim ah ka ciyaaraa habka isu-ururinta platelet-ka. Xaaladaha leh Fg oo kor u kacay, waa in fiiro gaar ah loo yeesho baaritaanka tilmaamayaasha la xiriira xinjirowga dhiigga iyo unugyada difaaca jirka ee iswada [8]. Gao Xiaoli iyo Niu Xiumin[9] waxay isbarbar dhigeen waxa ku jira Fg-ga plasma ee haweenka uurka leh ee qaba sonkorowga uurka iyo haweenka uurka leh ee caadiga ah, waxayna ogaadeen in waxa ku jira Fg uu si togan ula xiriiray dhaqdhaqaaqa xinjirowga dhiigga. Waxaa jira u janjeera xinjirowga dhiigga.
Kaarka ganacsiga
WeChat-ka Shiinaha