Fa'ailoga o le Faiga o le Coagulation i le taimi o le Maitaga


Tusitala: Succeeder   

1. Taimi o le Prothrombin (PT):

O le PT e faasino i le taimi e manaomia mo le liua o le prothrombin i le thrombin, e oo atu ai i le plasma coagulation, e atagia ai le galuega tauave o le coagulation o le extrinsic coagulation pathway. O le PT e fuafua tele lava i le maualuga o coagulation factors I, II, V, VII, ma le X e gaosia e le ate. O le coagulation factor autu i le extrinsic coagulation pathway o le factor VII, lea e fausia ai le FVIIa-TF complex ma tissue factor (TF). , lea e amataina ai le faagasologa o le extrinsic coagulation. O le PT o fafine maʻitaga masani e puʻupuʻu atu nai lo fafine e leʻi maʻitaga. A faʻaitiitia factors X, V, II poʻo le I, e mafai ona faʻalauteleina le PT. E le lagona e le PT le leai o se tasi coagulation factor. E faʻalauteleina tele le PT pe a paʻu le maualuga o le prothrombin i lalo ifo o le 20% o le tulaga masani ma o factors V, VII, ma le X e paʻu i lalo ifo o le 35% o le tulaga masani. Sa faʻalauteleina tele le PT e aunoa ma le mafua ai o le toto e le masani ai. O le puʻupuʻu o le prothrombin time i le taimi o le maʻitaga e vaʻaia i faʻamaʻi thromboembolic ma tulaga hypercoagulable. Afai e 3 sekone le umi o le PT nai lo le pulega masani, e tatau ona mafaufau i le faʻamaoniga o le DIC.

2. Taimi o le Thrombin:

O le taimi o le Thrombin o le taimi lea e liua ai le fibrinogen i le fibrin, lea e mafai ona atagia ai le lelei ma le tele o le fibrinogen i le toto. E faapuupuu le taimi o le Thrombin i fafine maʻitaga masani pe a faatusatusa i fafine e le maʻitaga. E leai ni suiga taua i le taimi o le thrombin i le taimi atoa o le maʻitaga. O le taimi o le Thrombin o se faailoga maaleale foi mo oloa e faaleagaina ai le fibrin ma suiga i le faiga o le fibrinolytic. E ui ina faapuupuu le taimi o le thrombin i le taimi o le maʻitaga, ae o suiga i le va o vaitaimi eseese o le maʻitaga e le taua, lea e faaalia ai foi o le faagaoioia o le faiga o le fibrinolytic i le maʻitaga masani e faaleleia atili. , e paleni ma faaleleia atili ai le galuega o le coagulation. Na faia e Wang Li ma isi [6] se suesuega faatusatusa i le va o fafine maʻitaga masani ma fafine e le maʻitaga. O taunuuga o le suega o le taimi o le thrombin o le vaega o fafine maʻitaga tuai sa matua puʻupuʻu lava nai lo le vaega pulea ma vaega o le maʻitaga vave ma le ogatotonu, e faailoa mai ai o le faasinomaga o le taimi o le thrombin i le vaega o le maʻitaga tuai sa maualuga atu nai lo le PT ma le vaega o le thromboplastin ua faagaoioia. O le taimi (taimi o le thromboplastin ua faagaoioia, APTT) e sili atu ona maaleale.

3. APTT:

O le taimi fa'agaoioia o le vaega o le thromboplastin e fa'aaogaina tele e iloa ai suiga i le galuega fa'aputuga o le auala fa'aputuga totonu. I lalo o tulaga fa'aletino, o mea taua autu e aofia ai le auala fa'aputuga totonu o le XI, XII, VIII ma le VI, o le mea taua o le fa'aputuga XII i lenei auala. O le XI ma le XII, prokallikrein ma le excitogen mamafa molecular e auai fa'atasi i le vaega feso'ota'i o le fa'aputuga. A mae'a ona fa'agaoioia le vaega feso'ota'i, ona fa'agaoioia lea o le XI ma le XII i le fa'asologa, ma amata ai le auala fa'aputuga totonu. O lipoti tusitusia e fa'aalia ai pe a fa'atusatusa i fafine e le'i ma'itaga, o le taimi fa'agaoioia o le vaega o le thromboplastin i le ma'itaga masani e fa'apu'upu'u i le taimi atoa o le ma'itaga, ma o le trimester lona lua ma le lona tolu e matua pu'upu'u lava nai lo o lo'o i le amataga. E ui i le ma'itaga masani, o mea fa'aputuga XII, VIII, X, ma le XI e fa'ateleina fa'atasi ai ma le fa'ateleina o vaiaso o le ma'itaga i le taimi atoa o le ma'itaga, aua atonu e le suia le mea fa'aputuga XI i le trimester lona lua ma le lona tolu o le ma'itaga, o le galuega fa'aputuga totonu atoa I le ogatotonu ma le fa'ai'uga o le ma'itaga, e le'i manino mai suiga.

4. Fibrinogen (Fg):

I le avea ai ma se glycoprotein, e fausia ai le peptide A ma le peptide B i lalo o le hydrolysis o le thrombin, ma iu ai ina fausia ai le fibrin e le mafai ona soloia e taofi ai le tafe toto. E taua tele le sao o le Fg i le faagasologa o le faʻaputuga o platelet. A faʻagaoioia platelets, e fausia ai le fibrinogen receptor GP Ib/IIIa i luga o le membrane, ma faʻaputuga platelet e ala i le fesoʻotaʻiga o le Fg, ma iu ai ina fausia le thrombus. E le gata i lea, i le avea ai ma se porotini tali vave, o le faʻateleina o le plasma concentration o le Fg e faʻaalia ai o loʻo i ai se tali mumū i totonu o alatoto, lea e mafai ona aʻafia ai le rheology o le toto ma o le mea autu lea e fuafua ai le viscosity o le plasma. E auai saʻo i le coagulation ma faʻaleleia atili ai le faʻaputuga platelet. A tupu le preeclampsia, e faʻateleina tele le maualuga o le Fg, ma a le toe aoga le galuega a le tino o le coagulation, e iu lava ina faʻaitiitia le maualuga o le Fg. O le tele o suʻesuʻega ua toe tepa i tua ua faʻaalia ai o le maualuga o le Fg i le taimi e ulufale ai i le potu fanau o le faʻailoga sili lea ona taua mo le vavaloina o le tupu mai o le toto pe a uma le fanautama. O le tau aogā lelei e vavalo ai o le 100% [7]. I le trimester lona tolu, o le plasma Fg e masani lava o le 3 i le 6 g/L. I le taimi o le fa'agaoioia o le fa'aputuga toto, o le maualuga o le plasma Fg e taofia ai le hypofibrinemia fa'aklinikal. Pe a mafai e le plasma Fg >1.5 g/L ona fa'amautinoa le galuega masani o le fa'aputuga toto, pe a <1.5 g/L le plasma Fg, ma i tulaga ogaoga o le Fg <1 g/L, e tatau ona gauai atu i le lamatiaga o le DIC, ma faia se iloiloga fa'asolosolo. I le taula'i atu i suiga e lua itu o le Fg, o le aofa'i o le Fg e feso'ota'i ma le gaioiga o le thrombin ma e iai sona sao taua i le fa'agasologa o le fa'aputuga o le platelet. I tulaga e maualuga ai le Fg, e tatau ona gauai atu i le su'esu'eina o fa'ailoga e feso'ota'i ma le hypercoagulability ma antibodies autoimmune [8]. Gao Xiaoli ma Niu Xiumin [9] na fa'atusatusa le aofa'i o le plasma Fg o fafine ma'itaga e maua i le gestational diabetes mellitus ma fafine ma'itaga masani, ma maua ai o le aofa'i o le Fg e feso'ota'i lelei ma le gaioiga o le thrombin. E iai le uiga o le thrombosis.