01. ڊي-ڊائمر، ايف ڊي پي سان پهرين واقفيت

1. ايف ڊي پي پلازمين جي عمل هيٺ فائبرن ۽ فائبرنوجن جي مختلف تباهي واري شين لاءِ عام اصطلاح آهي، جيڪو بنيادي طور تي جسم جي مجموعي فائبرنوليٽڪ سطح کي ظاهر ڪري ٿو؛

2. ڊي-ڊائمر پلازمين جي عمل هيٺ ڪراس لنڪڊ فائبرن جي هڪ مخصوص تباهي جي پيداوار آهي، ۽ ان جي سطح ۾ اضافو ثانوي هائپر فائبرنوليسس جي موجودگي کي ظاهر ڪري ٿو؛

02. ڊي-ڊائمر ۽ ايف ڊي پي جو ڪلينڪل ايپليڪيشن

وينس ٿرمبوسس کي خارج ڪريو (VTE ۾ DVT، PE شامل آهن)

ڊيپ وين ٿرمبوسس (DVT) جي ڊي-ڊائمر منفي خارج ڪرڻ جي درستگي 98%-100% تائين پهچي سگهي ٿي.

ڊي-ڊائمر جي سڃاڻپ کي وينس ٿرمبوسس کي رد ڪرڻ لاءِ استعمال ڪري سگهجي ٿو.

♦ DIC جي تشخيص ۾ اهميت

1. ڊي آءِ سي هڪ پيچيده پيٿوفزيولوجيڪل عمل ۽ شديد حاصل ڪيل ڪلينڪل ٿرمبو-هيموريجڪ سنڊروم آهي. گهڻن ڊي آءِ سيز ۾ تيزي سان شروعات، پيچيده بيماري، تيز ترقي، مشڪل تشخيص، ۽ خطرناڪ اڳڪٿيون هونديون آهن. جيڪڏهن جلد تشخيص نه ڪئي وڃي ۽ مؤثر طريقي سان علاج نه ڪيو وڃي، ته اڪثر مريض جي زندگي کي خطرو هوندو آهي؛

2. ڊي-ڊائمر هڪ خاص حد تائين ڊي آءِ سي جي شدت کي ظاهر ڪري سگهي ٿو، تشخيص جي تصديق ٿيڻ کان پوءِ ايف ڊي پي کي بيماري جي ترقي جي نگراني ڪرڻ لاءِ استعمال ڪري سگهجي ٿو، ۽ اينٽيٿرومبن (اي ٽي) بيماري جي شدت ۽ هيپرين علاج جي اثرائتي کي سمجهڻ ۾ مدد ڪري ٿو. ڊي-ڊائمر، ايف ڊي پي ۽ اي ٽي ٽيسٽنگ جو ميلاپ ڊي آءِ سي جي تشخيص لاءِ بهترين اشارو بڻجي چڪو آهي.

♦ خطرناڪ ٽامي ۾ اهميت

1. خطرناڪ ٽاميون هيموسٽاسس جي خرابي سان ويجهڙائي سان لاڳاپيل آهن. خطرناڪ سالڊ ٽاميون يا ليوڪيميا جي باوجود، مريضن کي سخت هائپرڪوگوليبل حالت يا ٿرمبوسس هوندو. ٿرمبوسس جي ڪري پيچيده ايڊينو ڪارڪينوما سڀ کان عام آهي؛

2. اهو زور ڏيڻ جي لائق آهي ته ٿرومبوسس ٽيومر جي شروعاتي علامت ٿي سگهي ٿي. ڊيپ وين ٿرومبوسس وارن مريضن ۾ جيڪي رت وهندڙ ٿرومبوسس جي خطري جي عنصرن کي ڳولڻ ۾ ناڪام ٿين ٿا، اتي هڪ امڪاني ٽيومر هجڻ جو امڪان آهي.

♦ ٻين بيمارين جي ڪلينڪل اهميت

1. ٿرومبوليٽڪ دوائن جي علاج جي نگراني

علاج دوران، جيڪڏهن ٿرومبوليٽڪ دوا جي مقدار ڪافي نه آهي ۽ ٿرومبس مڪمل طور تي حل نه ٿيو آهي، ته ڊي-ڊائمر ۽ ايف ڊي پي چوٽي تي پهچڻ کان پوءِ هڪ اعليٰ سطح برقرار رکندا؛ جڏهن ته گهڻي ٿرومبوليٽڪ دوا رت وهڻ جو خطرو وڌائيندي.

2. سرجري کان پوءِ ننڍي ماليڪيول هيپرين جي علاج جي اهميت

صدمي/سرجري وارن مريضن جو علاج اڪثر ڪري اينٽي ڪوگولنٽ پروفيلڪسس سان ڪيو ويندو آهي.

عام طور تي، ننڍي ماليڪيول هيپرين جي بنيادي دوز 2850IU/d آهي، پر جيڪڏهن سرجري کان پوءِ چوٿين ڏينهن مريض جي D-dimer ليول 2ug/ml آهي، ته پوءِ دوز کي ڏينهن ۾ 2 ڀيرا وڌائي سگهجي ٿو.

3. ايڪيوٽ اورٽڪ ڊسڪشن (AAD)

AAD مريضن ۾ اوچتو موت جو هڪ عام سبب آهي. ابتدائي تشخيص ۽ علاج مريضن جي موت جي شرح کي گهٽائي سگهي ٿو ۽ طبي خطرن کي گهٽائي سگهي ٿو.

AAD ۾ D-dimer جي واڌ جو ممڪن طريقو: مختلف سببن جي ڪري aortic vessel wall جي وچين پرت کي نقصان پهچڻ کان پوءِ، vascular wall ڦاٽندي آهي، جنهن جي ڪري رت اندروني ۽ ٻاهرين استر تي حملو ڪري هڪ "false cavity" ٺاهيندو آهي، cavity ۾ سچي ۽ ڪوڙي رت جي ڪري وهڪري جي رفتار ۾ وڏو فرق هوندو آهي، ۽ false cavity ۾ وهڪري جي رفتار نسبتاً سست هوندي آهي، جيڪا آساني سان thrombosis جو سبب بڻجي سگهي ٿي، fibrinolytic سسٽم کي چالو ڪري سگهي ٿي، ۽ آخرڪار D-dimer جي سطح ۾ واڌ کي فروغ ڏئي ٿي.

03. ڊي-ڊائمر ۽ ايف ڊي پي کي متاثر ڪندڙ عنصر

1. جسماني خاصيتون

وڌيل: عمر، حاملہ عورتن، سخت ورزش، حيض ۾ اهم فرق آهن.

2. بيماري جو اثر

وڌيل: دماغي فالج، ٿرومبوليٽڪ ٿراپي، سخت انفيڪشن، سيپسس، ٽشو گينگرين، پري ايڪلمپسيا، هائپوٿايرائڊيزم، سخت جگر جي بيماري، سارڪوئڊوسس.

3. هائپرليپيڊيميا ۽ شراب نوشي جا اثر

بلند: پيئندڙ؛

گھٽائڻ: هائپرليپيڊيميا.

4. دوا جا اثر

وڌيل: هيپرين، هائپر ٽينشن مخالف دوائون، يوروڪينيز، اسٽريپٽوڪينيز ۽ اسٽيفيلوڪينيز؛

گھٽتائي: زباني مانع حمل ۽ ايسٽروجن.
04. خلاصو

ڊي-ڊائمر ۽ ايف ڊي پي جي سڃاڻپ محفوظ، سادو، تيز، اقتصادي ۽ انتهائي حساس آهن. ٻنهي ۾ دل جي بيماري، جگر جي بيماري، دماغي بيماري، حمل جي ڪري هائپر ٽائونشن، ۽ پري ايڪلمپسيا ۾ مختلف درجا تبديليون اينديون. بيماري جي شدت جو جائزو وٺڻ، بيماري جي ترقي ۽ تبديلي جي نگراني ڪرڻ، ۽ علاج جي اثر جي اڳڪٿي جو جائزو وٺڻ ضروري آهي. اثر.