ਤੁਹਾਨੂੰ ਡੀ-ਡਾਈਮਰ ਅਤੇ ਐਫਡੀਪੀ ਬਾਰੇ ਇਹ ਗੱਲਾਂ ਜਾਣਨ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ


ਲੇਖਕ: ਸਫ਼ਲ   

ਥ੍ਰੋਮੋਬਸਿਸ ਦਿਲ, ਦਿਮਾਗ ਅਤੇ ਪੈਰੀਫਿਰਲ ਨਾੜੀ ਸੰਬੰਧੀ ਘਟਨਾਵਾਂ ਵੱਲ ਲੈ ਜਾਣ ਵਾਲਾ ਸਭ ਤੋਂ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਲਿੰਕ ਹੈ, ਅਤੇ ਮੌਤ ਜਾਂ ਅਪੰਗਤਾ ਦਾ ਸਿੱਧਾ ਕਾਰਨ ਹੈ। ਸਿੱਧੇ ਸ਼ਬਦਾਂ ਵਿੱਚ, ਥ੍ਰੋਮੋਬਸਿਸ ਤੋਂ ਬਿਨਾਂ ਕੋਈ ਵੀ ਦਿਲ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਨਹੀਂ ਹੈ!

ਸਾਰੀਆਂ ਥ੍ਰੋਮਬੋਟਿਕ ਬਿਮਾਰੀਆਂ ਵਿੱਚ, ਵੇਨਸ ਥ੍ਰੋਮੋਬਸਿਸ ਲਗਭਗ 70% ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਆਰਟੀਰੀਅਲ ਥ੍ਰੋਮੋਬਸਿਸ ਲਗਭਗ 30% ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਵੇਨਸ ਥ੍ਰੋਮੋਬਸਿਸ ਦੀ ਘਟਨਾ ਜ਼ਿਆਦਾ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਪਰ ਸਿਰਫ 11%-15% ਦਾ ਹੀ ਡਾਕਟਰੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਨਿਦਾਨ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਵੇਨਸ ਥ੍ਰੋਮੋਬਸਿਸ ਦੇ ਕੋਈ ਲੱਛਣ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦੇ ਅਤੇ ਇਸਨੂੰ ਆਸਾਨੀ ਨਾਲ ਖੁੰਝਾਇਆ ਜਾਂ ਗਲਤ ਨਿਦਾਨ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਇਸਨੂੰ ਚੁੱਪ ਕਾਤਲ ਵਜੋਂ ਜਾਣਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।

ਥ੍ਰੋਮਬੋਟਿਕ ਬਿਮਾਰੀਆਂ ਦੀ ਜਾਂਚ ਅਤੇ ਨਿਦਾਨ ਵਿੱਚ, ਡੀ-ਡਾਈਮਰ ਅਤੇ ਐਫਡੀਪੀ, ਜੋ ਕਿ ਫਾਈਬ੍ਰੀਨੋਲਿਸਿਸ ਦੇ ਸੂਚਕ ਹਨ, ਨੇ ਆਪਣੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਕਲੀਨਿਕਲ ਮਹੱਤਵ ਦੇ ਕਾਰਨ ਬਹੁਤ ਧਿਆਨ ਖਿੱਚਿਆ ਹੈ।

20211227001

01. ਡੀ-ਡਾਈਮਰ, ਐਫਡੀਪੀ ਨਾਲ ਪਹਿਲੀ ਜਾਣ-ਪਛਾਣ

1. FDP ਪਲਾਜ਼ਮਿਨ ਦੀ ਕਿਰਿਆ ਅਧੀਨ ਫਾਈਬ੍ਰੀਨ ਅਤੇ ਫਾਈਬ੍ਰੀਨੋਜਨ ਦੇ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਡਿਗਰੇਡੇਸ਼ਨ ਉਤਪਾਦਾਂ ਲਈ ਆਮ ਸ਼ਬਦ ਹੈ, ਜੋ ਮੁੱਖ ਤੌਰ 'ਤੇ ਸਰੀਰ ਦੇ ਸਮੁੱਚੇ ਫਾਈਬ੍ਰੀਨੋਲਾਈਟਿਕ ਪੱਧਰ ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਂਦਾ ਹੈ;

2. ਡੀ-ਡਾਈਮਰ ਪਲਾਜ਼ਮਿਨ ਦੀ ਕਿਰਿਆ ਅਧੀਨ ਕਰਾਸ-ਲਿੰਕਡ ਫਾਈਬ੍ਰੀਨ ਦਾ ਇੱਕ ਖਾਸ ਡਿਗਰੇਡੇਸ਼ਨ ਉਤਪਾਦ ਹੈ, ਅਤੇ ਇਸਦੇ ਪੱਧਰ ਦਾ ਵਾਧਾ ਸੈਕੰਡਰੀ ਹਾਈਪਰਫਾਈਬ੍ਰੀਨੋਲਾਈਸਿਸ ਦੀ ਮੌਜੂਦਗੀ ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਂਦਾ ਹੈ;

02. ਡੀ-ਡਾਈਮਰ ਅਤੇ ਐਫਡੀਪੀ ਦਾ ਕਲੀਨਿਕਲ ਉਪਯੋਗ

ਨਾੜੀ ਥ੍ਰੋਮੋਬਸਿਸ ਨੂੰ ਬਾਹਰ ਕੱਢੋ (VTE ਵਿੱਚ DVT, PE ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ)

ਡੀਪ ਵੇਨ ਥ੍ਰੋਮੋਬਸਿਸ (DVT) ਦੇ ਡੀ-ਡਾਈਮਰ ਨੈਗੇਟਿਵ ਐਕਸਕਲੂਜ਼ਨ ਦੀ ਸ਼ੁੱਧਤਾ 98%-100% ਤੱਕ ਪਹੁੰਚ ਸਕਦੀ ਹੈ।

ਡੀ-ਡਾਈਮਰ ਖੋਜ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਨਾੜੀ ਥ੍ਰੋਮੋਬਸਿਸ ਨੂੰ ਰੱਦ ਕਰਨ ਲਈ ਕੀਤੀ ਜਾ ਸਕਦੀ ਹੈ।

♦ਡੀਆਈਸੀ ਦੇ ਨਿਦਾਨ ਵਿੱਚ ਮਹੱਤਵ

1. ਡੀਆਈਸੀ ਇੱਕ ਗੁੰਝਲਦਾਰ ਪੈਥੋਫਿਜ਼ੀਓਲੋਜੀਕਲ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਹੈ ਅਤੇ ਗੰਭੀਰ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਲੀਨਿਕਲ ਥ੍ਰੋਮਬੋ-ਹੀਮੋਰੈਜਿਕ ਸਿੰਡਰੋਮ ਹੈ। ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਡੀਆਈਸੀ ਵਿੱਚ ਤੇਜ਼ੀ ਨਾਲ ਸ਼ੁਰੂਆਤ, ਗੁੰਝਲਦਾਰ ਬਿਮਾਰੀ, ਤੇਜ਼ ਵਿਕਾਸ, ਮੁਸ਼ਕਲ ਨਿਦਾਨ, ਅਤੇ ਖ਼ਤਰਨਾਕ ਪੂਰਵ-ਅਨੁਮਾਨ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਜੇਕਰ ਜਲਦੀ ਨਿਦਾਨ ਨਾ ਕੀਤਾ ਜਾਵੇ ਅਤੇ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ ਢੰਗ ਨਾਲ ਇਲਾਜ ਨਾ ਕੀਤਾ ਜਾਵੇ, ਤਾਂ ਇਹ ਅਕਸਰ ਮਰੀਜ਼ ਦੀ ਜਾਨ ਨੂੰ ਖ਼ਤਰੇ ਵਿੱਚ ਪਾਉਂਦੇ ਹਨ;

2. ਡੀ-ਡਾਈਮਰ ਇੱਕ ਹੱਦ ਤੱਕ ਡੀਆਈਸੀ ਦੀ ਗੰਭੀਰਤਾ ਨੂੰ ਦਰਸਾ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਐਫਡੀਪੀ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਨਿਦਾਨ ਦੀ ਪੁਸ਼ਟੀ ਹੋਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਬਿਮਾਰੀ ਦੇ ਵਿਕਾਸ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਕਰਨ ਲਈ ਕੀਤੀ ਜਾ ਸਕਦੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਐਂਟੀਥ੍ਰੋਮਬਿਨ (ਏਟੀ) ਬਿਮਾਰੀ ਦੀ ਗੰਭੀਰਤਾ ਅਤੇ ਹੈਪਰੀਨ ਇਲਾਜ ਦੀ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ੀਲਤਾ ਨੂੰ ਸਮਝਣ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਡੀ-ਡਾਈਮਰ, ਐਫਡੀਪੀ ਅਤੇ ਏਟੀ ਟੈਸਟਿੰਗ ਦਾ ਸੁਮੇਲ ਡੀਆਈਸੀ ਦੀ ਜਾਂਚ ਲਈ ਸਭ ਤੋਂ ਵਧੀਆ ਸੂਚਕ ਬਣ ਗਿਆ ਹੈ।

♦ਘਾਤਕ ਟਿਊਮਰਾਂ ਵਿੱਚ ਮਹੱਤਵ

1. ਘਾਤਕ ਟਿਊਮਰ ਹੀਮੋਸਟੈਸਿਸ ਦੇ ਨਪੁੰਸਕਤਾ ਨਾਲ ਨੇੜਿਓਂ ਸਬੰਧਤ ਹਨ। ਘਾਤਕ ਠੋਸ ਟਿਊਮਰ ਜਾਂ ਲਿਊਕੇਮੀਆ ਦੀ ਪਰਵਾਹ ਕੀਤੇ ਬਿਨਾਂ, ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਗੰਭੀਰ ਹਾਈਪਰਕੋਏਗੂਲੇਬਲ ਸਥਿਤੀ ਜਾਂ ਥ੍ਰੋਮੋਬਸਿਸ ਹੋਵੇਗਾ। ਥ੍ਰੋਮੋਬਸਿਸ ਦੁਆਰਾ ਗੁੰਝਲਦਾਰ ਐਡੀਨੋਕਾਰਸੀਨੋਮਾ ਸਭ ਤੋਂ ਆਮ ਹੈ;

2. ਇਹ ਜ਼ੋਰ ਦੇਣ ਯੋਗ ਹੈ ਕਿ ਥ੍ਰੋਮੋਬਸਿਸ ਟਿਊਮਰ ਦਾ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਲੱਛਣ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਡੂੰਘੀ ਨਾੜੀ ਥ੍ਰੋਮੋਬਸਿਸ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਜੋ ਖੂਨ ਵਹਿਣ ਵਾਲੇ ਥ੍ਰੋਮੋਬਸਿਸ ਦੇ ਜੋਖਮ ਕਾਰਕਾਂ ਦਾ ਪਤਾ ਲਗਾਉਣ ਵਿੱਚ ਅਸਫਲ ਰਹਿੰਦੇ ਹਨ, ਇੱਕ ਸੰਭਾਵੀ ਟਿਊਮਰ ਹੋਣ ਦੀ ਸੰਭਾਵਨਾ ਹੁੰਦੀ ਹੈ।

♦ਹੋਰ ਬਿਮਾਰੀਆਂ ਦਾ ਕਲੀਨਿਕਲ ਮਹੱਤਵ

1. ਥ੍ਰੋਮਬੋਲਾਈਟਿਕ ਡਰੱਗ ਥੈਰੇਪੀ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ

ਇਲਾਜ ਦੌਰਾਨ, ਜੇਕਰ ਥ੍ਰੋਮਬੋਲਾਈਟਿਕ ਦਵਾਈ ਦੀ ਮਾਤਰਾ ਨਾਕਾਫ਼ੀ ਹੈ ਅਤੇ ਥ੍ਰੋਮਬਸ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਭੰਗ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਡੀ-ਡਾਈਮਰ ਅਤੇ ਐਫਡੀਪੀ ਸਿਖਰ 'ਤੇ ਪਹੁੰਚਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਉੱਚ ਪੱਧਰ ਬਣਾਈ ਰੱਖਣਗੇ; ਜਦੋਂ ਕਿ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਥ੍ਰੋਮਬੋਲਾਈਟਿਕ ਦਵਾਈ ਖੂਨ ਵਹਿਣ ਦੇ ਜੋਖਮ ਨੂੰ ਵਧਾ ਦੇਵੇਗੀ।

2. ਸਰਜਰੀ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਛੋਟੇ ਅਣੂ ਹੈਪਰੀਨ ਇਲਾਜ ਦੀ ਮਹੱਤਤਾ

ਸਦਮੇ/ਸਰਜਰੀ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦਾ ਇਲਾਜ ਅਕਸਰ ਐਂਟੀਕੋਆਗੂਲੈਂਟ ਪ੍ਰੋਫਾਈਲੈਕਸਿਸ ਨਾਲ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।

ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ, ਛੋਟੇ ਅਣੂ ਹੈਪਰੀਨ ਦੀ ਮੁੱਢਲੀ ਖੁਰਾਕ 2850IU/d ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਪਰ ਜੇਕਰ ਸਰਜਰੀ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਚੌਥੇ ਦਿਨ ਮਰੀਜ਼ ਦਾ D-dimer ਪੱਧਰ 2ug/ml ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਖੁਰਾਕ ਨੂੰ ਦਿਨ ਵਿੱਚ 2 ਵਾਰ ਵਧਾਇਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ।

3. ਐਕਿਊਟ ਐਓਰਟਿਕ ਡਿਸੈਕਸ਼ਨ (AAD)

AAD ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਅਚਾਨਕ ਮੌਤ ਦਾ ਇੱਕ ਆਮ ਕਾਰਨ ਹੈ। ਜਲਦੀ ਨਿਦਾਨ ਅਤੇ ਇਲਾਜ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੀ ਮੌਤ ਦਰ ਨੂੰ ਘਟਾ ਸਕਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਡਾਕਟਰੀ ਜੋਖਮਾਂ ਨੂੰ ਘਟਾ ਸਕਦਾ ਹੈ।

AAD ਵਿੱਚ D-ਡਾਈਮਰ ਦੇ ਵਾਧੇ ਲਈ ਸੰਭਾਵਿਤ ਵਿਧੀ: ਕਈ ਕਾਰਨਾਂ ਕਰਕੇ ਏਓਰਟਿਕ ਨਾੜੀ ਦੀ ਕੰਧ ਦੀ ਵਿਚਕਾਰਲੀ ਪਰਤ ਦੇ ਨੁਕਸਾਨ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਨਾੜੀ ਦੀ ਕੰਧ ਫਟ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਖੂਨ ਅੰਦਰੂਨੀ ਅਤੇ ਬਾਹਰੀ ਪਰਤਾਂ ਵਿੱਚ ਹਮਲਾ ਕਰਕੇ ਇੱਕ "ਗਲਤ ਗੁਫਾ" ਬਣ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਗੁਫਾ ਵਿੱਚ ਸੱਚੇ ਅਤੇ ਨਕਲੀ ਖੂਨ ਦੇ ਕਾਰਨ। ਪ੍ਰਵਾਹ ਦੀ ਗਤੀ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਵੱਡਾ ਅੰਤਰ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਝੂਠੇ ਗੁਫਾ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਵਾਹ ਦੀ ਗਤੀ ਮੁਕਾਬਲਤਨ ਹੌਲੀ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਜੋ ਆਸਾਨੀ ਨਾਲ ਥ੍ਰੋਮੋਬਸਿਸ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣ ਸਕਦੀ ਹੈ, ਫਾਈਬ੍ਰੀਨੋਲਾਈਟਿਕ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਨੂੰ ਕਿਰਿਆਸ਼ੀਲ ਕਰ ਸਕਦੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਅੰਤ ਵਿੱਚ D-ਡਾਈਮਰ ਪੱਧਰ ਦੇ ਵਾਧੇ ਨੂੰ ਉਤਸ਼ਾਹਿਤ ਕਰ ਸਕਦੀ ਹੈ।

03. ਡੀ-ਡਾਈਮਰ ਅਤੇ ਐਫਡੀਪੀ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਕਾਰਕ

1. ਸਰੀਰਕ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ਤਾਵਾਂ

ਵਧਿਆ ਹੋਇਆ: ਉਮਰ, ਗਰਭਵਤੀ ਔਰਤਾਂ, ਸਖ਼ਤ ਕਸਰਤ, ਮਾਹਵਾਰੀ ਵਿੱਚ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਅੰਤਰ ਹਨ।

2. ਬਿਮਾਰੀ ਦਾ ਪ੍ਰਭਾਵ

ਵਧਿਆ ਹੋਇਆ: ਸੇਰੇਬਰੋਵੈਸਕੁਲਰ ਸਟ੍ਰੋਕ, ਥ੍ਰੋਮਬੋਲਾਈਟਿਕ ਥੈਰੇਪੀ, ਗੰਭੀਰ ਇਨਫੈਕਸ਼ਨ, ਸੈਪਸਿਸ, ਟਿਸ਼ੂ ਗੈਂਗਰੀਨ, ਪ੍ਰੀ-ਐਕਲੈਂਪਸੀਆ, ਹਾਈਪੋਥਾਈਰੋਡਿਜ਼ਮ, ਗੰਭੀਰ ਜਿਗਰ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ, ਸਰਕੋਇਡੋਸਿਸ।

3. ਹਾਈਪਰਲਿਪੀਡੀਮੀਆ ਅਤੇ ਸ਼ਰਾਬ ਪੀਣ ਦੇ ਪ੍ਰਭਾਵ

ਉੱਚਾ: ਪੀਣ ਵਾਲੇ;

ਘਟਾਓ: ਹਾਈਪਰਲਿਪੀਡੀਮੀਆ।

4. ਨਸ਼ੀਲੇ ਪਦਾਰਥਾਂ ਦੇ ਪ੍ਰਭਾਵ

ਵਧਾਇਆ ਗਿਆ: ਹੈਪਰੀਨ, ਐਂਟੀਹਾਈਪਰਟੈਂਸਿਵ ਦਵਾਈਆਂ, ਯੂਰੋਕਿਨੇਜ਼, ਸਟ੍ਰੈਪਟੋਕਿਨੇਜ਼ ਅਤੇ ਸਟੈਫਾਈਲੋਕੀਨੇਜ;

ਘਟਾਓ: ਮੌਖਿਕ ਗਰਭ ਨਿਰੋਧਕ ਅਤੇ ਐਸਟ੍ਰੋਜਨ।
04. ਸੰਖੇਪ

ਡੀ-ਡਾਈਮਰ ਅਤੇ ਐਫਡੀਪੀ ਖੋਜ ਸੁਰੱਖਿਅਤ, ਸਰਲ, ਤੇਜ਼, ਕਿਫਾਇਤੀ ਅਤੇ ਬਹੁਤ ਹੀ ਸੰਵੇਦਨਸ਼ੀਲ ਹਨ। ਦੋਵਾਂ ਵਿੱਚ ਕਾਰਡੀਓਵੈਸਕੁਲਰ ਬਿਮਾਰੀ, ਜਿਗਰ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ, ਸੇਰੇਬਰੋਵੈਸਕੁਲਰ ਬਿਮਾਰੀ, ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ-ਪ੍ਰੇਰਿਤ ਹਾਈਪਰਟੈਨਸ਼ਨ, ਅਤੇ ਪ੍ਰੀ-ਐਕਲੈਂਪਸੀਆ ਵਿੱਚ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਡਿਗਰੀਆਂ ਦੇ ਬਦਲਾਅ ਹੋਣਗੇ। ਬਿਮਾਰੀ ਦੀ ਗੰਭੀਰਤਾ ਦਾ ਨਿਰਣਾ ਕਰਨਾ, ਬਿਮਾਰੀ ਦੇ ਵਿਕਾਸ ਅਤੇ ਤਬਦੀਲੀ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਕਰਨਾ, ਅਤੇ ਇਲਾਜ ਪ੍ਰਭਾਵ ਦੇ ਪੂਰਵ-ਅਨੁਮਾਨ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਨਾ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹੈ। ਪ੍ਰਭਾਵ।