ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ ਦੌਰਾਨ ਜੰਮਣ ਦੀਆਂ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ਤਾਵਾਂ


ਲੇਖਕ: ਸਫ਼ਲ   

ਆਮ ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ ਵਿੱਚ, ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ ਦੀ ਉਮਰ ਵਧਣ ਦੇ ਨਾਲ ਦਿਲ ਦੀ ਆਉਟਪੁੱਟ ਵਧਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਪੈਰੀਫਿਰਲ ਪ੍ਰਤੀਰੋਧ ਘੱਟ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਇਹ ਮੰਨਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਕਿ ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ ਦੇ 8 ਤੋਂ 10 ਹਫ਼ਤਿਆਂ ਵਿੱਚ ਦਿਲ ਦੀ ਆਉਟਪੁੱਟ ਵਧਣੀ ਸ਼ੁਰੂ ਹੋ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ ਦੇ 32 ਤੋਂ 34 ਹਫ਼ਤਿਆਂ ਵਿੱਚ ਸਿਖਰ 'ਤੇ ਪਹੁੰਚ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਗੈਰ-ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ ਨਾਲੋਂ 30% ਤੋਂ 45% ਵੱਧ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਡਿਲੀਵਰੀ ਤੱਕ ਇਸ ਪੱਧਰ ਨੂੰ ਬਣਾਈ ਰੱਖਦੀ ਹੈ। ਪੈਰੀਫਿਰਲ ਨਾੜੀ ਪ੍ਰਤੀਰੋਧ ਵਿੱਚ ਕਮੀ ਧਮਣੀ ਦਬਾਅ ਨੂੰ ਘਟਾਉਂਦੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਡਾਇਸਟੋਲਿਕ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਕਾਫ਼ੀ ਘੱਟ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਨਬਜ਼ ਦੇ ਦਬਾਅ ਵਿੱਚ ਅੰਤਰ ਵਧਦਾ ਹੈ। ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ ਦੇ 6 ਤੋਂ 10 ਹਫ਼ਤਿਆਂ ਤੱਕ, ਗਰਭਵਤੀ ਔਰਤਾਂ ਦੇ ਖੂਨ ਦੀ ਮਾਤਰਾ ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ ਦੀ ਉਮਰ ਦੇ ਵਾਧੇ ਦੇ ਨਾਲ ਵਧਦੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ ਦੇ ਅੰਤ ਵਿੱਚ ਲਗਭਗ 40% ਵਧ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਪਰ ਪਲਾਜ਼ਮਾ ਦੀ ਮਾਤਰਾ ਵਿੱਚ ਵਾਧਾ ਲਾਲ ਖੂਨ ਦੇ ਸੈੱਲਾਂ ਦੀ ਗਿਣਤੀ ਤੋਂ ਕਿਤੇ ਵੱਧ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਪਲਾਜ਼ਮਾ 40% ਤੋਂ 50% ਤੱਕ ਵਧਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਲਾਲ ਖੂਨ ਦੇ ਸੈੱਲ 10% ਤੋਂ 15% ਤੱਕ ਵਧਦਾ ਹੈ। ਇਸ ਲਈ, ਆਮ ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ ਵਿੱਚ, ਖੂਨ ਪਤਲਾ ਹੋ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਜੋ ਖੂਨ ਦੀ ਲੇਸ ਵਿੱਚ ਕਮੀ, ਹੇਮਾਟੋਕ੍ਰਿਟ ਵਿੱਚ ਕਮੀ, ਅਤੇ ਏਰੀਥਰੋਸਾਈਟ ਸੈਡੀਮੈਂਟੇਸ਼ਨ ਦਰ ਵਿੱਚ ਵਾਧਾ [1] ਦੇ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਗਟ ਹੁੰਦਾ ਹੈ।

ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ ਦੌਰਾਨ ਖੂਨ ਦੇ ਜੰਮਣ ਦੇ ਕਾਰਕ Ⅱ, Ⅴ, VII, Ⅷ, IX, ਅਤੇ Ⅹ ਸਾਰੇ ਵਧਦੇ ਹਨ, ਅਤੇ ਮੱਧ ਅਤੇ ਅਖੀਰਲੀ ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ ਵਿੱਚ ਆਮ ਨਾਲੋਂ 1.5 ਤੋਂ 2.0 ਗੁਣਾ ਤੱਕ ਪਹੁੰਚ ਸਕਦੇ ਹਨ, ਅਤੇ ਜੰਮਣ ਦੇ ਕਾਰਕਾਂ Ⅺ ਅਤੇ  ਦੀਆਂ ਗਤੀਵਿਧੀਆਂ ਘਟਦੀਆਂ ਹਨ। ਫਾਈਬਰਿਨੋਪੇਪਟਾਈਡ A, ਫਾਈਬਰਿਨੋਪੇਪਟਾਈਡ B, ਥ੍ਰੋਮਬੀਨੋਜਨ, ਪਲੇਟਲੇਟ ਫੈਕਟਰ Ⅳ ਅਤੇ ਫਾਈਬਰਿਨੋਜਨ ਵਿੱਚ ਕਾਫ਼ੀ ਵਾਧਾ ਹੋਇਆ ਹੈ, ਜਦੋਂ ਕਿ ਐਂਟੀਥ੍ਰੋਮਬੀਨੋਜਨ Ⅲ ਅਤੇ ਪ੍ਰੋਟੀਨ C ਅਤੇ ਪ੍ਰੋਟੀਨ S ਵਿੱਚ ਕਮੀ ਆਈ ਹੈ। ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ ਦੌਰਾਨ, ਪ੍ਰੋਥ੍ਰੋਮਬੀਨੋਜਨ ਸਮਾਂ ਅਤੇ ਕਿਰਿਆਸ਼ੀਲ ਅੰਸ਼ਕ ਪ੍ਰੋਥ੍ਰੋਮਬੀਨੋਜਨ ਸਮਾਂ ਛੋਟਾ ਹੋ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਪਲਾਜ਼ਮਾ ਫਾਈਬਰਿਨੋਜਨ ਸਮੱਗਰੀ ਵਿੱਚ ਕਾਫ਼ੀ ਵਾਧਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਤੀਜੀ ਤਿਮਾਹੀ ਵਿੱਚ 4-6 g/L ਤੱਕ ਵਧ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਗੈਰ-ਗਰਭਵਤੀ ਸਮੇਂ ਨਾਲੋਂ ਲਗਭਗ 50% ਵੱਧ ਹੈ। ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਪਲਾਜ਼ਮੀਨੋਜਨ ਵਧਿਆ, ਯੂਗਲੋਬੂਲਿਨ ਭੰਗ ਕਰਨ ਦਾ ਸਮਾਂ ਲੰਮਾ ਹੋ ਗਿਆ, ਅਤੇ ਜੰਮਣ-ਐਂਟੀਕੋਏਗੂਲੇਸ਼ਨ ਤਬਦੀਲੀਆਂ ਨੇ ਸਰੀਰ ਨੂੰ ਇੱਕ ਹਾਈਪਰਕੋਏਗੂਲੇਬਲ ਸਥਿਤੀ ਵਿੱਚ ਬਣਾ ਦਿੱਤਾ, ਜੋ ਕਿ ਜਣੇਪੇ ਦੌਰਾਨ ਪਲੇਸੈਂਟਲ ਅਬਪ੍ਰੇਸ਼ਨ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ ਹੀਮੋਸਟੈਸਿਸ ਲਈ ਲਾਭਦਾਇਕ ਸੀ। ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ ਦੌਰਾਨ ਹੋਰ ਹਾਈਪਰਕੋਏਗੂਲੇਬਲ ਕਾਰਕਾਂ ਵਿੱਚ ਕੁੱਲ ਕੋਲੇਸਟ੍ਰੋਲ, ਫਾਸਫੋਲਿਪੀਡਸ ਅਤੇ ਟ੍ਰਾਈਸੀਲਗਲਾਈਸਰੋਲ ਦਾ ਵਾਧਾ, ਪਲੈਸੈਂਟਾ ਦੁਆਰਾ ਛੁਪਿਆ ਐਂਡਰੋਜਨ ਅਤੇ ਪ੍ਰੋਜੇਸਟ੍ਰੋਨ ਕੁਝ ਖੂਨ ਦੇ ਜੰਮਣ ਵਾਲੇ ਇਨਿਹਿਬਟਰਾਂ, ਪਲੈਸੈਂਟਾ, ਗਰੱਭਾਸ਼ਯ ਡੈਸੀਡੁਆ ਅਤੇ ਭਰੂਣਾਂ ਦੇ ਪ੍ਰਭਾਵ ਨੂੰ ਘਟਾਉਂਦੇ ਹਨ। ਥ੍ਰੋਮਬੋਪਲਾਸਟਿਨ ਪਦਾਰਥਾਂ, ਆਦਿ ਦੀ ਮੌਜੂਦਗੀ ਖੂਨ ਨੂੰ ਹਾਈਪਰਕੋਏਗੂਲੇਬਲ ਸਥਿਤੀ ਵਿੱਚ ਰੱਖਣ ਲਈ ਉਤਸ਼ਾਹਿਤ ਕਰ ਸਕਦੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਇਹ ਤਬਦੀਲੀ ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ ਦੇ ਵਾਧੇ ਦੇ ਨਾਲ ਵਧਦੀ ਹੈ। ਮੱਧਮ ਹਾਈਪਰਕੋਏਗੂਲੇਸ਼ਨ ਇੱਕ ਸਰੀਰਕ ਸੁਰੱਖਿਆ ਉਪਾਅ ਹੈ, ਜੋ ਧਮਨੀਆਂ, ਗਰੱਭਾਸ਼ਯ ਦੀਵਾਰ ਅਤੇ ਪਲੇਸੈਂਟਲ ਵਿਲੀ ਵਿੱਚ ਫਾਈਬ੍ਰੀਨ ਜਮ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਬਣਾਈ ਰੱਖਣ ਲਈ ਲਾਭਦਾਇਕ ਹੈ, ਪਲੈਸੈਂਟਾ ਦੀ ਇਕਸਾਰਤਾ ਨੂੰ ਬਣਾਈ ਰੱਖਣ ਅਤੇ ਸਟ੍ਰਿਪਿੰਗ ਕਾਰਨ ਥ੍ਰੋਮਬਸ ਬਣਾਉਣ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਡਿਲੀਵਰੀ ਦੌਰਾਨ ਅਤੇ ਬਾਅਦ ਵਿੱਚ ਤੇਜ਼ ਹੀਮੋਸਟੈਸਿਸ ਦੀ ਸਹੂਲਤ ਦਿੰਦਾ ਹੈ। , ਪੋਸਟਪਾਰਟਮ ਹੈਮਰੇਜ ਨੂੰ ਰੋਕਣ ਲਈ ਇੱਕ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਵਿਧੀ ਹੈ। ਜੰਮਣ ਦੇ ਉਸੇ ਸਮੇਂ, ਸੈਕੰਡਰੀ ਫਾਈਬ੍ਰੀਨੋਲਾਈਟਿਕ ਗਤੀਵਿਧੀ ਗਰੱਭਾਸ਼ਯ ਸਪਿਰਲ ਧਮਨੀਆਂ ਅਤੇ ਵੇਨਸ ਸਾਈਨਸ ਵਿੱਚ ਥ੍ਰੋਮਬਸ ਨੂੰ ਹਟਾਉਣਾ ਅਤੇ ਐਂਡੋਮੈਟਰੀਅਮ ਦੇ ਪੁਨਰਜਨਮ ਅਤੇ ਮੁਰੰਮਤ ਨੂੰ ਤੇਜ਼ ਕਰਨਾ ਵੀ ਸ਼ੁਰੂ ਕਰ ਦਿੰਦੀ ਹੈ [2]।

ਹਾਲਾਂਕਿ, ਇੱਕ ਹਾਈਪਰਕੋਗੂਲੇਬਲ ਸਥਿਤੀ ਕਈ ਪ੍ਰਸੂਤੀ ਪੇਚੀਦਗੀਆਂ ਦਾ ਕਾਰਨ ਵੀ ਬਣ ਸਕਦੀ ਹੈ। ਹਾਲ ਹੀ ਦੇ ਸਾਲਾਂ ਵਿੱਚ, ਅਧਿਐਨਾਂ ਨੇ ਪਾਇਆ ਹੈ ਕਿ ਬਹੁਤ ਸਾਰੀਆਂ ਗਰਭਵਤੀ ਔਰਤਾਂ ਥ੍ਰੋਮੋਬਸਿਸ ਦਾ ਸ਼ਿਕਾਰ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ। ਜੈਨੇਟਿਕ ਨੁਕਸ ਜਾਂ ਐਂਟੀਕੋਆਗੂਲੈਂਟ ਪ੍ਰੋਟੀਨ, ਕੋਗੂਲੇਸ਼ਨ ਕਾਰਕ, ਅਤੇ ਫਾਈਬ੍ਰੀਨੋਲਾਈਟਿਕ ਪ੍ਰੋਟੀਨ ਵਰਗੇ ਪ੍ਰਾਪਤ ਜੋਖਮ ਕਾਰਕਾਂ ਦੇ ਕਾਰਨ ਗਰਭਵਤੀ ਔਰਤਾਂ ਵਿੱਚ ਥ੍ਰੋਮੋਬਾਇਐਮਬੋਲਿਜ਼ਮ ਦੀ ਇਸ ਬਿਮਾਰੀ ਦੀ ਸਥਿਤੀ ਨੂੰ ਥ੍ਰੋਮੋਬਸਿਸ ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। (ਥ੍ਰੋਮਬੋਫਿਲਿਆ), ਜਿਸਨੂੰ ਪ੍ਰੋਥ੍ਰੋਮਬੋਟਿਕ ਸਥਿਤੀ ਵੀ ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਇਹ ਪ੍ਰੋਥ੍ਰੋਮਬੋਟਿਕ ਸਥਿਤੀ ਜ਼ਰੂਰੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਥ੍ਰੋਮੋਬੋਟਿਕ ਬਿਮਾਰੀ ਦਾ ਕਾਰਨ ਨਹੀਂ ਬਣਦੀ, ਪਰ ਕੋਗੂਲੇਸ਼ਨ-ਐਂਟੀਕੋਗੂਲੇਸ਼ਨ ਵਿਧੀਆਂ ਜਾਂ ਫਾਈਬ੍ਰੀਨੋਲਾਈਟਿਕ ਗਤੀਵਿਧੀ ਵਿੱਚ ਅਸੰਤੁਲਨ, ਗਰੱਭਾਸ਼ਯ ਸਪਿਰਲ ਧਮਨੀਆਂ ਜਾਂ ਵਿਲਸ ਦੇ ਮਾਈਕ੍ਰੋਥ੍ਰੋਮਬੋਸਿਸ ਦੇ ਕਾਰਨ ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ ਦੇ ਮਾੜੇ ਨਤੀਜੇ ਪੈਦਾ ਕਰ ਸਕਦੀ ਹੈ, ਜਿਸਦੇ ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ ਪਲੇਸੈਂਟਲ ਪਰਫਿਊਜ਼ਨ ਜਾਂ ਇੱਥੋਂ ਤੱਕ ਕਿ ਇਨਫਾਰਕਸ਼ਨ ਵੀ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਪ੍ਰੀ-ਐਕਲੈਂਪਸੀਆ, ਪਲੇਸੈਂਟਲ ਅਬਪ੍ਰੇਸ਼ਨ, ਪਲੇਸੈਂਟਲ ਇਨਫਾਰਕਸ਼ਨ, ਪ੍ਰਸਾਰਿਤ ਇੰਟਰਾਵੈਸਕੁਲਰ ਕੋਗੂਲੇਸ਼ਨ (DIC), ਭਰੂਣ ਦੇ ਵਿਕਾਸ 'ਤੇ ਪਾਬੰਦੀ, ਵਾਰ-ਵਾਰ ਗਰਭਪਾਤ, ਮ੍ਰਿਤ ਜਨਮ ਅਤੇ ਸਮੇਂ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਜਨਮ, ਆਦਿ, ਗੰਭੀਰ ਮਾਮਲਿਆਂ ਵਿੱਚ ਮਾਵਾਂ ਅਤੇ ਪੇਰੀਨੇਟਲ ਮੌਤ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣ ਸਕਦੇ ਹਨ।