Fit-tqala normali, l-output kardijaku jiżdied u r-reżistenza periferali tonqos biż-żieda fl-età tat-tqala. Ġeneralment huwa maħsub li l-output kardijaku jibda jiżdied fi 8 sa 10 ġimgħat tat-tqala, u jilħaq il-quċċata tiegħu fi 32 sa 34 ġimgħa tat-tqala, li huwa 30% sa 45% ogħla minn dak fin-nuqqas ta' tqala, u jżomm dan il-livell sal-ħlas. It-tnaqqis fir-reżistenza vaskulari periferali jnaqqas il-pressjoni arterjali, u l-pressjoni dijastolika tad-demm tonqos b'mod sinifikanti, u d-differenza fil-pressjoni tal-polz titwessa'. Minn 6 sa 10 ġimgħat tat-tqala, il-volum tad-demm tan-nisa tqal jiżdied biż-żieda fl-età tat-tqala, u jiżdied b'madwar 40% fi tmiem it-tqala, iżda ż-żieda fil-volum tal-plażma taqbeż bil-bosta n-numru ta' ċelluli ħomor tad-demm, il-plażma tiżdied b'40% sa 50%, u ċ-ċelluli ħomor tad-demm jiżdiedu b'10% sa 15%. Għalhekk, fit-tqala normali, id-demm jiġi dilwit, manifestat bħala tnaqqis fil-viskożità tad-demm, tnaqqis fl-ematokrit, u żieda fir-rata tas-sedimentazzjoni tal-eritroċiti [1].

Il-fatturi tal-koagulazzjoni tad-demm Ⅱ, Ⅴ, VII, Ⅷ, IX, u Ⅹ kollha jiżdiedu waqt it-tqala, u jistgħu jilħqu 1.5 sa 2.0 darbiet tan-normal f'nofs u fl-aħħar tat-tqala, u l-attivitajiet tal-fatturi tal-koagulazzjoni Ⅺ u  jonqsu. Il-fibrinopeptide A, il-fibrinopeptide B, it-trombinogen, il-fattur tal-plejtlets Ⅳ u l-fibrinogen żdiedu b'mod sinifikanti, filwaqt li l-antitrombina Ⅲ u l-proteina C u l-proteina S naqsu. Waqt it-tqala, il-ħin tal-protrombina u l-ħin parzjali tal-protrombina attivat jitqassru, u l-kontenut tal-fibrinogen fil-plażma jiżdied b'mod sinifikanti, li jista' jiżdied għal 4-6 g/L fit-tielet trimestru, li huwa madwar 50% ogħla minn dak fil-perjodu mhux tqila. Barra minn hekk, il-plasminogen żdied, il-ħin tad-dissoluzzjoni tal-euglobulina ttawwal, u l-bidliet fil-koagulazzjoni-antikoagulazzjoni għamlu l-ġisem fi stat iperkoagulabbli, li kien ta' benefiċċju għall-emostasi effettiva wara t-tneħħija tal-plaċenta waqt il-ħlas. Barra minn hekk, fatturi oħra ta' iperkoagulazzjoni waqt it-tqala jinkludu ż-żieda fil-kolesterol totali, fosfolipidi u triacilgliċeroli fid-demm, l-androġenu u l-proġesteron imnixxija mill-plaċenta jnaqqsu l-effett ta' ċerti inibituri tal-koagulazzjoni tad-demm, il-plaċenta, id-deċidua uterina u l-embrijuni. Il-preżenza ta' sustanzi tromboplastina, eċċ., tista' tippromwovi li d-demm ikun fi stat ta' iperkoagulazzjoni, u din il-bidla tiġi aggravata biż-żieda fl-età ġestazzjonali. L-iperkoagulazzjoni moderata hija miżura protettiva fiżjoloġika, li hija ta' benefiċċju biex tinżamm id-depożizzjoni tal-fibrina fl-arterji, il-ħajt uterin u l-villi tal-plaċenta, tgħin biex tinżamm l-integrità tal-plaċenta u tifforma trombu minħabba t-tqaxxir, u tiffaċilita l-emostasi rapida waqt u wara t-twelid. , huwa mekkaniżmu importanti biex jipprevjeni l-emorraġija wara t-twelid. Fl-istess ħin tal-koagulazzjoni, l-attività fibrinolitika sekondarja tibda wkoll tneħħi t-trombu fl-arterji spirali uterini u s-sinus venużi u taċċellera r-riġenerazzjoni u t-tiswija tal-endometriju [2].

Madankollu, stat iperkoagulabbli jista' wkoll jikkawża ħafna kumplikazzjonijiet ostetriċi. Fi snin reċenti, studji sabu li ħafna nisa tqal huma suxxettibbli għat-trombożi. Dan l-istat ta' marda ta' tromboemboliżmu f'nisa tqal minħabba difetti ġenetiċi jew fatturi ta' riskju akkwistati bħal proteini antikoagulanti, fatturi ta' koagulazzjoni, u proteini fibrinolitiċi jissejjaħ trombożi (trombofilja), magħrufa wkoll bħala l-istat protrombotiku. Dan l-istat protrombotiku mhux neċessarjament iwassal għal mard trombotiku, iżda jista' jwassal għal riżultati avversi tat-tqala minħabba żbilanċi fil-mekkaniżmi ta' koagulazzjoni-antikoagulazzjoni jew attività fibrinolitika, mikrotrombożi tal-arterji spirali uterini jew villus, li tirriżulta f'perfużjoni plaċentali fqira jew saħansitra infart, bħal Preeclampsia, abruption plaċentali, infart plaċentali, koagulazzjoni intravaskulari mxerrda (DIC), restrizzjoni tat-tkabbir tal-fetu, korriment rikorrenti, twelid mejjet u twelid prematur, eċċ., jistgħu jwasslu għal mewt materna u perinatali f'każijiet severi.