Mewn beichiogrwydd arferol, mae allbwn y galon yn cynyddu ac mae gwrthiant ymylol yn lleihau wrth i oedran beichiogrwydd gynyddu. Credir yn gyffredinol bod allbwn y galon yn dechrau cynyddu rhwng 8 a 10 wythnos o feichiogrwydd, ac yn cyrraedd uchafbwynt rhwng 32 a 34 wythnos o feichiogrwydd, sydd 30% i 45% yn uwch nag mewn cyfnodau di-feichiogrwydd, ac yn cynnal y lefel hon tan esgor. Mae'r gostyngiad mewn gwrthiant fasgwlaidd ymylol yn lleihau'r pwysedd rhydweli, ac mae'r pwysedd gwaed diastolig yn lleihau'n sylweddol, ac mae'r gwahaniaeth pwysedd pwls yn ehangu. O 6 i 10 wythnos o feichiogrwydd, mae cyfaint gwaed menywod beichiog yn cynyddu wrth i oedran beichiogrwydd gynyddu, ac mae'n cynyddu tua 40% ar ddiwedd beichiogrwydd, ond mae'r cynnydd mewn cyfaint plasma yn llawer mwy na nifer y celloedd gwaed coch, mae plasma yn cynyddu 40% i 50%, ac mae celloedd gwaed coch yn cynyddu 10% i 15%. Felly, mewn beichiogrwydd arferol, mae'r gwaed yn cael ei wanhau, a amlygir fel gludedd gwaed is, hematocrit is, a chyfradd gwaddodi erythrocytau uwch [1].
Mae ffactorau ceulo gwaed Ⅱ, Ⅴ, VII, Ⅷ, IX, a Ⅹ i gyd yn cynyddu yn ystod beichiogrwydd, a gallant gyrraedd 1.5 i 2.0 gwaith y cyfartaledd yng nghanol a diwedd beichiogrwydd, ac mae gweithgareddau ffactorau ceulo Ⅺ a yn lleihau. Cynyddodd ffibrinopeptid A, ffibrinopeptid B, thrombinogen, ffactor platennau Ⅳ a ffibrinogen yn sylweddol, tra bod gwrththrombin Ⅲ a phrotein C a phrotein S wedi lleihau. Yn ystod beichiogrwydd, mae'r amser prothrombin a'r amser prothrombin rhannol wedi'i actifadu yn cael eu byrhau, ac mae cynnwys ffibrinogen plasma yn cynyddu'n sylweddol, a all gynyddu i 4-6 g/L yn y trydydd trimester, sydd tua 50% yn uwch nag yn y cyfnod pan nad yw'n feichiog. Yn ogystal, cynyddodd plasminogen, ymestynnwyd amser diddymu ewglobulin, a gwnaeth newidiadau ceulo-gwrthgeulo'r corff mewn cyflwr gorgeuladwy, a oedd yn fuddiol i hemostasis effeithiol ar ôl torri'r brych yn ystod y llafur. Yn ogystal, mae ffactorau gorgeuladwy eraill yn ystod beichiogrwydd yn cynnwys cynnydd mewn colesterol cyfanswm, ffosffolipidau a thriacylglycerolau yn y gwaed, ac mae androgen a progesteron a secretir gan y brych yn lleihau effaith rhai atalyddion ceulo gwaed, y brych, decidua groth ac embryonau. Gall presenoldeb sylweddau thromboplastin, ac ati, hyrwyddo'r gwaed i fod mewn cyflwr gorgeuladwy, ac mae'r newid hwn yn gwaethygu gyda chynnydd yn oedran beichiogrwydd. Mae gorgeulo cymedrol yn fesur amddiffynnol ffisiolegol, sy'n fuddiol i gynnal dyddodiad ffibrin yn y rhydwelïau, wal y groth a fili brych, helpu i gynnal cyfanrwydd y brych a ffurfio thrombws oherwydd stripio, a hwyluso hemostasis cyflym yn ystod ac ar ôl esgor, yn fecanwaith pwysig i atal gwaedu ôl-enedigol. Ar yr un pryd â cheulo, mae gweithgaredd ffibrinolytig eilaidd hefyd yn dechrau cael gwared ar thrombws yn rhydwelïau troellog y groth a'r sinysau gwythiennol a chyflymu adfywio ac atgyweirio'r endometriwm [2].
Fodd bynnag, gall cyflwr gorgeuladwy hefyd achosi llawer o gymhlethdodau obstetrig. Yn ystod y blynyddoedd diwethaf, mae astudiaethau wedi canfod bod llawer o fenywod beichiog yn dueddol o gael thrombosis. Gelwir y cyflwr clefyd hwn o thromboemboledd mewn menywod beichiog oherwydd diffygion genetig neu ffactorau risg a gafwyd fel proteinau gwrthgeulydd, ffactorau ceulo, a phroteinau ffibrinolytig yn thrombosis. (thromboffilia), a elwir hefyd yn gyflwr prothrombotig. Nid yw'r cyflwr prothrombotig hwn o reidrwydd yn arwain at glefyd thrombotig, ond gall arwain at ganlyniadau beichiogrwydd anffafriol oherwydd anghydbwysedd mewn mecanweithiau ceulo-gwrthgeulo neu weithgaredd ffibrinolytig, microthrombosis rhydwelïau troellog y groth neu'r filws, gan arwain at berfysiwn brych gwael neu hyd yn oed trawiad ar y gwaed, fel Preeclampsia, torri'r gwaed yn y gwaed, trawiad ar y gwaed yn y gwaed, ceulo mewnfasgwlaidd gwasgaredig (DIC), cyfyngiad ar dwf y ffetws, gamesgoriad rheolaidd, genedigaeth farw a genedigaeth gynamserol, ac ati, a all arwain at farwolaeth famol a pherinatal mewn achosion difrifol.
Cerdyn busnes
WeChat Tsieineaidd