In una gravidanza nurmale, a gittata cardiaca aumenta è a resistenza periferica diminuisce cù l'aumentu di l'età gestazionale. Si crede generalmente chì a gittata cardiaca cumencia à aumentà trà 8 è 10 settimane di gravidanza, è righjunghje un piccu trà 32 è 34 settimane di gravidanza, chì hè da 30% à 45% più altu chè quellu in a gravidanza fora di gravidanza, è mantene questu livellu finu à u partu. A diminuzione di a resistenza vasculare periferica riduce a pressione arteriale, è a pressione sanguigna diastolica diminuisce significativamente, è a differenza di pressione di u pulsu si allarga. Da 6 à 10 settimane di gestazione, u vulume di sangue di e donne incinte aumenta cù l'aumentu di l'età gestazionale, è aumenta di circa u 40% à a fine di a gravidanza, ma l'aumentu di u vulume di plasma supera di gran lunga u numeru di globuli rossi, u plasma aumenta di 40% à 50%, è i globuli rossi aumentanu di 10% à 15%. Dunque, in una gravidanza nurmale, u sangue hè diluitu, manifestatu cum'è una diminuzione di a viscosità di u sangue, una diminuzione di l'ematocritu è ​​un aumentu di a velocità di sedimentazione di l'eritrociti [1].

I fattori di coagulazione di u sangue Ⅱ, Ⅴ, VII, Ⅷ, IX è Ⅹ aumentanu tutti durante a gravidanza, è ponu ghjunghje da 1,5 à 2,0 volte di a nurmalità in a mità è à a fine di a gravidanza, è l'attività di i fattori di coagulazione Ⅺ è  diminuiscenu. U fibrinopeptide A, u fibrinopeptide B, u trombonugenu, u fattore piastrinicu Ⅳ è u fibrinogenu sò aumentati significativamente, mentre chì l'antitrombina Ⅲ è a proteina C è a proteina S sò diminuite. Durante a gravidanza, u tempu di protrombina è u tempu di protrombina parziale attivata sò accorciati, è u cuntenutu di fibrinogenu plasmaticu aumenta significativamente, chì pò aumentà à 4-6 g/L in u terzu trimestre, chì hè circa 50% più altu ch'è quellu in u periodu micca incinta. Inoltre, u plasminogenu hè aumentatu, u tempu di dissoluzione di l'euglobulina hè statu prulungatu, è i cambiamenti di coagulazione-anticoagulazione anu fattu chì u corpu sia in un statu ipercoagulabile, chì hè statu beneficu per una emostasi efficace dopu u distaccu placentare durante u travagliu. Inoltre, altri fattori ipercoagulabili durante a gravidanza includenu l'aumentu di u colesterolu tutale, di i fosfolipidi è di i triacilgliceroli in u sangue, l'androgeni è u progesterone secreti da a placenta riducenu l'effettu di certi inibitori di a coagulazione di u sangue, a placenta, a decidua uterina è l'embrioni. A presenza di sustanzi tromboplastini, ecc., pò prumove u sangue in un statu ipercoagulabile, è questu cambiamentu hè aggravatu cù l'aumentu di l'età gestazionale. L'ipercoagulazione moderata hè una misura protettiva fisiologica, chì hè benefica per mantene a deposizione di fibrina in l'arterie, a parete uterina è i villi placentari, aiuta à mantene l'integrità di a placenta è à furmà trombi per via di u stripping, è facilita una rapida emostasi durante è dopu u partu. , hè un mecanismu impurtante per prevene l'emorragia postpartum. À u listessu tempu di a coagulazione, l'attività fibrinolitica secundaria cumencia ancu à rimuovere u trombu in l'arterie spirali uterine è i seni venosi è accelerà a rigenerazione è a riparazione di l'endometriu [2].

Tuttavia, un statu ipercoagulabile pò ancu causà parechje cumplicazioni ostetriche. In l'ultimi anni, studii anu trovu chì parechje donne incinte sò propense à a trombosi. Stu statu di malatia di tromboembulismu in e donne incinte per via di difetti genetichi o fattori di risicu acquisiti cum'è proteine ​​anticoagulanti, fattori di coagulazione è proteine ​​fibrinolitiche hè chjamatu trombosi. (trombofilia), cunnisciuta ancu cum'è statu protromboticu. Stu statu protromboticu ùn porta micca necessariamente à una malatia trombotica, ma pò purtà à risultati avversi di gravidanza per via di squilibri in i meccanismi di coagulazione-anticoagulazione o attività fibrinolitica, microtrombosi di l'arterie spirali uterine o di i villi, chì risultanu in una scarsa perfusione placentare o ancu infartu, cum'è a preeclampsia, u distaccu placentare, l'infartu placentare, a coagulazione intravasculare disseminata (DIC), a restrizione di a crescita fetale, l'abortu spontaneu ricorrente, a nascita morta è a nascita prematura, ecc., ponu purtà à a morte materna è perinatale in casi gravi.