1. Oras sa Prothrombin (PT):
Ang PT nagtumong sa oras nga gikinahanglan alang sa pagkakabig sa prothrombin ngadto sa thrombin, nga mosangpot sa plasma coagulation, nga nagpakita sa coagulation function sa extrinsic coagulation pathway. Ang PT kasagaran gitino sa lebel sa coagulation factors I, II, V, VII, ug X nga gi-synthesize sa atay. Ang importanteng coagulation factor sa extrinsic coagulation pathway mao ang factor VII, nga nagporma og FVIIa-TF complex uban sa tissue factor (TF). , nga nagsugod sa extrinsic coagulation process. Ang PT sa normal nga mga mabdos mas mubo kaysa sa mga dili mabdos. Kung ang mga factors X, V, II o I mokunhod, ang PT mahimong molugway. Ang PT dili sensitibo sa kakulang sa usa ka coagulation factor. Ang PT molugway pag-ayo kung ang konsentrasyon sa prothrombin moubos sa 20% sa normal nga lebel ug ang mga factors V, VII, ug X moubos sa 35% sa normal nga lebel. Ang PT molugway pag-ayo nga wala hinungdan sa abnormal nga pagdugo. Ang mubo nga prothrombin time sa panahon sa pagmabdos makita sa thromboembolic disease ug hypercoagulable states. Kon ang PT mas taas og 3 segundos kaysa sa normal nga kontrol, ang diagnosis sa DIC kinahanglan nga ikonsiderar.
2. Oras sa trombin:
Ang thrombin time mao ang oras sa pagkakabig sa fibrinogen ngadto sa fibrin, nga mahimong magpakita sa kalidad ug gidaghanon sa fibrinogen sa dugo. Ang thrombin time mas mubo sa normal nga mga mabdos kon itandi sa mga dili mabdos. Walay nakitang dakong kausaban sa thrombin time sa tibuok pagmabdos. Ang thrombin time usa usab ka sensitibo nga parameter para sa mga produkto sa pagkadaot sa fibrin ug mga kausaban sa fibrinolytic system. Bisan tuod ang thrombin time mas mubo atol sa pagmabdos, ang mga kausaban tali sa lain-laing mga panahon sa pagmabdos dili importante, nga nagpakita usab nga ang pagpaaktibo sa fibrinolytic system sa normal nga pagmabdos mas molambo, aron mabalanse ug mapalambo ang coagulation function. Si Wang Li et al[6] nagpahigayon og comparative study tali sa normal nga mga mabdos ug dili mabdos. Ang mga resulta sa thrombin time test sa grupo sa mga babaye nga ulahing mabdos mas mubo kay sa sa control group ug sa mga grupo sa sayo ug tunga nga pagmabdos, nga nagpakita nga ang thrombin time index sa grupo sa ulahing pagmabdos mas taas kay sa PT ug activated partial thromboplastin. Ang oras (activated partial thromboplastin time, APTT) mas sensitibo.
3. APTT:
Ang activated partial thromboplastin time gigamit kasagaran aron mahibal-an ang mga pagbag-o sa coagulation function sa intrinsic coagulation pathway. Ubos sa mga kondisyon sa pisyolohiya, ang mga nag-unang coagulation factor nga nalambigit sa intrinsic coagulation pathway mao ang XI, XII, VIII ug VI, diin ang coagulation factor XII usa ka importante nga factor niini nga pathway. Ang XI ug XII, prokallikrein ug high molecular weight excitogen dungan nga miapil sa contact phase sa coagulation. Human sa pagpaaktibo sa contact phase, ang XI ug XII sunod-sunod nga gipaaktibo, sa ingon nagsugod ang endogenous coagulation pathway. Ang mga report sa literatura nagpakita nga kon itandi sa mga dili mabdos nga babaye, ang activated partial thromboplastin time sa normal nga pagmabdos mub-an sa tibuok pagmabdos, ug ang ikaduha ug ikatulo nga trimester mas mubo kaysa sa mga naa sa sayong yugto. Bisan kung sa normal nga pagmabdos, ang coagulation factors XII, VIII, X, ug XI motaas katugbang sa pagtaas sa mga semana sa pagmabdos sa tibuok pagmabdos, tungod kay ang coagulation factor XI mahimong dili mausab sa ikaduha ug ikatulo nga trimester sa pagmabdos, ang tibuok endogenous coagulation function sa tunga ug ulahing bahin sa pagmabdos, ang mga pagbag-o dili klaro.
4. Fibrinogen (Fg):
Isip usa ka glycoprotein, kini nagporma og peptide A ug peptide B ubos sa thrombin hydrolysis, ug sa katapusan nagporma og dili matunaw nga fibrin aron mahunong ang pagdugo. Ang Fg adunay importanteng papel sa proseso sa platelet aggregation. Kung ang mga platelet ma-activate, ang fibrinogen receptor GP Ib/IIIa maporma sa membrane, ug ang platelet aggregates maporma pinaagi sa koneksyon sa Fg, ug sa katapusan maporma ang thrombus. Dugang pa, isip usa ka acute reactive protein, ang pagtaas sa plasma concentration sa Fg nagpakita nga adunay inflammatory reaction sa mga ugat sa dugo, nga makaapekto sa rheology sa dugo ug mao ang pangunang determinant sa plasma viscosity. Kini direktang miapil sa coagulation ug nagpalambo sa platelet aggregation. Kung mahitabo ang preeclampsia, ang lebel sa Fg motaas pag-ayo, ug kung ang coagulation function sa lawas ma-decompensate, ang lebel sa Fg sa kadugayan mokunhod. Daghang retrospective studies ang nagpakita nga ang lebel sa Fg sa oras sa pagsulod sa delivery room mao ang labing makahuluganon nga timailhan alang sa pagtagna sa pagkahitabo sa postpartum hemorrhage. Ang positibo nga predictive value kay 100% [7]. Sa ikatulong trimester, ang plasma Fg kasagaran 3 hangtod 6 g/L. Atol sa pagpaaktibo sa coagulation, ang mas taas nga plasma Fg makapugong sa clinical hypofibrinemia. Sa higayon nga ang plasma Fg >1.5 g/L makasiguro sa normal nga coagulation function, sa higayon nga ang plasma Fg <1.5 g/L, ug sa grabe nga mga kaso ang Fg <1 g/L, kinahanglan nga hatagan og pagtagad ang risgo sa DIC, ug ang dynamic review kinahanglan nga himuon. Nagtutok sa bidirectional nga mga pagbag-o sa Fg, ang sulod sa Fg may kalabutan sa kalihokan sa thrombin ug adunay importante nga papel sa proseso sa platelet aggregation. Sa mga kaso nga adunay taas nga Fg, kinahanglan nga hatagan og pagtagad ang pagsusi sa mga indikasyon nga may kalabutan sa hypercoagulability ug mga autoimmune antibodies [8]. Gitandi nila ni Gao Xiaoli ug Niu Xiumin[9] ang sulod sa plasma Fg sa mga mabdos nga adunay gestational diabetes mellitus ug normal nga mga mabdos, ug nakit-an nga ang sulod sa Fg positibo nga nakig-uban sa kalihokan sa thrombin. Adunay tendensya sa thrombosis.
Kard sa negosyo
Intsik nga WeChat