Ann an cridhe no soitheach fala beò, bidh pàirtean sònraichte den fhuil a’ drèanadh no a’ drèanadh gus mais chruaidh a chruthachadh, ris an canar thrombosis. Canar thrombus ris a’ mhàs chruaidh a chruthaicheas.
Fo chumhachan àbhaisteach, tha siostam coagulation agus siostam anticoagulation (siostam fibrinolysis, no siostam fibrinolysis goirid) anns an fhuil, agus tha cothromachadh fiùghantach air a chumail suas eatorra, gus dèanamh cinnteach gu bheil an fhuil a’ cuairteachadh anns an t-siostam cardiovascular ann an staid leaghaidh. sruth cunbhalach
Tha na factaran coagulation san fhuil air an gnìomhachadh gu leantainneach, agus tha beagan de thrombin air a thoirt gu buil gus beagan de fibrin a chruthachadh, a tha air a thasgadh air intima an t-soithich fala, agus an uairsin air a sgaoileadh leis an t-siostam fibrinolytic gnìomhaichte. Aig an aon àm, tha na factaran coagulation gnìomhaichte cuideachd air am fagocytosadh agus air an glanadh gu leantainneach leis an t-siostam macrophage mononuclear.
Ach, fo chumhachan pathological, tha an cothromachadh fiùghantach eadar coagulation agus anticoagulation air a bhriseadh, tha gnìomhachd an t-siostam coagulation a’ faighinn làmh an uachdair, agus bidh fuil a’ coagulation anns an t-siostam cardiovascular gus thrombus a chruthachadh.
Mar as trice bidh na trì cumhaichean a leanas aig thrombosis:
1. Leòn intima cridhe is soithichean fala
Tha intima cridhe is shoithichean fala àbhaisteach slàn agus rèidh, agus faodaidh na ceallan endothelial slàn bacadh a chur air greamachadh phlàtaichean agus casg a chur air coagulation. Nuair a bhios am membran a-staigh air a mhilleadh, faodar an siostam coagulation a ghnìomhachadh ann an iomadh dòigh.
Bidh a’ chiad intima millte a’ leigeil ma sgaoil factar coagulation clò (factar coagulation III), a bhios a’ gnìomhachadh an t-siostam coagulation taobh a-muigh.
San dàrna àite, às dèidh don intima a bhith air a mhilleadh, bidh na ceallan endothelial a’ dol tro chrìonadh, necrosis, agus rùsgadh, a’ nochdadh nan snàithleanan collagen fon endothelium, agus mar sin a’ gnìomhachadh factar coagulation XII an t-siostam coagulation endogenous agus a’ tòiseachadh an t-siostam coagulation endogenous. A bharrachd air an sin, bidh an intima millte garbh, a tha a’ brosnachadh tasgadh agus greamachadh plaideatan. Às deidh dha na plaideatan greamaichte briseadh, thèid measgachadh de fhactaran plaideatan a leigeil ma sgaoil, agus thèid am pròiseas coagulation gu lèir a ghnìomhachadh, ag adhbhrachadh gum bi an fhuil a’ coagulation agus a’ cruthachadh thrombus.
Faodaidh grunn nithean corporra, ceimigeach agus bith-eòlasach milleadh a dhèanamh air an intima cardiovascular, leithid endocarditis ann an erysipelas muc, vasculitis sgamhain ann an niùmonia crodh, arteritis dìosganach each, stealladh a-rithist san aon phàirt den vein, leòn agus tolladh balla shoithichean fala rè lannsaireachd.
2. Atharrachaidhean ann an inbhe sruth fala
Sa mhòr-chuid a’ toirt iomradh air sruthadh fala slaodach, cruthachadh vortex agus stad sruthadh fala.
Fo chumhachan àbhaisteach, bidh an ìre sruth fala luath, agus tha ceallan fola dearga, plàtaichean agus co-phàirtean eile cruinnichte ann am meadhan an t-soithich fala, ris an canar sruth aiseach; nuair a dh’fhàsas an ìre sruth fala nas slaodaiche, bidh ceallan fola dearga agus plàtaichean a’ sruthadh faisg air balla an t-soithich fala, ris an canar sruth taobhach, a tha ag àrdachadh cunnart thrombosis a dh’ èireas.
Tha an sruth fala air a slaodadh sìos, agus tha na ceallan endothelial gu math hypocsaigeach, ag adhbhrachadh crìonadh agus necrosis nan ceallan endothelial, call an gnìomh ann a bhith a’ co-chur agus a’ leigeil ma sgaoil factaran anticoagulant, agus foillseachadh collagen, a bhios a’ gnìomhachadh an t-siostam coagulation agus a’ brosnachadh thrombosis.
Faodaidh sruthadh fala slaodach an thrombus a chaidh a chruthachadh a dhèanamh furasta a cheangal ri balla soitheach fala agus cumail a’ dol am meud.
Mar sin, bidh thrombus gu tric a’ tachairt ann am veins le sruthadh fala slaodach agus buailteach do shruthan cuartachaidh (aig na bhalbhaichean venous). Tha sruthadh fala aorta luath, agus is ann ainneamh a chithear thrombus. A rèir staitistig, tha tachairt thrombosis venous 4 tursan nas trice na thrombosis arterial, agus bidh thrombosis venous gu tric a’ tachairt ann am fàilligeadh cridhe, às deidh lannsaireachd no ann am beathaichean tinn a tha nan laighe san nead airson ùine mhòr.
Mar sin tha e air leth cudromach beathaichean tinn a tha air a bhith nan laighe airson ùine mhòr agus às dèidh obair-lannsa a chuideachadh gus gnìomhan iomchaidh a dhèanamh gus casg a chuir air thrombosis.
3. Atharrachaidhean ann an feartan fala.
Sa mhòr-chuid a’ toirt iomradh air barrachd dùmhlachd fala. Leithid losgadh mòr, dìth uisge, msaa. gus dùmhlachd fala, dochann dona, às dèidh breith chloinne, agus call fala dona às dèidh obair-lannsa mòra, faodaidh àireamh nam plaideatan san fhuil a mheudachadh, slaodachd na fala a mheudachadh, agus susbaint fibrinogen, thrombin agus factaran dùmhlachd eile sa phlasma a mheudachadh. Faodaidh na factaran sin thrombosis adhartachadh.
Geàrr-chunntas
Bidh na trì factaran gu h-àrd gu tric ann còmhla ann am pròiseas thrombosis agus a’ toirt buaidh air a chèile, ach tha prìomh dhreuchd aig factar sònraichte ann an diofar ìrean de thrombosis.
Mar sin, ann an cleachdadh clionaigeach, tha e comasach casg a chur air thrombosis le bhith a’ tuigsinn nan suidheachaidhean anns a bheil thrombosis gu ceart agus a’ gabhail cheumannan co-fhreagarrach a rèir an t-suidheachaidh fhèin. Mar eisimpleir, bu chòir aire a thoirt do obair-lannsa gu socair, agus feuchainn ri casg a chur air milleadh air soithichean fala. Airson in-stealladh intravenous fad-ùine, seachain an aon làrach a chleachdadh, msaa.
Cairt-ghnothaich
WeChat Sìneach