Услови за тромбозу


Аутор: Суццеедер   

У живом срцу или крвном суду, одређене компоненте у крви се коагулирају или коагулирају да формирају чврсту масу, која се назива тромбоза.Чврста маса која се формира назива се тромб.

У нормалним околностима, у крви постоје систем коагулације и систем антикоагулације (систем фибринолизе или скраћено систем фибринолизе), а између њих се одржава динамичка равнотежа, како би се осигурало да крв циркулише у кардиоваскуларном систему у течности. држава.константан проток

Фактори коагулације у крви се континуирано активирају и ствара се мала количина тромбина да би се формирала мала количина фибрина, који се таложи на интими крвног суда, а затим раствара активираним фибринолитичким системом.У исто време, активирани фактори коагулације се такође континуирано фагоцитирају и уклањају мононуклеарним макрофагним системом.

Међутим, у патолошким стањима, динамичка равнотежа између коагулације и антикоагулације је поремећена, активност коагулационог система је доминантна, а крв се коагулише у кардиоваскуларном систему и формира тромб.

Тромбоза обично има следећа три стања:

1. Повреда интиме срца и крвних судова

Интима нормалног срца и крвних судова је нетакнута и глатка, а интактне ендотелне ћелије могу инхибирати адхезију тромбоцита и антикоагулацију.Када је унутрашња мембрана оштећена, систем коагулације се може активирати на много начина.

Прва оштећена интима ослобађа фактор коагулације ткива (фактор коагулације ИИИ), који активира екстринзични систем коагулације.
Друго, након што је интима оштећена, ендотелне ћелије се подвргавају дегенерацији, некрози и осипању, излажући колагенска влакна испод ендотела, чиме се активира фактор коагулације КСИИ ендогеног система коагулације и покреће ендогени систем коагулације.Поред тога, оштећена интима постаје храпава, што погодује таложењу и адхезији тромбоцита.Након руптуре залепљених тромбоцита, ослобађају се различити тромбоцитни фактори и активира се цео процес коагулације, што доводи до коагулације крви и формирања тромба.
Разни физички, хемијски и биолошки фактори могу изазвати оштећење кардиоваскуларне интиме, као што су ендокардитис код еризипела свиња, плућни васкулитис код пнеумоније говеда, паразитски артеритис коња, поновљене ињекције у исти део вене, Повреда и пункција зида крвног суда. током операције.

2. Промене у статусу крвотока

Углавном се односи на спор проток крви, формирање вртлога и престанак крвотока.
У нормалним околностима, брзина протока крви је брза, а црвена крвна зрнца, тромбоцити и друге компоненте су концентрисане у центру крвног суда, што се назива аксијални ток;када се проток крви успори, црвена крвна зрнца и тромбоцити ће тећи близу зида крвних судова, што се назива бочни ток, што повећава тромбозу.ризик који настаје.
Проток крви је успорен, а ендотелне ћелије су изразито хипоксичне, што доводи до дегенерације и некрозе ендотелних ћелија, губитка њихове функције синтезе и ослобађања антикоагулантних фактора и излагања колагену, који активира коагулациони систем и подстиче тромбоза.
Спор проток крви такође може учинити да се формирани тромб лако фиксира на зиду крвног суда и настави да се повећава.

Због тога се тромб често јавља у венама са спорим протоком крви и склоним вртложним струјама (на венским залисцима).Проток крви у аорти је брз, а тромб се ретко види.Према статистикама, појава венске тромбозе је 4 пута већа од артеријске тромбозе, а венска тромбоза се често јавља код срчане инсуфицијенције, после операције или код болесних животиња које дуго леже у гнезду.
Због тога је од велике важности помоћи болесним животињама које дуго леже и након операције да ураде одговарајуће активности за спречавање тромбозе.
3. Промене у својствима крви.

Углавном се односи на повећану коагулацију крви.Као што су опсежне опекотине, дехидрација, итд. за концентрисање крви, тешке трауме, постпорођај и тешки губитак крви након великих операција могу повећати број тромбоцита у крви, повећати вискозитет крви и повећати садржај фибриногена, тромбина и других фактора коагулације. у плазми Повећање.Ови фактори могу изазвати тромбозу.

Резиме

Наведена три фактора често коегзистирају у процесу тромбозе и утичу једни на друге, али одређени фактор игра главну улогу у различитим стадијумима тромбозе.

Стога је у клиничкој пракси могуће спречити тромбозу правилним схватањем стања тромбозе и предузимањем одговарајућих мера у складу са стварном ситуацијом.Као што је хируршки процес, треба обратити пажњу на нежну операцију, треба покушати да избегне оштећење крвних судова.За дуготрајну интравенску ињекцију, избегавајте коришћење истог места итд.