இரத்த உறைவுக்கான நிபந்தனைகள்


ஆசிரியர்: வெற்றி   

உயிருள்ள இதயம் அல்லது இரத்தக் குழாயில், இரத்தத்தில் உள்ள சில கூறுகள் உறைந்து அல்லது உறைந்து ஒரு திடமான வெகுஜனத்தை உருவாக்குகின்றன, இது த்ரோம்போசிஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது.உருவாகும் திடமான நிறை இரத்த உறைவு என்று அழைக்கப்படுகிறது.

சாதாரண சூழ்நிலையில், இரத்தத்தில் உறைதல் அமைப்பு மற்றும் ஆன்டிகோகுலேஷன் அமைப்பு (ஃபைப்ரினோலிசிஸ் சிஸ்டம் அல்லது சுருக்கமாக ஃபைப்ரினோலிசிஸ் சிஸ்டம்) உள்ளன, மேலும் இரண்டிற்கும் இடையே ஒரு மாறும் சமநிலை பராமரிக்கப்படுகிறது, இதனால் இரத்தம் ஒரு திரவத்தில் இருதய அமைப்பில் சுற்றுவதை உறுதி செய்கிறது. நிலை.நிலையான ஓட்டம்

இரத்தத்தில் உறைதல் காரணிகள் தொடர்ந்து செயல்படுத்தப்படுகின்றன, மேலும் ஒரு சிறிய அளவு த்ரோம்பின் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது, இது ஒரு சிறிய அளவு ஃபைப்ரின் உருவாகிறது, இது இரத்த நாளத்தின் உள்பகுதியில் டெபாசிட் செய்யப்படுகிறது, பின்னர் செயல்படுத்தப்பட்ட ஃபைப்ரினோலிடிக் அமைப்பு மூலம் கரைக்கப்படுகிறது.அதே நேரத்தில், செயல்படுத்தப்பட்ட உறைதல் காரணிகள் மோனோநியூக்ளியர் மேக்ரோபேஜ் அமைப்பால் தொடர்ந்து பாகோசைட்டோஸ் செய்யப்பட்டு அழிக்கப்படுகின்றன.

இருப்பினும், நோயியல் நிலைமைகளின் கீழ், உறைதல் மற்றும் ஆன்டிகோகுலேஷன் ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான மாறும் சமநிலை சீர்குலைந்து, உறைதல் அமைப்பின் செயல்பாடு ஆதிக்கம் செலுத்துகிறது, மேலும் இரத்த உறைவு இருதய அமைப்பில் த்ரோம்பஸை உருவாக்குகிறது.

இரத்த உறைவு பொதுவாக பின்வரும் மூன்று நிபந்தனைகளைக் கொண்டுள்ளது:

1. இதயம் மற்றும் இரத்த நாளங்களின் உள் காயம்

சாதாரண இதயம் மற்றும் இரத்த நாளங்களின் உள்ளுறுப்பு அப்படியே மற்றும் மென்மையானது, மற்றும் அப்படியே எண்டோடெலியல் செல்கள் பிளேட்லெட் ஒட்டுதல் மற்றும் ஆன்டிகோகுலேஷன் ஆகியவற்றைத் தடுக்கலாம்.உள் சவ்வு சேதமடைந்தால், உறைதல் அமைப்பு பல வழிகளில் செயல்படுத்தப்படலாம்.

முதல் சேதமடைந்த இன்டிமா திசு உறைதல் காரணியை (உறைதல் காரணி III) வெளியிடுகிறது, இது வெளிப்புற உறைதல் அமைப்பை செயல்படுத்துகிறது.
இரண்டாவதாக, உள்ளுறுப்பு சேதமடைந்த பிறகு, எண்டோடெலியல் செல்கள் சிதைவு, நெக்ரோசிஸ் மற்றும் உதிர்தல் ஆகியவற்றிற்கு உட்பட்டு, எண்டோடெலியத்தின் கீழ் கொலாஜன் இழைகளை வெளிப்படுத்துகிறது, இதன் மூலம் எண்டோஜெனஸ் உறைதல் அமைப்பின் உறைதல் காரணி XII ஐ செயல்படுத்துகிறது மற்றும் எண்டோஜெனஸ் உறைதல் அமைப்பைத் தொடங்குகிறது.கூடுதலாக, சேதமடைந்த உள்ளுறுப்பு கரடுமுரடானதாக மாறும், இது பிளேட்லெட் படிவு மற்றும் ஒட்டுதலுக்கு உகந்ததாகும்.ஒட்டப்பட்ட பிளேட்லெட்டுகள் சிதைந்த பிறகு, பலவிதமான பிளேட்லெட் காரணிகள் வெளியிடப்படுகின்றன, மேலும் முழு உறைதல் செயல்முறையும் செயல்படுத்தப்படுகிறது, இதனால் இரத்தம் உறைந்து த்ரோம்பஸை உருவாக்குகிறது.
பன்றி எரிசிபெலாஸில் உள்ள எண்டோகார்டிடிஸ், போவின் நிமோனியாவில் நுரையீரல் வாஸ்குலிடிஸ், குதிரை ஒட்டுண்ணி தமனி அழற்சி, நரம்பின் ஒரே பகுதியில் மீண்டும் மீண்டும் ஊசி போடுதல், காயம் மற்றும் இரத்த நாளச் சுவரில் துளையிடுதல் போன்ற பல்வேறு உடல், இரசாயன மற்றும் உயிரியல் காரணிகள் இருதய உள்ளுறுப்புக்கு சேதம் விளைவிக்கும். அறுவை சிகிச்சையின் போது.

2. இரத்த ஓட்டம் நிலையில் மாற்றங்கள்

முக்கியமாக மெதுவாக இரத்த ஓட்டம், சுழல் உருவாக்கம் மற்றும் இரத்த ஓட்டம் நிறுத்தம் ஆகியவற்றைக் குறிக்கிறது.
சாதாரண சூழ்நிலையில், இரத்த ஓட்ட விகிதம் வேகமாக இருக்கும், மேலும் சிவப்பு இரத்த அணுக்கள், பிளேட்லெட்டுகள் மற்றும் பிற கூறுகள் இரத்த நாளத்தின் மையத்தில் குவிந்துள்ளன, இது அச்சு ஓட்டம் என்று அழைக்கப்படுகிறது;இரத்த ஓட்ட விகிதம் குறையும் போது, ​​இரத்த சிவப்பணுக்கள் மற்றும் பிளேட்லெட்டுகள் இரத்த நாள சுவருக்கு அருகில் பாய்கிறது, இது பக்க ஓட்டம் என்று அழைக்கப்படுகிறது, இது த்ரோம்போசிஸ் அதிகரிக்கிறது.ஏற்படும் ஆபத்து.
இரத்த ஓட்டம் குறைகிறது, மேலும் எண்டோடெலியல் செல்கள் கடுமையான ஹைபோக்சிக் ஆகும், இதனால் எண்டோடெலியல் செல்கள் சிதைவு மற்றும் நசிவு ஏற்படுகிறது, அவற்றின் ஒருங்கிணைப்பு மற்றும் ஆன்டிகோகுலண்ட் காரணிகளின் செயல்பாடு இழப்பு மற்றும் கொலாஜனின் வெளிப்பாடு, இது உறைதல் அமைப்பை செயல்படுத்துகிறது மற்றும் ஊக்குவிக்கிறது. இரத்த உறைவு.
மெதுவான இரத்த ஓட்டம், இரத்த நாள சுவரில் உருவான த்ரோம்பஸை எளிதாக சரிசெய்து, தொடர்ந்து அதிகரிக்கச் செய்யும்.

எனவே, இரத்த உறைவு பெரும்பாலும் மெதுவாக இரத்த ஓட்டம் மற்றும் சுழல் நீரோட்டங்களுக்கு (சிரை வால்வுகளில்) வாய்ப்புள்ள நரம்புகளில் ஏற்படுகிறது.பெருநாடி இரத்த ஓட்டம் வேகமாக உள்ளது, மேலும் இரத்த உறைவு அரிதாகவே காணப்படுகிறது.புள்ளிவிவரங்களின்படி, சிரை இரத்த உறைவு ஏற்படுவது தமனி த்ரோம்போசிஸை விட 4 மடங்கு அதிகம், மேலும் சிரை இரத்த உறைவு பெரும்பாலும் இதய செயலிழப்பு, அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு அல்லது நோய்வாய்ப்பட்ட விலங்குகளில் கூடுகளில் நீண்ட நேரம் கிடக்கிறது.
எனவே, நீண்ட நேரம் மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு படுத்திருக்கும் நோய்வாய்ப்பட்ட விலங்குகளுக்கு இரத்த உறைவு ஏற்படுவதைத் தடுக்க சில பொருத்தமான நடவடிக்கைகளைச் செய்ய உதவுவது மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது.
3. இரத்த பண்புகளில் மாற்றங்கள்.

முக்கியமாக அதிகரித்த இரத்த உறைதலைக் குறிக்கிறது.இரத்தத்தை குவிக்க அதிக தீக்காயங்கள், நீரிழப்பு போன்றவை, கடுமையான அதிர்ச்சி, பிரசவத்திற்குப் பின் மற்றும் பெரிய அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு கடுமையான இரத்த இழப்பு போன்றவை இரத்தத்தில் பிளேட்லெட்டுகளின் எண்ணிக்கையை அதிகரிக்கலாம், இரத்த பாகுத்தன்மையை அதிகரிக்கலாம் மற்றும் ஃபைப்ரினோஜென், த்ரோம்பின் மற்றும் பிற உறைதல் காரணிகளின் உள்ளடக்கத்தை அதிகரிக்கும். பிளாஸ்மா அதிகரிப்பு.இந்த காரணிகள் த்ரோம்போசிஸை ஊக்குவிக்கும்.

சுருக்கம்

மேற்கூறிய மூன்று காரணிகளும் இரத்த உறைவு செயல்பாட்டில் அடிக்கடி இணைந்து செயல்படுகின்றன மற்றும் ஒருவருக்கொருவர் பாதிக்கின்றன, ஆனால் ஒரு குறிப்பிட்ட காரணி இரத்த உறைதலின் வெவ்வேறு நிலைகளில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது.

எனவே, மருத்துவ நடைமுறையில், த்ரோம்போசிஸின் நிலைமைகளை சரியாகப் புரிந்துகொள்வதன் மூலமும், உண்மையான சூழ்நிலைக்கு ஏற்ப பொருத்தமான நடவடிக்கைகளை எடுப்பதன் மூலமும் த்ரோம்போசிஸைத் தடுக்க முடியும்.அறுவைசிகிச்சை செயல்முறை மென்மையான அறுவை சிகிச்சைக்கு கவனம் செலுத்த வேண்டும், இரத்த நாளங்களுக்கு சேதம் ஏற்படாமல் இருக்க முயற்சி செய்ய வேண்டும்.நீண்ட கால நரம்பு ஊசிக்கு, அதே தளத்தைப் பயன்படுத்துவதைத் தவிர்க்கவும்.