Skilyrði fyrir segamyndun


Höfundur: Succeeder   

Í lifandi hjarta eða æð storkna eða storkna ákveðnir þættir í blóðinu og mynda fastan massa, sem kallast segamyndun.Fasti massinn sem myndast er kallaður segamyndun.

Undir venjulegum kringumstæðum eru blóðstorkukerfi og segavarnarkerfi (fibrinolysis system, eða fibrinolysis system í stuttu máli) í blóðinu og kraftmiklu jafnvægi er viðhaldið á milli þeirra tveggja til að tryggja að blóðið flæðir um hjarta- og æðakerfið í vökva ríki.stöðugt flæði

Storkuþættirnir í blóðinu eru stöðugt virkjaðir og lítið magn af trombíni er framleitt til að mynda lítið magn af fíbríni sem er sett á innri æðar og síðan leyst upp af virkjaða fíbrínlýsukerfinu.Á sama tíma eru virkjaðir storkuþættir einnig stöðugt átfrumna og hreinsaðir af einkjarna átfrumnakerfinu.

Hins vegar, við meinafræðilegar aðstæður, raskast kraftmikið jafnvægi á milli storknunar og blóðþynningar, virkni storkukerfisins er ráðandi og blóð storknar í hjarta- og æðakerfinu og myndar segamyndun.

Segamyndun hefur venjulega eftirfarandi þrjár aðstæður:

1. Hjarta- og æðaskemmdir

Inni í venjulegum hjarta og æðum er ósnortinn og sléttur og ósnortnar æðaþelsfrumurnar geta hindrað viðloðun blóðflagna og blóðþynningu.Þegar innri himnan er skemmd er hægt að virkja storkukerfið á margan hátt.

Fyrsta skemmda innhimnan losar blóðstorkuþátt (storkuþáttur III), sem virkjar ytri storkukerfið.
Í öðru lagi, eftir að innhimnan er skemmd, gangast æðaþelsfrumurnar í hrörnun, drepi og losun, sem afhjúpa kollagenþræðina undir æðaþelinu og þar með virkja storkuþáttur XII í innræna storkukerfinu og hefja innræna storkukerfið.Að auki verður skemmda innhimnan gróf, sem stuðlar að útfellingu og viðloðun blóðflagna.Eftir að viðloðun blóðflögurnar rofna losnar ýmsir blóðflöguþættir og allt storknunarferlið er virkjað sem veldur því að blóð storknar og myndar segamyndun.
Ýmsir eðlisfræðilegir, efnafræðilegir og líffræðilegir þættir geta valdið skaða á hjarta- og æðakerfi, svo sem hjartaþelsbólga í rauðum svínum, lungnaæðabólga í nautgripalungnabólgu, sníkjuslagæðabólga í hesta, endurteknar inndælingar í sama hluta bláæðarinnar, Áverka og stungur á æðavegg. meðan á aðgerð stendur.

2. Breytingar á blóðflæðisstöðu

Vísar aðallega til hægs blóðflæðis, hringiðumyndunar og stöðvunar blóðflæðis.
Undir venjulegum kringumstæðum er blóðflæðishraðinn hratt og rauð blóðkorn, blóðflögur og aðrir þættir safnast saman í miðju æðarinnar, sem kallast axial flæði;þegar hægir á blóðflæðishraðanum streyma rauð blóðkorn og blóðflögur nærri æðaveggnum, kallað hliðarflæði, sem eykur segamyndun.áhættu sem myndast.
Blóðflæðið hægist á og æðaþelsfrumurnar eru alvarlega súrefnislausar, sem veldur hrörnun og drepi æðaþelsfrumna, tap á virkni þeirra til að mynda og losa segavarnarefni og útsetningu fyrir kollageni, sem virkjar storkukerfið og stuðlar að segamyndun.
Hægt blóðflæði getur einnig gert það að verkum að hægt er að festa myndaða segamyndun á æðaveggnum og halda áfram að aukast.

Því myndast segamyndun oft í bláæðum með hægu blóðflæði og tilhneigingu til hringstrauma (við bláæðalokur).Blóðflæði í ósæðar er hratt og segamyndun sést sjaldan.Samkvæmt tölfræði er tilvik bláæðasega 4 sinnum meira en segamyndun í slagæðum og bláæðasega kemur oft fram við hjartabilun, eftir aðgerð eða hjá veikum dýrum sem liggja í hreiðrinu í langan tíma.
Þess vegna er mjög mikilvægt að hjálpa veikum dýrum sem hafa legið lengi og eftir aðgerð að gera viðeigandi athafnir til að koma í veg fyrir segamyndun
3. Breytingar á eiginleikum blóðs.

Vísar aðallega til aukinnar blóðstorknunar.Svo sem mikil brunasár, ofþornun o.s.frv. til að einbeita sér blóð, alvarleg áverka, eftir fæðingu og alvarlegt blóðtap eftir stórar aðgerðir geta aukið fjölda blóðflagna í blóði, aukið seigju blóðsins og aukið innihald fíbrínógens, trombíns og annarra storkuþátta. í plasma Aukning.Þessir þættir geta stuðlað að segamyndun.

Samantekt

Ofangreindir þrír þættir eru oft samhliða segamyndun og hafa áhrif hver á annan, en ákveðinn þáttur gegnir stóru hlutverki á mismunandi stigum segamyndunar.

Þess vegna, í klínískri framkvæmd, er hægt að koma í veg fyrir segamyndun með því að átta sig rétt á ástandi segamyndunar og gera samsvarandi ráðstafanir í samræmi við raunverulegar aðstæður.Svo sem eins og skurðaðgerð ætti að borga eftirtekt til blíður aðgerð, ætti að reyna að forðast skemmdir á æðum.Fyrir langtíma inndælingu í bláæð skal forðast að nota sama stað o.s.frv.