Kundizzjonijiet Għat-Trombożi


Awtur: Suċċessur   

F'qalb jew arterja ħajja, ċerti komponenti fid-demm jikkoagulaw jew jikkoagulaw biex jiffurmaw massa solida, li tissejjaħ trombożi.Il-massa solida li tifforma tissejjaħ trombu.

Taħt ċirkostanzi normali, hemm sistema ta 'koagulazzjoni u sistema ta' antikoagulazzjoni (sistema ta 'fibrinoliżi, jew sistema ta' fibrinoliżi fil-qosor) fid-demm, u jinżamm bilanċ dinamiku bejn it-tnejn, sabiex jiġi żgurat li d-demm jiċċirkola fis-sistema kardjovaskulari f'likwidu Stat.fluss kostanti

Il-fatturi tal-koagulazzjoni fid-demm huma kontinwament attivati, u ammont żgħir ta 'trombina jiġi prodott biex jifforma ammont żgħir ta' fibrin, li jiġi depożitat fuq l-intima tal-vini tad-demm, u mbagħad maħlul mis-sistema fibrinolitika attivata.Fl-istess ħin, il-fatturi tal-koagulazzjoni attivati ​​huma wkoll kontinwament fagoċitati u mneħħija mis-sistema makrofaġi mononukleari.

Madankollu, taħt kundizzjonijiet patoloġiċi, il-bilanċ dinamiku bejn il-koagulazzjoni u l-antikoagulazzjoni huwa mfixkel, l-attività tas-sistema tal-koagulazzjoni hija dominanti, u d-demm koagula fis-sistema kardjovaskulari biex jifforma trombu.

It-trombożi normalment ikollha t-tliet kundizzjonijiet li ġejjin:

1. Korriment intima tal-qalb u tal-vini tad-demm

L-intima tal-qalb normali u l-vini tad-demm hija intatta u bla xkiel, u ċ-ċelloli endoteljali intatti jistgħu jinibixxu l-adeżjoni tal-plejtlits u l-antikoagulazzjoni.Meta l-membrana ta 'ġewwa tkun bil-ħsara, is-sistema ta' koagulazzjoni tista 'tiġi attivata f'ħafna modi.

L-ewwel intima bil-ħsara tirrilaxxa l-fattur tal-koagulazzjoni tat-tessut (fattur tal-koagulazzjoni III), li jattiva s-sistema tal-koagulazzjoni estrinsika.
It-tieni nett, wara li l-intima tkun bil-ħsara, iċ-ċelluli endoteljali jgħaddu minn deġenerazzjoni, nekrożi, u twaqqigħ, jesponu l-fibri tal-kollaġen taħt l-endotelju, u b'hekk jattivaw il-fattur ta 'koagulazzjoni XII tas-sistema ta' koagulazzjoni endoġenika u jibdew is-sistema ta 'koagulazzjoni endoġena.Barra minn hekk, l-intima bil-ħsara ssir mhux maħduma, li twassal għal depożizzjoni u adeżjoni tal-plejtlits.Wara li l-plejtlits imwaħħla jinkisru, varjetà ta 'fatturi tal-plejtlits jiġu rilaxxati, u l-proċess kollu ta' koagulazzjoni jiġi attivat, u jikkawża li d-demm jikkoagu u jifforma trombu.
Diversi fatturi fiżiċi, kimiċi u bijoloġiċi jistgħu jikkawżaw ħsara lill-intima kardjovaskulari, bħal endokardite fl-erisipela tal-ħnieżer, vaskulite pulmonari fil-pnewmonja bovina, arterite parassitika ekwina, injezzjonijiet ripetuti fl-istess parti tal-vina, Korriment u titqib tal-ħajt tal-vini tad-demm waqt kirurġija.

2. Bidliet fl-istatus tal-fluss tad-demm

Prinċipalment tirreferi għal fluss tad-demm bil-mod, formazzjoni ta 'vortiċi u waqfien tal-fluss tad-demm.
F'ċirkostanzi normali, ir-rata tal-fluss tad-demm hija mgħaġġla, u ċ-ċelluli ħomor tad-demm, platelets u komponenti oħra huma kkonċentrati fiċ-ċentru tal-vini tad-demm, li jissejjaħ fluss axjali;meta r-rata tal-fluss tad-demm tonqos, iċ-ċelluli ħomor tad-demm u l-plejtlits jiċċirkolaw qrib il-ħajt tal-vini tad-demm, imsejjaħ fluss tal-ġenb, li jżid it-trombożi.riskju li jqum.
Il-fluss tad-demm jonqos, u ċ-ċelloli endoteljali huma serjament iposiċi, li jikkawżaw id-deġenerazzjoni u n-nekrożi taċ-ċelloli endoteljali, it-telf tal-funzjoni tagħhom li jissintetizzaw u jirrilaxxaw fatturi antikoagulanti, u l-espożizzjoni tal-kollaġen, li jattiva s-sistema tal-koagulazzjoni u jippromwovi trombożi.
Il-fluss tad-demm bil-mod jista 'wkoll jagħmel it-trombus iffurmat faċli biex jiġi ffissat fuq il-ħajt tal-vini u jkompli jiżdied.

Għalhekk, it-trombu spiss iseħħ fil-vini bi fluss tad-demm bil-mod u suxxettibbli għal kurrenti eddy (fil-valvi tal-vini).Il-fluss tad-demm aortiku huwa mgħaġġel, u t-trombu rarament jidher.Skont l-istatistika, l-okkorrenza tat-trombożi tal-vini hija 4 darbiet aktar minn dik tat-trombożi arterjali, u t-trombożi tal-vini spiss isseħħ f'insuffiċjenza tal-qalb, wara kirurġija jew f'annimali morda li jinsabu fil-bejta għal żmien twil.
Għalhekk, huwa ta 'sinifikat kbir li tgħin annimali morda li ilhom mimdudin għal żmien twil u wara l-operazzjoni biex jagħmlu xi attivitajiet xierqa biex jipprevjenu t-trombożi
3. Bidliet fil-proprjetajiet tad-demm.

Prinċipalment tirreferi għal żieda fil-koagulazzjoni tad-demm.Bħal ħruq estensiv, deidrazzjoni, eċċ biex tikkonċentra demm, trawma severa, wara t-twelid, u telf sever tad-demm wara operazzjonijiet maġġuri jistgħu jżidu n-numru ta 'plejtlits fid-demm, iżidu l-viskożità tad-demm, u jżidu l-kontenut ta' fibrinoġen, trombina u fatturi oħra ta 'koagulazzjoni fil-plażma Żieda.Dawn il-fatturi jistgħu jippromwovu t-trombożi.

Sommarju

It-tliet fatturi ta 'hawn fuq spiss jikkoeżistu fil-proċess ta' trombożi u jaffettwaw lil xulxin, iżda ċertu fattur għandu rwol ewlieni fi stadji differenti ta 'trombożi.

Għalhekk, fil-prattika klinika, huwa possibbli li tiġi evitata t-trombożi billi taqbad b'mod korrett il-kundizzjonijiet tat-trombożi u tieħu miżuri korrispondenti skont is-sitwazzjoni attwali.Bħall-proċess kirurġiku għandu joqgħod attent għal tħaddim ġentili, għandu jipprova jevita ħsara lill-vini tad-demm.Għal injezzjoni ġol-vini fit-tul, evita li tuża l-istess sit, eċċ.