Uslovi za trombozu


Autor: Succeeder   

U živom srcu ili krvnom sudu, određene komponente u krvi koaguliraju ili koaguliraju da formiraju čvrstu masu, koja se naziva tromboza.Čvrsta masa koja se formira naziva se tromb.

U normalnim okolnostima, u krvi postoje koagulacijski i antikoagulacijski sistem (sistem fibrinolize ili skraćeno fibrinolizni sistem), a između njih se održava dinamička ravnoteža kako bi se osiguralo da krv cirkuliše u kardiovaskularnom sistemu u tečnosti. stanje.konstantan protok

Faktori koagulacije u krvi se kontinuirano aktiviraju i stvara se mala količina trombina da bi se formirala mala količina fibrina, koji se taloži na intimi krvnog suda, a zatim rastvara aktiviranim fibrinolitičkim sistemom.U isto vrijeme, aktivirani faktori koagulacije se također kontinuirano fagocitiraju i uklanjaju mononuklearnim makrofagnim sistemom.

Međutim, u patološkim stanjima, dinamička ravnoteža između koagulacije i antikoagulacije je narušena, aktivnost koagulacionog sistema je dominantna, a krv se zgrušava u kardiovaskularnom sistemu i formira tromb.

Tromboza obično ima sljedeća tri stanja:

1. Povreda intime srca i krvnih sudova

Intima normalnog srca i krvnih sudova je netaknuta i glatka, a intaktne endotelne ćelije mogu inhibirati adheziju trombocita i antikoagulaciju.Kada je unutrašnja membrana oštećena, sistem koagulacije se može aktivirati na mnogo načina.

Prva oštećena intima oslobađa faktor koagulacije tkiva (faktor koagulacije III), koji aktivira ekstrinzični sistem koagulacije.
Drugo, nakon oštećenja intime, endotelne ćelije se podvrgavaju degeneraciji, nekrozi i raspadanju, izlažući kolagenska vlakna ispod endotela, čime se aktivira faktor XII koagulacije endogenog koagulacionog sistema i pokreće endogeni sistem koagulacije.Osim toga, oštećena intima postaje hrapava, što pogoduje taloženju i adheziji trombocita.Nakon rupture zalijepljenih trombocita oslobađaju se različiti trombocitni faktori i aktivira se cijeli proces koagulacije, što uzrokuje zgrušavanje krvi i stvaranje tromba.
Različiti fizički, hemijski i biološki faktori mogu uzrokovati oštećenje kardiovaskularne intime, kao što su endokarditis kod erizipela svinja, plućni vaskulitis kod pneumonije goveda, parazitski arteritis konja, ponovljene injekcije u isti dio vene, Povreda i punkcija zida krvnog suda tokom operacije.

2. Promjene u statusu krvotoka

Uglavnom se odnosi na spor protok krvi, stvaranje vrtloga i prestanak protoka krvi.
U normalnim okolnostima, brzina protoka krvi je brza, a crvena krvna zrnca, trombociti i druge komponente su koncentrisane u centru krvnog suda, što se naziva aksijalni tok;kada se protok krvi uspori, crvena krvna zrnca i trombociti će teći blizu zida krvnih žila, što se naziva bočni tok, što povećava trombozu.rizik koji nastaje.
Protok krvi je usporen, a endotelne ćelije su izrazito hipoksične, što uzrokuje degeneraciju i nekrozu endotelnih ćelija, gubitak njihove funkcije sinteze i oslobađanja antikoagulantnih faktora, te izlaganje kolagenu koji aktivira koagulacijski sistem i potiče tromboza.
Usporen protok krvi također može učiniti da se formirani tromb lako fiksira na zidu krvnog suda i nastavi da se povećava.

Stoga se tromb često javlja u venama sa sporim protokom krvi i sklonim vrtložnim strujama (na venskim zaliscima).Protok krvi u aorti je brz, a tromb se rijetko vidi.Prema statistikama, pojava venske tromboze je 4 puta veća od arterijske tromboze, a venska tromboza se često javlja kod zatajenja srca, nakon operacije ili kod bolesnih životinja koje dugo leže u gnijezdu.
Stoga je od velike važnosti pomoći bolesnim životinjama koje duže vrijeme leže i nakon operacije da učine odgovarajuće aktivnosti za sprječavanje tromboze.
3. Promjene u svojstvima krvi.

Uglavnom se odnosi na povećanu koagulaciju krvi.Kao što su opsežne opekotine, dehidracija, itd. radi koncentriranja krvi, teške traume, postporođaj i teški gubitak krvi nakon velikih operacija mogu povećati broj trombocita u krvi, povećati viskozitet krvi i povećati sadržaj fibrinogena, trombina i drugih faktora koagulacije u plazmi Povećanje.Ovi faktori mogu izazvati trombozu.

Sažetak

Navedena tri faktora često koegzistiraju u procesu tromboze i utiču jedni na druge, ali određeni faktor igra glavnu ulogu u različitim stadijumima tromboze.

Stoga je u kliničkoj praksi moguće spriječiti trombozu pravilnim shvaćanjem stanja tromboze i poduzimanjem odgovarajućih mjera prema stvarnoj situaciji.Kao što je hirurški proces treba obratiti pažnju na nježan rad, treba pokušati izbjeći oštećenje krvnih žila.Za dugotrajnu intravensku injekciju izbjegavajte korištenje istog mjesta itd.