Betingelser for trombose


Forfatter: Succeeder   

I et levende hjerte eller blodkar koagulerer eller koagulerer visse komponenter i blodet og danner en fast masse, som kaldes trombose.Den faste masse, der dannes, kaldes en trombe.

Under normale omstændigheder er der koagulationssystem og antikoagulationssystem (fibrinolysesystem eller kort sagt fibrinolysesystem) i blodet, og der opretholdes en dynamisk balance mellem de to for at sikre, at blodet cirkulerer i det kardiovaskulære system i en væske stat.konstant flow

Koagulationsfaktorerne i blodet aktiveres kontinuerligt, og en lille mængde trombin produceres til dannelse af en lille mængde fibrin, som aflejres på blodkarrets intima og derefter opløses af det aktiverede fibrinolytiske system.Samtidig fagocyteres de aktiverede koagulationsfaktorer også kontinuerligt og cleares af det mononukleære makrofagsystem.

Men under patologiske forhold forstyrres den dynamiske balance mellem koagulation og antikoagulering, aktiviteten af ​​koagulationssystemet er dominerende, og blodet koagulerer i det kardiovaskulære system og danner trombe.

Trombose har normalt følgende tre tilstande:

1. Hjerte og blodkar intima skade

Intima af normalt hjerte og blodkar er intakt og glat, og de intakte endotelceller kan hæmme blodpladeadhæsion og antikoagulering.Når den indre membran er beskadiget, kan koagulationssystemet aktiveres på mange måder.

Den første beskadigede intima frigiver vævskoagulationsfaktor (koagulationsfaktor III), som aktiverer det ydre koagulationssystem.
For det andet, efter at intima er beskadiget, gennemgår endotelcellerne degeneration, nekrose og udskillelse, hvorved kollagenfibrene blotlægges under endotelet, hvorved koagulationsfaktor XII af det endogene koagulationssystem aktiveres og det endogene koagulationssystem startes.Derudover bliver den beskadigede intima ru, hvilket er befordrende for blodpladeaflejring og vedhæftning.Efter at de vedhæftede blodplader brister, frigives en række blodpladefaktorer, og hele koagulationsprocessen aktiveres, hvilket får blodet til at koagulere og danne en trombe.
Forskellige fysiske, kemiske og biologiske faktorer kan forårsage skade på den kardiovaskulære intima, såsom endocarditis i erysipelas hos svin, pulmonal vaskulitis ved bovin lungebetændelse, parasitisk arteritis hos heste, gentagne injektioner i samme del af venen, Skade og punktering af blodkarvæggen under operationen.

2. Ændringer i blodgennemstrømningsstatus

Refererer hovedsageligt til langsom blodgennemstrømning, hvirveldannelse og ophør af blodgennemstrømning.
Under normale omstændigheder er blodgennemstrømningen hurtig, og røde blodlegemer, blodplader og andre komponenter er koncentreret i midten af ​​blodkarret, hvilket kaldes aksial flow;når blodgennemstrømningen sænkes, vil røde blodlegemer og blodplader strømme tæt på blodkarvæggen, kaldet sideflow, hvilket øger trombosen.risiko, der opstår.
Blodgennemstrømningen sænkes, og endotelcellerne er alvorligt hypoksiske, hvilket forårsager degeneration og nekrose af endotelcellerne, tab af deres funktion med at syntetisere og frigive antikoagulerende faktorer og eksponering af kollagen, som aktiverer koagulationssystemet og fremmer trombose.
Langsom blodgennemstrømning kan også gøre den dannede trombe let at fiksere på blodkarvæggen og fortsætte med at øge.

Derfor opstår trombe ofte i vener med langsom blodgennemstrømning og tilbøjelig til hvirvelstrømme (ved veneklapperne).Aorta-blodgennemstrømningen er hurtig, og trombe ses sjældent.Ifølge statistikker er forekomsten af ​​venøs trombose 4 gange mere end for arteriel trombose, og venøs trombose opstår ofte ved hjertesvigt, efter operation eller hos syge dyr, der ligger i reden i længere tid.
Derfor er det af stor betydning at hjælpe syge dyr, der har ligget ned i længere tid og efter operationen med at udføre nogle passende aktiviteter for at forhindre trombose.
3. Ændringer i blodets egenskaber.

Refererer hovedsageligt til øget blodkoagulation.Såsom omfattende forbrændinger, dehydrering osv. for at koncentrere blodet, alvorlige traumer, postpartum og alvorligt blodtab efter større operationer kan øge antallet af blodplader i blodet, øge blodets viskositet og øge indholdet af fibrinogen, trombin og andre koagulationsfaktorer i plasma Forøgelse.Disse faktorer kan fremme trombose.

Resumé

Ovenstående tre faktorer eksisterer ofte side om side i tromboseprocessen og påvirker hinanden, men en bestemt faktor spiller en stor rolle i forskellige stadier af trombose.

Derfor er det i klinisk praksis muligt at forhindre trombose ved korrekt at forstå trombosebetingelserne og træffe tilsvarende foranstaltninger i henhold til den aktuelle situation.Såsom den kirurgiske proces bør være opmærksom på blid drift, bør forsøge at undgå skader på blodkar.For langvarig intravenøs injektion, undgå at bruge det samme sted osv.