Condizioni per la trombosi


Autore: successore   

In un cuore o vaso sanguigno vivente, alcuni componenti del sangue si coagulano o si coagulano per formare una massa solida, chiamata trombosi.La massa solida che si forma è chiamata trombo.

In circostanze normali, nel sangue sono presenti il ​​sistema di coagulazione e il sistema anticoagulante (sistema di fibrinolisi, o in breve sistema di fibrinolisi) e tra i due viene mantenuto un equilibrio dinamico, in modo da garantire che il sangue circoli nel sistema cardiovascolare in un liquido stato.flusso costante

I fattori della coagulazione nel sangue vengono continuamente attivati ​​e una piccola quantità di trombina viene prodotta per formare una piccola quantità di fibrina, che viene depositata sull'intima del vaso sanguigno e quindi dissolta dal sistema fibrinolitico attivato.Allo stesso tempo, i fattori della coagulazione attivati ​​vengono anche continuamente fagocitati ed eliminati dal sistema dei macrofagi mononucleari.

Tuttavia, in condizioni patologiche, l'equilibrio dinamico tra coagulazione e anticoagulazione viene interrotto, l'attività del sistema di coagulazione è dominante e il sangue coagula nel sistema cardiovascolare formando trombi.

La trombosi di solito presenta le seguenti tre condizioni:

1. Lesione dell'intima del cuore e dei vasi sanguigni

L'intima del cuore e dei vasi sanguigni normali è intatta e liscia e le cellule endoteliali intatte possono inibire l'adesione piastrinica e l'anticoagulazione.Quando la membrana interna è danneggiata, il sistema di coagulazione può attivarsi in molti modi.

La prima intima danneggiata rilascia il fattore di coagulazione tissutale (fattore di coagulazione III), che attiva il sistema di coagulazione estrinseca.
In secondo luogo, dopo che l'intima è stata danneggiata, le cellule endoteliali vanno incontro a degenerazione, necrosi e perdita, esponendo le fibre di collagene sotto l'endotelio, attivando così il fattore XII della coagulazione endogeno e avviando il sistema di coagulazione endogeno.Inoltre, l’intima danneggiata diventa ruvida, il che favorisce la deposizione e l’adesione delle piastrine.Dopo la rottura delle piastrine adese, vengono rilasciati diversi fattori piastrinici e viene attivato l’intero processo di coagulazione, provocando la coagulazione del sangue e la formazione di un trombo.
Diversi fattori fisici, chimici e biologici possono causare danni all'intima cardiovascolare, come l'endocardite nell'erisipela suina, la vasculite polmonare nella polmonite bovina, l'arterite parassitaria equina, iniezioni ripetute nella stessa parte della vena, lesioni e punture della parete dei vasi sanguigni durante l'intervento chirurgico.

2. Cambiamenti nello stato del flusso sanguigno

Si riferisce principalmente al flusso sanguigno lento, alla formazione di vortici e alla cessazione del flusso sanguigno.
In circostanze normali, la velocità del flusso sanguigno è rapida e i globuli rossi, le piastrine e altri componenti sono concentrati al centro del vaso sanguigno, chiamato flusso assiale;quando la velocità del flusso sanguigno rallenta, i globuli rossi e le piastrine fluiscono vicino alla parete del vaso sanguigno, il cosiddetto flusso laterale, che aumenta la trombosi.rischio che si presenta.
Il flusso sanguigno viene rallentato e le cellule endoteliali sono gravemente ipossiche, causando la degenerazione e necrosi delle cellule endoteliali, la perdita della loro funzione di sintesi e rilascio di fattori anticoagulanti e l'esposizione del collagene, che attiva il sistema di coagulazione e favorisce trombosi.
Il flusso sanguigno lento può anche rendere il trombo formato facile da fissare sulla parete del vaso sanguigno e continuare ad aumentare.

Pertanto, i trombi si verificano spesso nelle vene con flusso sanguigno lento e soggette a correnti parassite (nelle valvole venose).Il flusso sanguigno aortico è rapido e raramente si osservano trombi.Secondo le statistiche, l'incidenza della trombosi venosa è 4 volte superiore a quella della trombosi arteriosa e la trombosi venosa si verifica spesso in caso di insufficienza cardiaca, dopo un intervento chirurgico o in animali malati che giacciono nel nido per lungo tempo.
Pertanto, è di grande importanza aiutare gli animali malati che sono rimasti sdraiati per lungo tempo e dopo l'intervento chirurgico a svolgere alcune attività appropriate per prevenire la trombosi
3. Cambiamenti nelle proprietà del sangue.

Si riferisce principalmente all'aumento della coagulazione del sangue.Come ustioni estese, disidratazione, ecc. per concentrare il sangue, traumi gravi, postpartum e gravi perdite di sangue dopo operazioni importanti possono aumentare il numero di piastrine nel sangue, aumentare la viscosità del sangue e aumentare il contenuto di fibrinogeno, trombina e altri fattori della coagulazione nel plasma Aumento.Questi fattori possono favorire la trombosi.

Riepilogo

I tre fattori sopra menzionati spesso coesistono nel processo di trombosi e si influenzano a vicenda, ma un certo fattore gioca un ruolo importante nei diversi stadi della trombosi.

Pertanto, nella pratica clinica, è possibile prevenire la trombosi comprendendo correttamente le condizioni della trombosi e adottando le misure corrispondenti in base alla situazione reale.Come il processo chirurgico dovrebbe prestare attenzione ad un funzionamento delicato, dovrebbe cercare di evitare danni ai vasi sanguigni.Per l'iniezione endovenosa a lungo termine, evitare di utilizzare lo stesso sito, ecc.