تھرومبوسس کی شرائط


مصنف: جانشین   

زندہ دل یا خون کی نالی میں، خون کے بعض اجزا جم جاتے ہیں یا جم کر ٹھوس ماس بنتے ہیں، جسے تھرومبوسس کہتے ہیں۔ٹھوس ماس جو بنتا ہے اسے تھرومبس کہتے ہیں۔

عام حالات میں، خون میں کوایگولیشن سسٹم اور اینٹی کوگولیشن سسٹم (فبرینولیسس سسٹم، یا مختصراً فبرینولیسس سسٹم) ہوتے ہیں، اور ان دونوں کے درمیان ایک متحرک توازن برقرار رہتا ہے، تاکہ اس بات کو یقینی بنایا جا سکے کہ خون قلبی نظام میں مائع میں گردش کرتا ہے۔ حالت.مسلسل بہاؤ

خون میں جمنے کے عوامل مسلسل متحرک رہتے ہیں، اور تھومبین کی ایک چھوٹی سی مقدار فائبرن کی ایک چھوٹی سی مقدار بنانے کے لیے تیار ہوتی ہے، جو خون کی نالی کے انٹیما پر جمع ہوتی ہے، اور پھر فعال فائبرنولیٹک نظام کے ذریعے تحلیل ہوجاتی ہے۔ایک ہی وقت میں، متحرک جمنے والے عوامل بھی مسلسل phagocytosed اور mononuclear macrophage نظام کے ذریعے صاف کیے جاتے ہیں۔

تاہم، پیتھولوجیکل حالات میں، جمنے اور اینٹی کوایگولیشن کے درمیان متحرک توازن بگڑ جاتا ہے، جمنے کے نظام کی سرگرمی غالب رہتی ہے، اور خون جمنے سے قلبی نظام میں تھرومبس بنتا ہے۔

تھرومبوسس کی عام طور پر درج ذیل تین شرائط ہوتی ہیں:

1. دل اور خون کی نالیوں کو انٹیما چوٹ

عام دل اور خون کی نالیوں کا انٹیما برقرار اور ہموار ہے، اور برقرار اینڈوتھیلیل خلیے پلیٹلیٹ کے چپکنے اور اینٹی کوگولیشن کو روک سکتے ہیں۔جب اندرونی جھلی کو نقصان پہنچتا ہے تو، جمنے کے نظام کو کئی طریقوں سے چالو کیا جا سکتا ہے۔

پہلا نقصان شدہ انٹیما ٹشو کوایگولیشن فیکٹر (کوایگولیشن فیکٹر III) جاری کرتا ہے، جو خارجی کوایگولیشن سسٹم کو متحرک کرتا ہے۔
دوم، انٹیما کو نقصان پہنچنے کے بعد، اینڈوتھیلیل خلیے انحطاط، نیکروسس، اور شیڈنگ سے گزرتے ہیں، اینڈوتھیلیم کے نیچے کولیجن ریشوں کو بے نقاب کرتے ہیں، اس طرح اینڈوجینس کوایگولیشن سسٹم کے کوایگولیشن فیکٹر XII کو چالو کرتے ہیں اور اینڈوجینس کوایگولیشن سسٹم کو شروع کرتے ہیں۔اس کے علاوہ، خراب شدہ انٹیما کھردرا ہو جاتا ہے، جو پلیٹلیٹ جمع کرنے اور چپکنے کے لیے موزوں ہے۔چپکنے والے پلیٹلیٹس کے پھٹنے کے بعد، پلیٹلیٹ کے مختلف عوامل جاری ہوتے ہیں، اور جمنے کا پورا عمل متحرک ہو جاتا ہے، جس کی وجہ سے خون جم جاتا ہے اور تھرومبس بنتا ہے۔
مختلف جسمانی، کیمیائی اور حیاتیاتی عوامل قلبی انٹیما کو نقصان پہنچا سکتے ہیں، جیسے سوائن ایرسیپلاس میں اینڈو کارڈائٹس، بوائین نمونیا میں پلمونری ویسکولائٹس، ایکوائن پرجیوی آرٹیرائٹس، رگ کے ایک ہی حصے میں بار بار انجیکشن، چوٹ اور خون کی دیوار کا پنکچر۔ سرجری کے دوران.

2. خون کے بہاؤ کی حالت میں تبدیلیاں

بنیادی طور پر سست خون کے بہاؤ، بنور کی تشکیل اور خون کے بہاؤ کی روک تھام سے مراد ہے۔
عام حالات میں، خون کے بہاؤ کی رفتار تیز ہوتی ہے، اور خون کے سرخ خلیے، پلیٹلیٹس اور دیگر اجزا خون کی نالی کے مرکز میں مرتکز ہوتے ہیں، جسے محوری بہاؤ کہتے ہیں۔جب خون کے بہاؤ کی رفتار کم ہو جاتی ہے، خون کے سرخ خلیے اور پلیٹلیٹس خون کی نالیوں کی دیوار کے قریب بہہ جائیں گے، جسے سائیڈ فلو کہتے ہیں، جو تھرومبوسس کو بڑھاتا ہے۔خطرہ جو پیدا ہوتا ہے.
خون کا بہاؤ سست ہو جاتا ہے، اور اینڈوتھیلیل خلیے شدید طور پر ہائپوکسک ہوتے ہیں، جس کی وجہ سے اینڈوتھیلیل خلیوں کے انحطاط اور نیکروسس ہوتے ہیں، اینٹی کوگولنٹ عوامل کی ترکیب اور جاری کرنے کے ان کے فنکشن کا نقصان ہوتا ہے، اور کولیجن کی نمائش، جو کہ جمنے کے نظام کو متحرک کرتی ہے اور اس کو فروغ دیتی ہے۔ تھرومبوسس
خون کا سست بہاؤ خون کی نالیوں کی دیوار پر بننے والے تھرومبس کو ٹھیک کرنا اور بڑھتا رہتا ہے۔

اس لیے، تھومبس اکثر رگوں میں ہوتا ہے جس میں خون کا بہاؤ سست ہوتا ہے اور یڈی کرنٹ کا خطرہ ہوتا ہے (وینس والوز پر)۔Aortic خون کا بہاؤ تیز ہے، اور thrombus شاذ و نادر ہی دیکھا جاتا ہے۔اعداد و شمار کے مطابق، وینس تھرومبوسس کی موجودگی آرٹیریل تھرومبوسس کے مقابلے میں 4 گنا زیادہ ہے، اور وینس تھرومبوسس اکثر دل کی ناکامی، سرجری کے بعد یا طویل عرصے تک گھونسلے میں پڑے بیمار جانوروں میں ہوتا ہے۔
لہذا، یہ بہت اہمیت رکھتا ہے کہ بیمار جانوروں کی مدد کی جائے جو طویل عرصے سے لیٹ رہے ہوں اور سرجری کے بعد تھرومبوسس سے بچنے کے لیے کچھ مناسب سرگرمیاں کریں۔
3. خون کی خصوصیات میں تبدیلی۔

بنیادی طور پر خون کے جمنے میں اضافہ ہوتا ہے۔جیسے وسیع جلن، ڈی ہائیڈریشن وغیرہ خون کو مرکوز کرنے کے لیے، شدید صدمے، نفلی، اور بڑے آپریشن کے بعد خون میں شدید کمی خون میں پلیٹ لیٹس کی تعداد میں اضافہ، خون کی چپچپا پن، اور فائبرنوجن، تھرومبن اور دیگر جمنے والے عوامل کے مواد کو بڑھا سکتی ہے۔ پلازما میں اضافہیہ عوامل تھرومبوسس کو فروغ دے سکتے ہیں۔

خلاصہ

مندرجہ بالا تین عوامل اکثر تھرومبوسس کے عمل میں ایک ساتھ رہتے ہیں اور ایک دوسرے کو متاثر کرتے ہیں، لیکن تھرومبوسس کے مختلف مراحل میں ایک خاص عنصر اہم کردار ادا کرتا ہے۔

لہذا، طبی مشق میں، تھرومبوسس کی حالتوں کو صحیح طریقے سے سمجھ کر اور اصل صورت حال کے مطابق متعلقہ اقدامات کر کے تھرومبوسس کو روکنا ممکن ہے۔اس طرح کے جراحی کے عمل کو نرم آپریشن پر توجہ دینا چاہئے، خون کی وریدوں کو پہنچنے والے نقصان سے بچنے کی کوشش کرنی چاہئے۔طویل مدتی انٹراوینس انجیکشن کے لیے، ایک ہی سائٹ وغیرہ استعمال کرنے سے گریز کریں۔