થ્રોમ્બોસિસ માટે શરતો


લેખક: અનુગામી   

જીવંત હૃદય અથવા રક્ત વાહિનીમાં, રક્તમાંના અમુક ઘટકો એક નક્કર સમૂહ બનાવવા માટે એકત્ર થઈ જાય છે, જેને થ્રોમ્બોસિસ કહેવામાં આવે છે.ઘન સમૂહ જે બનાવે છે તેને થ્રોમ્બસ કહેવામાં આવે છે.

સામાન્ય સંજોગોમાં, લોહીમાં કોગ્યુલેશન સિસ્ટમ અને એન્ટીકોએગ્યુલેશન સિસ્ટમ (ફાઈબ્રિનોલિસિસ સિસ્ટમ, અથવા ટૂંકમાં ફાઈબ્રિનોલિસિસ સિસ્ટમ) હોય છે, અને બંને વચ્ચે ગતિશીલ સંતુલન જાળવવામાં આવે છે, જેથી રક્ત રક્તવાહિની તંત્રમાં પ્રવાહીમાં પરિભ્રમણ થાય તેની ખાતરી કરી શકાય. રાજ્યસતત પ્રવાહ

લોહીમાં કોગ્યુલેશન પરિબળો સતત સક્રિય થાય છે, અને થોડી માત્રામાં થ્રોમ્બિન ઉત્પન્ન થાય છે, જે ફાઈબ્રિનની નાની માત્રા બનાવે છે, જે રક્ત વાહિનીના ઇન્ટિમા પર જમા થાય છે, અને પછી સક્રિય ફાઈબ્રિનોલિટીક સિસ્ટમ દ્વારા ઓગળી જાય છે.તે જ સમયે, સક્રિય કોગ્યુલેશન પરિબળો પણ મોનોન્યુક્લિયર મેક્રોફેજ સિસ્ટમ દ્વારા સતત ફેગોસાયટોઝ્ડ અને સાફ કરવામાં આવે છે.

જો કે, પેથોલોજીકલ પરિસ્થિતિઓમાં, કોગ્યુલેશન અને એન્ટીકોએગ્યુલેશન વચ્ચેનું ગતિશીલ સંતુલન ખોરવાય છે, કોગ્યુલેશન સિસ્ટમની પ્રવૃત્તિ પ્રબળ હોય છે, અને રક્તવાહિની તંત્રમાં થ્રોમ્બસ રચવા માટે રક્ત જમા થાય છે.

થ્રોમ્બોસિસમાં સામાન્ય રીતે નીચેની ત્રણ શરતો હોય છે:

1. હૃદય અને રક્ત વાહિનીમાં ઇન્ટિમા ઇજા

સામાન્ય હૃદય અને રુધિરવાહિનીઓનું ઇન્ટિમા અકબંધ અને સરળ છે, અને અખંડ એન્ડોથેલિયલ કોષો પ્લેટલેટ સંલગ્નતા અને એન્ટિકોએગ્યુલેશનને અટકાવી શકે છે.જ્યારે આંતરિક પટલને નુકસાન થાય છે, ત્યારે કોગ્યુલેશન સિસ્ટમ ઘણી રીતે સક્રિય થઈ શકે છે.

પ્રથમ ક્ષતિગ્રસ્ત ઇન્ટિમા પેશી કોગ્યુલેશન ફેક્ટર (કોગ્યુલેશન ફેક્ટર III) મુક્ત કરે છે, જે બાહ્ય કોગ્યુલેશન સિસ્ટમને સક્રિય કરે છે.
બીજું, ઇન્ટિમાને નુકસાન થયા પછી, એન્ડોથેલિયલ કોશિકાઓ અધોગતિ, નેક્રોસિસ અને શેડિંગમાંથી પસાર થાય છે, એન્ડોથેલિયમ હેઠળના કોલેજન તંતુઓને બહાર કાઢે છે, ત્યાં એન્ડોજેનસ કોગ્યુલેશન સિસ્ટમના કોગ્યુલેશન ફેક્ટર XII ને સક્રિય કરે છે અને એન્ડોજેનસ કોગ્યુલેશન સિસ્ટમ શરૂ કરે છે.વધુમાં, ક્ષતિગ્રસ્ત ઇન્ટિમા રફ બની જાય છે, જે પ્લેટલેટ જમા થવા અને સંલગ્નતા માટે અનુકૂળ છે.સંલગ્ન પ્લેટલેટ્સ ફાટ્યા પછી, પ્લેટલેટના વિવિધ પરિબળો મુક્ત થાય છે, અને સમગ્ર કોગ્યુલેશન પ્રક્રિયા સક્રિય થાય છે, જેના કારણે લોહી જમા થાય છે અને થ્રોમ્બસ બને છે.
વિવિધ ભૌતિક, રાસાયણિક અને જૈવિક પરિબળો કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર ઇન્ટિમાને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે, જેમ કે સ્વાઈન એરિસિપેલાસમાં એન્ડોકાર્ડિટિસ, બોવાઇન ન્યુમોનિયામાં પલ્મોનરી વેસ્ક્યુલાટીસ, અશ્વ પરોપજીવી ધમનીનો સોજો, નસના એક જ ભાગમાં વારંવાર ઇન્જેક્શન, ઇજા અને લોહીની દિવાલનું પંચર. શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન.

2. રક્ત પ્રવાહની સ્થિતિમાં ફેરફાર

મુખ્યત્વે ધીમા રક્ત પ્રવાહ, વમળની રચના અને રક્ત પ્રવાહ સમાપ્તિનો ઉલ્લેખ કરે છે.
સામાન્ય સંજોગોમાં, રક્ત પ્રવાહનો દર ઝડપી હોય છે, અને લાલ રક્ત કોશિકાઓ, પ્લેટલેટ્સ અને અન્ય ઘટકો રક્ત વાહિનીની મધ્યમાં કેન્દ્રિત હોય છે, જેને અક્ષીય પ્રવાહ કહેવામાં આવે છે;જ્યારે રક્ત પ્રવાહ દર ધીમો પડી જાય છે, ત્યારે લાલ રક્ત કોશિકાઓ અને પ્લેટલેટ્સ રક્ત વાહિનીની દિવાલની નજીક વહે છે, જેને બાજુનો પ્રવાહ કહેવાય છે, જે થ્રોમ્બોસિસને વધારે છે.ઉદભવતું જોખમ.
રક્ત પ્રવાહ ધીમો પડી જાય છે, અને એન્ડોથેલિયલ કોશિકાઓ ગંભીર રીતે હાયપોક્સિક હોય છે, જેના કારણે એન્ડોથેલિયલ કોશિકાઓના અધોગતિ અને નેક્રોસિસ, એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ પરિબળોને સંશ્લેષણ અને મુક્ત કરવાના તેમના કાર્યને નુકસાન થાય છે, અને કોલેજનનો સંપર્ક, જે કોગ્યુલેશન સિસ્ટમને સક્રિય કરે છે અને પ્રોત્સાહિત કરે છે. થ્રોમ્બોસિસ
ધીમો રક્ત પ્રવાહ પણ રચાયેલા થ્રોમ્બસને રક્ત વાહિનીની દિવાલ પર ઠીક કરવામાં સરળ બનાવી શકે છે અને સતત વધતો જાય છે.

તેથી, થ્રોમ્બસ ઘણીવાર ધીમી રક્ત પ્રવાહ અને એડી પ્રવાહો (વેનિસ વાલ્વ પર) ની સંભાવના ધરાવતી નસોમાં થાય છે.એઓર્ટિક રક્ત પ્રવાહ ઝડપી છે, અને થ્રોમ્બસ ભાગ્યે જ જોવા મળે છે.આંકડા મુજબ, વેનિસ થ્રોમ્બોસિસની ઘટના ધમની થ્રોમ્બોસિસ કરતા 4 ગણી વધારે છે, અને વેનિસ થ્રોમ્બોસિસ ઘણીવાર હૃદયની નિષ્ફળતામાં, સર્જરી પછી અથવા લાંબા સમય સુધી માળામાં પડેલા બીમાર પ્રાણીઓમાં થાય છે.
તેથી, બીમાર પ્રાણીઓ કે જેઓ લાંબા સમયથી આડા પડ્યા હોય અને શસ્ત્રક્રિયા પછી થ્રોમ્બોસિસને રોકવા માટે કેટલીક યોગ્ય પ્રવૃત્તિઓ કરવા માટે મદદ કરવી ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.
3. રક્ત ગુણધર્મોમાં ફેરફાર.

મુખ્યત્વે વધેલા રક્ત કોગ્યુલેશનનો ઉલ્લેખ કરે છે.જેમ કે વ્યાપક બર્ન, ડિહાઇડ્રેશન વગેરે, લોહીને કેન્દ્રિત કરવા માટે, ગંભીર આઘાત, પોસ્ટપાર્ટમ, અને મોટા ઓપરેશન પછી ગંભીર રક્ત નુકશાન લોહીમાં પ્લેટલેટની સંખ્યામાં વધારો કરી શકે છે, લોહીની સ્નિગ્ધતામાં વધારો કરી શકે છે અને ફાઈબ્રિનોજન, થ્રોમ્બિન અને અન્ય કોગ્યુલેશન પરિબળોની સામગ્રીમાં વધારો કરી શકે છે. પ્લાઝ્મામાં વધારો.આ પરિબળો થ્રોમ્બોસિસને પ્રોત્સાહન આપી શકે છે.

સારાંશ

ઉપરોક્ત ત્રણ પરિબળો ઘણીવાર થ્રોમ્બોસિસની પ્રક્રિયામાં સાથે રહે છે અને એકબીજાને અસર કરે છે, પરંતુ થ્રોમ્બોસિસના વિવિધ તબક્કામાં ચોક્કસ પરિબળ મુખ્ય ભૂમિકા ભજવે છે.

તેથી, ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસમાં, થ્રોમ્બોસિસની સ્થિતિને યોગ્ય રીતે જાણીને અને વાસ્તવિક પરિસ્થિતિ અનુસાર અનુરૂપ પગલાં લઈને થ્રોમ્બોસિસને અટકાવવાનું શક્ય છે.જેમ કે સર્જિકલ પ્રક્રિયા સૌમ્ય કામગીરી પર ધ્યાન આપવું જોઈએ, રક્તવાહિનીઓને નુકસાન ટાળવાનો પ્રયાસ કરવો જોઈએ.લાંબા ગાળાના ઇન્ટ્રાવેનસ ઇન્જેક્શન માટે, સમાન સાઇટ વગેરેનો ઉપયોગ કરવાનું ટાળો.