Условия за тромбоза


Автор: Наследник   

В живо сърце или кръвоносен съд определени компоненти в кръвта се коагулират или коагулират, за да образуват твърда маса, която се нарича тромбоза.Твърдата маса, която се образува, се нарича тромб.

При нормални обстоятелства в кръвта има коагулационна система и антикоагулационна система (система за фибринолиза или накратко система за фибринолиза) и се поддържа динамичен баланс между двете, така че кръвта да циркулира в сърдечно-съдовата система в течност. състояние.постоянен поток

Коагулационните фактори в кръвта се активират непрекъснато и се произвежда малко количество тромбин, за да се образува малко количество фибрин, който се отлага върху интимата на кръвоносния съд и след това се разтваря от активираната фибринолитична система.В същото време, активираните коагулационни фактори също непрекъснато се фагоцитират и изчистват от мононуклеарната макрофагална система.

Въпреки това, при патологични условия, динамичният баланс между коагулация и антикоагулация е нарушен, активността на коагулационната система е доминираща и кръвта се коагулира в сърдечно-съдовата система, за да образува тромб.

Тромбозата обикновено има следните три състояния:

1. Нараняване на интимата на сърцето и кръвоносните съдове

Интимата на нормалното сърце и кръвоносните съдове е непокътната и гладка, а интактните ендотелни клетки могат да инхибират адхезията на тромбоцитите и антикоагулацията.Когато вътрешната мембрана е повредена, коагулационната система може да се активира по много начини.

Първата увредена интима освобождава тъканен коагулационен фактор (коагулационен фактор III), който активира външната коагулационна система.
Второ, след като интимата е увредена, ендотелните клетки претърпяват дегенерация, некроза и отделяне, излагайки колагеновите влакна под ендотела, като по този начин активират коагулационния фактор XII на ендогенната коагулационна система и стартират ендогенната коагулационна система.Освен това увредената интима става грапава, което благоприятства отлагането и адхезията на тромбоцитите.След разкъсването на залепналите тромбоцити се освобождават различни тромбоцитни фактори и целият процес на коагулация се активира, което води до коагулация на кръвта и образуване на тромб.
Различни физични, химични и биологични фактори могат да причинят увреждане на сърдечно-съдовата интима, като ендокардит при еризипел при свине, белодробен васкулит при пневмония по говеда, паразитен артериит при коне, повтарящи се инжекции в една и съща част на вената, нараняване и пункция на стената на кръвоносния съд по време на операция.

2. Промени в състоянието на кръвния поток

Основно се отнася до бавен кръвен поток, образуване на вихри и спиране на кръвния поток.
При нормални обстоятелства скоростта на кръвния поток е бърза и червените кръвни клетки, тромбоцитите и други компоненти са концентрирани в центъра на кръвоносния съд, което се нарича аксиален поток;когато скоростта на кръвния поток се забави, червените кръвни клетки и тромбоцитите ще текат близо до стената на кръвоносния съд, наречен страничен поток, което увеличава тромбозата.риск, който възниква.
Кръвният поток се забавя и ендотелните клетки са силно хипоксични, което води до дегенерация и некроза на ендотелните клетки, загуба на функцията им да синтезират и освобождават антикоагулантни фактори и експозиция на колаген, който активира коагулационната система и насърчава тромбоза.
Бавният кръвен поток може също така да направи образувания тромб лесен за фиксиране върху стената на кръвоносния съд и да продължи да се увеличава.

Поради това тромбът често се появява във вени с бавен кръвен поток и склонни към вихрови токове (при венозните клапи).Аортният кръвоток е бърз и рядко се наблюдава тромб.Според статистиката появата на венозна тромбоза е 4 пъти по-честа от тази на артериалната тромбоза, а венозната тромбоза често се появява при сърдечна недостатъчност, след операция или при болни животни, които лежат в гнездото за дълго време.
Ето защо е от голямо значение да се помогне на болните животни, които са лежали дълго време и след операция, да извършват някои подходящи дейности за предотвратяване на тромбоза
3. Промени в свойствата на кръвта.

Основно се отнася до повишена коагулация на кръвта.Като обширни изгаряния, дехидратация и др. за концентриране на кръвта, тежка травма, след раждане и тежка загуба на кръв след големи операции могат да увеличат броя на тромбоцитите в кръвта, да увеличат вискозитета на кръвта и да увеличат съдържанието на фибриноген, тромбин и други коагулационни фактори в плазмата Повишаване.Тези фактори могат да провокират тромбоза.

Резюме

Горните три фактора често съществуват едновременно в процеса на тромбоза и си влияят един на друг, но определен фактор играе основна роля в различните етапи на тромбозата.

Следователно в клиничната практика е възможно да се предотврати тромбоза чрез правилно разбиране на условията на тромбоза и предприемане на съответните мерки според действителната ситуация.Като хирургически процес трябва да се обърне внимание на нежна операция, трябва да се опита да избегне увреждане на кръвоносните съдове.За дългосрочно интравенозно инжектиране избягвайте използването на едно и също място и т.н.