Awọn ipo fun Thrombosis


Olùkọ̀wé: Àtẹ̀lé   

Nínú ọkàn tàbí iṣan ẹ̀jẹ̀ alààyè, àwọn èròjà kan nínú ẹ̀jẹ̀ máa ń para pọ̀ tàbí kí wọ́n para pọ̀ láti ṣẹ̀dá ìṣùpọ̀ líle kan, èyí tí a ń pè ní thrombosis. Ìṣùpọ̀ líle tí ó para pọ̀ ni a ń pè ní thrombus.

Láàárín àwọn ipò déédé, ètò ìṣàn ẹ̀jẹ̀ àti ètò ìṣàn ẹ̀jẹ̀ (ètò fibrinolysis, tàbí ètò fibrinolysis fún kúkúrú) wà nínú ẹ̀jẹ̀, a sì ń pa ìwọ̀n ìyípadà mọ́ láàárín àwọn méjèèjì, kí ó baà lè rí i dájú pé ẹ̀jẹ̀ náà ń yí kiri nínú ètò ọkàn àti ẹ̀jẹ̀ ní ipò omi.

Àwọn ohun tí ó ń fa ìṣàn ẹ̀jẹ̀ nínú ẹ̀jẹ̀ ni a máa ń ṣiṣẹ́ nígbà gbogbo, a sì máa ń mú ìwọ̀n díẹ̀ nínú thrombin jáde láti ṣẹ̀dá ìwọ̀n díẹ̀ ti fibrin, èyí tí a máa ń kó sórí intima ti iṣan ẹ̀jẹ̀, lẹ́yìn náà ni ètò fibrinolytic tí a ti mú ṣiṣẹ́ yóò yọ́. Ní àkókò kan náà, ètò macrophage mononuclear náà máa ń fa àwọn ohun tí ó ń fa ìṣàn ẹ̀jẹ̀ tí a sì ń parẹ́ nígbà gbogbo.

Sibẹsibẹ, labẹ awọn ipo aisan, iwọntunwọnsi agbara laarin coagulation ati anticoagulation ni a da duro, iṣẹ ti eto coagulation jẹ gaba lori, ati ẹjẹ npọpọ ninu eto ọkan ati ẹjẹ lati ṣẹda thrombus.

Thrombosis maa n waye ni awọn ipo mẹta wọnyi:

1. Ipalara inu ọkan ati iṣan ẹjẹ

Ìmọ́lẹ̀ ọkàn àti àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ déédéé jẹ́ ohun tí ó mọ́lẹ̀, ó sì rọrùn, àwọn sẹ́ẹ̀lì endothelial tí ó wà ní ìpele náà sì lè dènà ìfarapọ̀ platelet àti anticoagulation. Nígbà tí awọ ara inú bá bàjẹ́, a lè mú ètò coagulation ṣiṣẹ́ ní ọ̀pọ̀lọpọ̀ ọ̀nà.

Àkókò ìbàjẹ́ àkọ́kọ́ tí ó bá jẹ́ yóò tú ìṣàn ẹ̀jẹ̀ jáde (ìṣàn ẹ̀jẹ̀ III), èyí tí yóò mú kí ètò ìṣàn ẹ̀jẹ̀ jáde ṣiṣẹ́.
Èkejì, lẹ́yìn tí intima bá ti bàjẹ́, àwọn sẹ́ẹ̀lì endothelial máa ń bàjẹ́, wọ́n máa ń di aláìlera, wọ́n sì máa ń tú àwọn okùn collagen tí ó wà lábẹ́ endothelium jáde, nípa bẹ́ẹ̀ wọ́n máa ń mú kí coagulation factor XII ti ètò coagulation endogenous ṣiṣẹ́, wọ́n sì máa ń bẹ̀rẹ̀ sí í lo ètò coagulation endogenous. Ní àfikún, intima tí ó bàjẹ́ di líle, èyí tí ó máa ń mú kí platelet dúró ṣinṣin àti ìfaramọ́. Lẹ́yìn tí platelets tí ó so mọ́ ara wọn bá fọ́, onírúurú àwọn ohun tí ó ní ipa platelet ni a máa tú jáde, gbogbo ìṣiṣẹ́ coagulation náà sì máa ń ṣiṣẹ́, èyí tí yóò mú kí ẹ̀jẹ̀ dì pọ̀ tí yóò sì di thrombus.
Oríṣiríṣi àwọn ohun tó lè fa ìpalára fún àrùn ọkàn àti ẹ̀jẹ̀, bíi endocarditis nínú erysipelas ẹlẹ́dẹ̀, vasculitis pulmonary nínú pneumonia ẹran màlúù, equine parasitic arteritis, abẹ́rẹ́ lẹ́ẹ̀kan sí i ní apá kan náà nínú iṣan ẹ̀jẹ̀, Ìpalára àti pípa ògiri ẹ̀jẹ̀ nígbà iṣẹ́ abẹ.

2. Àwọn ìyípadà nínú ipò ìṣàn ẹ̀jẹ̀

Pàápàá jùlọ ni ìṣàn ẹ̀jẹ̀ díẹ̀díẹ̀, ìṣẹ̀dá ìfàsẹ́yìn àti ìdádúró ìṣàn ẹ̀jẹ̀.
Láàárín àwọn ipò déédé, ìwọ̀n ìṣàn ẹ̀jẹ̀ máa ń yára kánkán, àwọn sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ pupa, àwọn platelets àti àwọn èròjà mìíràn sì máa ń wà ní àárín ìṣàn ẹ̀jẹ̀, èyí tí a ń pè ní ìṣàn ẹ̀jẹ̀ axial; nígbà tí ìwọ̀n ìṣàn ẹ̀jẹ̀ bá dínkù, àwọn sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ pupa àti àwọn platelets yóò máa ṣàn súnmọ́ ògiri ìṣàn ẹ̀jẹ̀, tí a ń pè ní ìṣàn ẹ̀gbẹ́, èyí tí ó máa ń mú kí ìṣàn ẹ̀jẹ̀ pọ̀ sí i.
Ìṣàn ẹ̀jẹ̀ máa ń dínkù, àwọn sẹ́ẹ̀lì endothelial sì máa ń ní hypoxic gidigidi, èyí tó máa ń fa ìbàjẹ́ àti necrosis ti àwọn sẹ́ẹ̀lì endothelial, pípadánù iṣẹ́ wọn láti ṣe àgbékalẹ̀ àti láti tú àwọn ohun tó ń fa ìdènà ẹ̀jẹ̀ jáde, àti ìfarahàn collagen, èyí tó ń mú kí ìdènà ẹ̀jẹ̀ ṣiṣẹ́, tó sì ń mú kí thrombosis pọ̀ sí i.
Ṣíṣàn ẹ̀jẹ̀ díẹ̀díẹ̀ tún lè mú kí thrombus tí a ṣe rọrùn láti fi dì mọ́ ògiri iṣan ẹ̀jẹ̀ kí ó sì máa pọ̀ sí i.

Nítorí náà, thrombus sábà máa ń wáyé nínú àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ tí ẹ̀jẹ̀ wọn ń ṣàn lọ́ra tí wọ́n sì máa ń ní ìṣàn ẹ̀jẹ̀ (nínú àwọn fáfà venous). Ṣíṣàn ẹ̀jẹ̀ aorta máa ń yára, a kò sì sábà rí thrombus. Gẹ́gẹ́ bí ìṣirò, ìṣẹ̀lẹ̀ thrombus avenous jẹ́ ìlọ́po mẹ́rin ju ti thrombus avenous lọ, àti thrombus avenous sábà máa ń wáyé nígbà tí ọkàn bá ń fa ìkùnà, lẹ́yìn iṣẹ́-abẹ tàbí nínú àwọn ẹranko tí wọ́n ń ṣàìsàn tí wọ́n dùbúlẹ̀ nínú ìtẹ́ fún ìgbà pípẹ́.
Nítorí náà, ó ṣe pàtàkì gidigidi láti ran àwọn ẹranko aláìsàn tí wọ́n ti ń dùbúlẹ̀ fún ìgbà pípẹ́ àti lẹ́yìn iṣẹ́-abẹ lọ́wọ́ láti ṣe àwọn iṣẹ́ tó yẹ láti dènà thrombosis
3. Àwọn àyípadà nínú àwọn ànímọ́ ẹ̀jẹ̀.

Pàápàá jùlọ ni a ń tọ́ka sí ìfàsẹ́yìn ẹ̀jẹ̀. Bíi jíjó gbígbóná, gbígbẹ ẹ̀jẹ̀, àti bẹ́ẹ̀ bẹ́ẹ̀ lọ sí ìdàpọ̀ ẹ̀jẹ̀, ìpalára líle koko, lẹ́yìn ìbímọ, àti pípadánù ẹ̀jẹ̀ líle lẹ́yìn iṣẹ́-abẹ pàtàkì le mú iye platelets nínú ẹ̀jẹ̀ pọ̀ sí i, mú kí ẹ̀jẹ̀ dì, kí ó sì mú kí ìwọ̀n fibrinogen, thrombin àti àwọn ohun mìíràn tó ń fa ìfàsẹ́yìn ẹ̀jẹ̀ pọ̀ sí i. Àwọn nǹkan wọ̀nyí lè mú kí thrombosis pọ̀ sí i.

Àkótán

Àwọn nǹkan mẹ́ta tí a mẹ́nu kàn lókè yìí sábà máa ń wà papọ̀ nígbà tí wọ́n bá ń ṣe thrombosis, wọ́n sì máa ń ní ipa lórí ara wọn, àmọ́ ohun kan wà tó ń kó ipa pàtàkì nínú oríṣiríṣi ìpele thrombosis.

Nítorí náà, ní ìṣe ìṣègùn, ó ṣeé ṣe láti dènà thrombosis nípa mímọ àwọn ipò thrombosis dáadáa àti gbígbé àwọn ìgbésẹ̀ tó bá ipò náà mu gẹ́gẹ́ bí ipò gidi. Gẹ́gẹ́ bí iṣẹ́ abẹ, ó yẹ kí a kíyèsí iṣẹ́ abẹ díẹ̀díẹ̀, kí a gbìyànjú láti yẹra fún ìbàjẹ́ sí àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀. Fún abẹ́rẹ́ iṣan ẹ̀jẹ̀ fún ìgbà pípẹ́, yẹra fún lílo ibi kan náà, àti bẹ́ẹ̀ bẹ́ẹ̀ lọ.