Katika moyo au mshipa wa damu ulio hai, vipengele fulani katika damu huganda au kuganda ili kuunda umati mgumu, unaoitwa thrombosis. Umati mgumu unaoundwa huitwa thrombus.
Katika hali ya kawaida, kuna mfumo wa kuganda kwa damu na mfumo wa kuzuia kuganda kwa damu (mfumo wa fibrinolisi, au mfumo wa fibrinolisi kwa ufupi) katika damu, na usawa unaobadilika hudumishwa kati ya hivyo viwili, ili kuhakikisha kwamba damu huzunguka katika mfumo wa moyo na mishipa katika hali ya kimiminika.
Vipengele vya kuganda kwa damu huamilishwa kila mara, na kiasi kidogo cha thrombin huzalishwa ili kuunda kiasi kidogo cha fibrin, ambacho huwekwa kwenye intima ya mshipa wa damu, na kisha kuyeyushwa na mfumo wa fibrinolytic ulioamilishwa. Wakati huo huo, vipengele vya kuganda vilivyoamilishwa pia huondolewa na kusafishwa kila mara na mfumo wa makrofaji ya mononuclear.
Hata hivyo, chini ya hali ya kipatholojia, usawa wa nguvu kati ya kuganda kwa damu na kuzuia kuganda kwa damu huvurugika, shughuli ya mfumo wa kuganda kwa damu hutawala, na damu huganda katika mfumo wa moyo na mishipa na kuunda damu iliyoganda.
Thrombosis kwa kawaida huwa na hali tatu zifuatazo:
1. Moyo na mishipa ya damu katika jeraha la karibu
Ukaribu wa moyo na mishipa ya damu ya kawaida ni imara na laini, na seli za endothelial zisizo na dosari zinaweza kuzuia kushikamana kwa chembe chembe za damu na kuzuia kuganda kwa damu. Wakati utando wa ndani umeharibika, mfumo wa kuganda kwa damu unaweza kuamilishwa kwa njia nyingi.
Intima ya kwanza iliyoharibika hutoa kipengele cha kuganda kwa tishu (kipengele cha kuganda cha III), ambacho huamsha mfumo wa kuganda kwa nje.
Pili, baada ya intima kuharibika, seli za endothelial hupitia uharibifu, necrosis, na kumwagika, na hivyo kufichua nyuzi za kolajeni chini ya endothelium, na hivyo kuamsha kipengele cha kuganda kwa XII cha mfumo wa kuganda kwa endogenous na kuanzisha mfumo wa kuganda kwa endogenous. Zaidi ya hayo, intima iliyoharibika inakuwa mbaya, ambayo inachangia uwekaji na mshikamano wa chembe chembe za damu. Baada ya chembe chembe zilizoshikamana kupasuka, vipengele mbalimbali vya chembe chembe za damu hutolewa, na mchakato mzima wa kuganda kwa damu huamilishwa, na kusababisha damu kuganda na kuunda thrombus.
Vipengele mbalimbali vya kimwili, kemikali na kibiolojia vinaweza kusababisha uharibifu wa intima ya moyo na mishipa, kama vile endocarditis katika erisipela ya nguruwe, vasculitis ya mapafu katika nimonia ya ng'ombe, arteritis ya vimelea ya farasi, sindano zinazorudiwa katika sehemu moja ya mshipa, Jeraha na kutobolewa kwa ukuta wa mshipa wa damu wakati wa upasuaji.
2. Mabadiliko katika hali ya mtiririko wa damu
Hasa inahusu mtiririko wa damu polepole, uundaji wa mkondo wa hewa na kukoma kwa mtiririko wa damu.
Katika hali ya kawaida, kiwango cha mtiririko wa damu ni cha haraka, na seli nyekundu za damu, chembe chembe za damu na vipengele vingine vimejilimbikizia katikati ya mshipa wa damu, unaoitwa mtiririko wa axial; wakati kiwango cha mtiririko wa damu kinapungua, seli nyekundu za damu na chembe chembe za damu zitatiririka karibu na ukuta wa mshipa wa damu, unaoitwa mtiririko wa pembeni, ambao huongeza hatari ya thrombosis.
Mtiririko wa damu hupungua, na seli za endothelial huwa na upungufu mkubwa wa oksijeni, na kusababisha kuzorota na necrosis ya seli za endothelial, kupoteza kazi yao ya kuunganisha na kutoa vipengele vya kuzuia kuganda kwa damu, na mfiduo wa kolajeni, ambayo huamsha mfumo wa kuganda kwa damu na kukuza thrombosis.
Mtiririko wa damu polepole unaweza pia kufanya thrombus iliyotengenezwa iwe rahisi kurekebisha kwenye ukuta wa mishipa ya damu na kuendelea kuongezeka.
Kwa hivyo, thrombus mara nyingi hutokea katika mishipa yenye mtiririko wa damu polepole na inayoweza kukabiliwa na mikondo ya eddy (kwenye vali za vena). Mtiririko wa damu wa aorta ni wa haraka, na thrombus haionekani sana. Kulingana na takwimu, kutokea kwa thrombosis ya vena ni mara 4 zaidi ya ile ya thrombosis ya ateri, na thrombosis ya vena mara nyingi hutokea katika kushindwa kwa moyo, baada ya upasuaji au kwa wanyama wagonjwa waliolala kwenye kiota kwa muda mrefu.
Kwa hivyo, ni muhimu sana kuwasaidia wanyama wagonjwa ambao wamekuwa wamelala chini kwa muda mrefu na baada ya upasuaji kufanya shughuli zinazofaa ili kuzuia thrombosis.
3. Mabadiliko katika sifa za damu.
Hasa inahusu ongezeko la kuganda kwa damu. Kama vile kuungua sana, upungufu wa maji mwilini, n.k. ili kujilimbikizia damu, majeraha makubwa, baada ya kujifungua, na upotevu mkubwa wa damu baada ya upasuaji mkubwa kunaweza kuongeza idadi ya chembe chembe za damu kwenye damu, kuongeza mnato wa damu, na kuongeza kiwango cha fibrinogen, thrombin na vipengele vingine vya kuganda kwa damu kwenye plasma. Ongezeko la vipengele hivi linaweza kukuza thrombosis.
Muhtasari
Vipengele vitatu vilivyo hapo juu mara nyingi huambatana katika mchakato wa thrombosis na huathiriana, lakini jambo fulani lina jukumu kubwa katika hatua tofauti za thrombosis.
Kwa hivyo, katika mazoezi ya kliniki, inawezekana kuzuia thrombosis kwa kufahamu kwa usahihi hali ya thrombosis na kuchukua hatua zinazolingana kulingana na hali halisi. Kama vile mchakato wa upasuaji unapaswa kuzingatia upasuaji mpole, unapaswa kujaribu kuepuka uharibifu wa mishipa ya damu. Kwa sindano ya mishipa ya muda mrefu, epuka kutumia eneo lile lile, n.k.
Kadi ya biashara
WeChat ya Kichina