Muhiimadda Ogaanshaha Wadajirka ah ee D-dimer iyo FDP


Qore: Ka-guuleystaha   

Xaaladaha jir ahaaneed, labada nidaam ee xinjirowga dhiigga iyo xinjirowga dhiigga ee jirka ku jira ayaa ilaaliya dheelitirka firfircoon si dhiiggu ugu socdo xididdada dhiigga. Haddii dheelitirku aanu dheelitirnayn, nidaamka xinjirowga dhiigga ayaa ugu badan oo u janjeera dhiigbaxa ayaa u nugul inuu dhaco, nidaamka xinjirowga dhiigga ayaa ugu badan oo xinjirowga dhiigga ayaa u nugul inuu dhaco. Nidaamka fibrinolysis wuxuu door muhiim ah ka ciyaaraa xinjirowga dhiigga. Maanta waxaan ka hadli doonnaa labada tilmaame ee kale ee nidaamka fibrinolysis, D-dimer iyo FDP, si si buuxda loo fahmo hemostasis-ka uu keeno xinjirowga dhiigga ee uu bilaabo fibrinolysis. Horumar. Bixi macluumaad aasaasi ah oo caafimaad oo ku saabsan shaqada xinjirowga dhiigga iyo xinjirowga dhiigga ee bukaanada.

D-dimer waa badeeco gaar ah oo burburisa oo ay soo saarto fibrin monomer oo isku xiran oo ay keento factor activated XIII ka dibna ay ku milmaan plasmin. D-dimer waxaa laga soo qaatay xinjir fibrin ah oo isku xiran oo uu milmo plasmin. D-dimer oo sareeya wuxuu tilmaamayaa jiritaanka hyperfibrinolysis labaad (sida DIC). FDP waa ereyga guud ee alaabada burburisa ee la soo saaro ka dib marka fibrin ama fibrinogen la burburiyo iyadoo la adeegsanayo ficilka plasmin ee la soo saaro inta lagu jiro hyperfibrinolysis. FDP waxaa ku jira alaabada fibrinogen (Fg) iyo fibrin monomer (FM) (FgDPs), iyo sidoo kale alaabada burburisa fibrin ee isku xiran (FbDPs), oo ay ku jiraan FbDPs waxaa ka mid ah D-dimers iyo jajabyo kale, heerarkooduna way kordhaan Sare waxay tilmaamaysaa in dhaqdhaqaaqa fibrinolytic ee jirka uu yahay mid aad u firfircoon (fibrinolysis-ka koowaad ama fibrinolysis-ka labaad)

【Tusaale】

Nin da' dhexaad ah ayaa la dhigay isbitaalka, natiijooyinka baaritaanka xinjirowga dhiiggana waxay ahaayeen sidan soo socota:

Shay Natiijo Kala duwanaanshaha Tixraaca
PT 13.2 10-14-meeyadii
APTT 28.7 22-32s
TT 15.4 14-21-meeyadii
FIB 3.2 1.8-3.5g/l
DD 40.82 0-0.55mg/I FEU
Xisbiga FDP 3.8 0-5mg/l
AT-III 112 75-125%

Afarta shay ee xinjirowga dhiigga dhammaantood waxay ahaayeen kuwo taban, D-dimer wuxuu ahaa mid togan, FDP-na wuxuu ahaa mid taban, natiijooyinkuna way iska hor yimaadeen. Markii hore waxaa looga shakiyay inay tahay saameyn jillaab ah, muunadda waxaa dib loogu baaray tijaabada kala-goynta asalka ah iyo 1:10, natiijadu waxay ahayd sidan soo socota:

Shay Asalka ah 1:10 milmid Kala duwanaanshaha Tixraaca
DD 38.45 11.12 0-0.55mg/I FEU
Xisbiga FDP 3.4 Ka hooseeya xadka hoose 0-5mg/l

Waxaa laga arki karaa kala-goynta in natiijada FDP ay tahay inay caadi noqoto, D-dimer-kuna uusan toosnayn ka dib kala-goynta, waxaana la tuhunsan yahay faragelinta. Ka saar heerka dhiigga ee dhiigga, lipemia, iyo cagaarshow xaaladda muunadda. Sababtoo ah natiijooyinka aan sinnayn ee kala-goynta, kiisaska noocaas ah waxay ku dhici karaan faragelin caadi ah oo ku saabsan unugyada difaaca jirka ee heterophilic ama arrimaha rheumatoid. Hubi taariikhda caafimaad ee bukaanka oo hel taariikh rheumatoid arthritis ah. Shaybaarka Natiijada baaritaanka RF factor waxay ahayd mid aad u sarreysa. Ka dib markii lala xiriiray rugta caafimaadka, bukaanka ayaa la sheegay oo la soo saaray warbixin. Dabagalka dambe, bukaanka ma lahayn calaamado la xiriira thrombus waxaana lagu xukumay inuu yahay kiis been abuur ah oo D-dimer ah.


【Soo Koobid】

D-dimer waa tilmaame muhiim ah oo muujinaya ka-saarista taban ee xinjirowga dhiigga. Waxay leedahay xasaasiyad sare, laakiin gaar ahaanta u dhiganta way daciif noqon doontaa. Waxaa sidoo kale jira qayb gaar ah oo ah toganaha beenta ah. Isku-darka D-dimer iyo FDP wuxuu yareyn karaa qayb ka mid ah D- Haddii si khaldan loo eego toganaha dimer, marka natiijada shaybaarku muujiso in D-dimer ≥ FDP, go'aannada soo socda ayaa lagu gaari karaa natiijada baaritaanka:

1. Haddii qiimayaashu hooseeyaan (

2. Haddii natiijadu tahay qiimo sare (>qiimo goyn ah), falanqee arrimaha saameeya, waxaa jiri kara arrimo faragelin ah. Waxaa lagu talinayaa in la sameeyo baaritaan badan oo kala-goyn ah. Haddii natiijadu tahay mid toosan, waxaa u badan tahay in natiijo togan oo dhab ah ay soo baxdo. Haddii aysan ahayn mid toosan, waxay noqon kartaa mid been abuur ah. Waxa kale oo aad u isticmaali kartaa reagent-ka labaad si aad u xaqiijiso oo aad ula xiriirto rugta caafimaadka waqtiga ku habboon.