የD-dimer እና FDP ጥምር ማወቂያ አስፈላጊነት


ደራሲ፡ ተተኪ   

በፊዚዮሎጂ ሁኔታዎች ውስጥ, በሰውነት ውስጥ ያሉት ሁለት የደም መርጋት እና ፀረ-የሰውነት ደም መፋሰስ ስርዓቶች በደም ውስጥ በደም ውስጥ እንዲፈስ ለማድረግ ተለዋዋጭ ሚዛን ይይዛሉ.ሚዛኑ ካልተመጣጠነ የፀረ-የደም መፍሰስ ስርዓት የበላይ ነው እና የደም መፍሰስ ዝንባሌው የመከሰቱ አጋጣሚ ከፍተኛ ነው, እና የደም መርጋት ስርዓት ከፍተኛ ነው እና ቲምቦሲስ ሊከሰት ይችላል.የ fibrinolysis ስርዓት በ thrombolysis ውስጥ ትልቅ ሚና ይጫወታል.ዛሬ ስለ ሌሎች ሁለት የፋይብሪኖሊሲስ ስርዓት አመላካቾች እንነጋገራለን D-dimer እና FDP, በ ፋይብሪኖሊሲስ የጀመረውን ቲምብሮቢን ወደ ቲምብሮቢስ ቲምብሮቢን በቲምብሮቢን የመነጨውን ሄሞስታሲስ ሙሉ በሙሉ ለመረዳት.ዝግመተ ለውጥ.ስለ ታካሚ የደም መፍሰስ እና የደም መርጋት ተግባር ክሊኒካዊ መሠረታዊ መረጃ ያቅርቡ።

ዲ-ዲመር በፋይብሪን ሞኖመር ተሻጋሪ በነቃ ፋክተር XIII እና ከዚያም በፕላዝማ ሃይድሮላይዝድ የሚመረተው የተለየ የመበስበስ ምርት ነው።D-dimer ከመስቀል-የተገናኘ ፋይብሪን ክሎት በፕላዝማ ከተሟሟት የተገኘ ነው።ከፍ ያለ D-dimer ሁለተኛ ደረጃ hyperfibrinolysis (እንደ DIC) መኖሩን ያሳያል.ኤፍዲፒ በሃይፐርፋይብሪኖላይዝስ ወቅት በተፈጠረው ፕላዝማን አማካኝነት ፋይብሪን ወይም ፋይብሪኖጅን ከተበላሹ በኋላ የሚመረተው የመበላሸት ምርቶች አጠቃላይ ቃል ነው።ኤፍዲፒ ፋይብሪኖጅን (ኤፍጂ) እና ፋይብሪን ሞኖመር (ኤፍ.ኤም.ኤም) ምርቶችን (FgDPs) እንዲሁም ተያያዥነት ያላቸው ፋይብሪን መበላሸት ምርቶችን (FbDPs) ያጠቃልላል ከእነዚህም መካከል FbDPs D-dimers እና ሌሎች ቁርጥራጮችን ያጠቃልላል እና ደረጃቸው እየጨመረ ይሄዳል ከፍተኛ የሰውነት አካልን ያሳያል። ፋይብሪኖሊቲክ እንቅስቃሴ ሃይፐርአክቲቭ ነው (ዋና ፋይብሪኖሊሲስ ወይም ሁለተኛ ደረጃ ፋይብሪኖሊሲስ)

【ለምሳሌ】

በመካከለኛ ዕድሜ ላይ ያለ ወንድ ወደ ሆስፒታል የገባ ሲሆን የደም መርጋት ምርመራ ውጤቱም እንደሚከተለው ነው ።

ንጥል ውጤት የማጣቀሻ ክልል
PT 13.2 10-14 ሴ
ኤፒቲቲ 28.7 22-32 ሴ
TT 15.4 14-21 ሴ
FIB 3.2 1.8-3.5 ግ / ሊ
DD 40.82 0-0.55mg/I FEU
FDP 3.8 0-5mg/l
AT-III 112 75-125%

አራቱም የደም መርጋት ነገሮች ሁሉም አሉታዊ፣ ዲ-ዲመር አዎንታዊ፣ እና FDP አሉታዊ ነበር፣ ውጤቱም እርስ በርሱ የሚጋጭ ነበር።መጀመሪያ ላይ መንጠቆ ውጤት ነው ተብሎ የተጠረጠረ ናሙናው በመጀመሪያው ብዜት እና በ1፡10 የዲሉሽን ሙከራ እንደገና ተመርምሯል ውጤቱም እንደሚከተለው ነበር።

ንጥል ኦሪጅናል 1:10 ማቅለጫ የማጣቀሻ ክልል
DD 38.45 11.12 0-0.55mg/I FEU
FDP 3.4 ከዝቅተኛው ገደብ በታች 0-5mg/l

የኤፍዲፒ ውጤቱ መደበኛ መሆን እንዳለበት እና ዲ-ዲመር ከሟሟ በኋላ መስመራዊ አለመሆኑን እና ጣልቃ ገብነት እንደሚጠረጠር ከዲሉሉ ማየት ይቻላል።ከናሙናው ሁኔታ ሄሞሊሲስ፣ ሊፕሚያ እና ጃንዲስን ያስወግዱ።የሟሟው ተመጣጣኝ ያልሆነ ውጤት ምክንያት, እንደዚህ ያሉ ሁኔታዎች ከሄትሮፊል ፀረ እንግዳ አካላት ወይም የሩማቶይድ ምክንያቶች ጋር በጋራ ጣልቃገብነት ሊከሰቱ ይችላሉ.የታካሚውን የሕክምና ታሪክ ይፈትሹ እና የሩማቶይድ አርትራይተስ ታሪክን ያግኙ.ላቦራቶሪ የ RF ፋክተር ምርመራ ውጤት በአንጻራዊነት ከፍተኛ ነበር.ከክሊኒኩ ጋር ከተገናኘ በኋላ በሽተኛው አስተያየት ተሰጥቶበት ሪፖርት አቅርቧል.በኋለኛው ክትትል, በሽተኛው ከ thrombus ጋር የተዛመዱ ምልክቶች አልነበራቸውም እና የ D-dimer የውሸት አወንታዊ ጉዳይ እንደሆነ ተፈርዶበታል.


【ማጠቃለል】

D-dimer የ thrombosis አሉታዊ ማግለል አስፈላጊ አመላካች ነው.ከፍተኛ ስሜታዊነት አለው, ነገር ግን ተጓዳኝ ልዩነቱ ደካማ ይሆናል.የውሸት አወንታዊ ውጤቶች የተወሰነ ክፍልም አለ።የዲ-ዲመር እና የኤፍዲፒ ጥምረት የ D ክፍልን ሊቀንስ ይችላል- ለዲመር የውሸት አወንታዊ ፣ የላብራቶሪ ውጤቱ እንደሚያሳየው D-dimer ≥ FDP በፈተና ውጤቱ ላይ የሚከተሉት ፍርዶች ሊደረጉ ይችላሉ ።

1. እሴቶቹ ዝቅተኛ ከሆኑ (

2. ውጤቱ ከፍ ያለ ዋጋ (> የመቁረጥ ዋጋ) ከሆነ, ተጽዕኖ ፈጣሪዎችን ይተንትኑ, ጣልቃ-ገብነት ምክንያቶች ሊኖሩ ይችላሉ.ብዙ የማሟሟት ሙከራ ለማድረግ ይመከራል.ውጤቱ መስመራዊ ከሆነ, እውነተኛ አዎንታዊነት የበለጠ ዕድል አለው.መስመራዊ ካልሆነ, የውሸት አዎንታዊ ጎኖች.እንዲሁም ለማረጋገጫ ሁለተኛውን ሪጀንት መጠቀም እና ከክሊኒኩ ጋር በጊዜ መገናኘት ይችላሉ።