Ao anatin'ny toe-javatra ara-batana, ny rafitra roa ao amin'ny vatana, dia ny fanangonan-dra sy ny anticoagulation, dia mitazona fifandanjana mavitrika mba hitazonana ny fikorianan'ny ra ao amin'ny lalan-dra. Raha tsy mifandanja ny fifandanjana, dia ny rafitra anticoagulation no manjaka ary mora mitranga ny fironan'ny rà mandriaka, ary ny rafitra coagulation no manjaka ary mora mitranga ny thrombosis. Ny rafitra fibrinolysis dia mitana anjara toerana lehibe amin'ny thrombolysis. Androany isika dia hiresaka momba ireo famantarana roa hafa amin'ny rafitra fibrinolysis, D-dimer sy FDP, mba hahatakarana tanteraka ny hemostasis ateraky ny thrombin amin'ny thrombus natombok'ny fibrinolysis. Evolisiona. Manome fampahalalana fototra momba ny thrombosis sy ny fiasan'ny coagulation an'ny marary.
Ny D-dimer dia vokatra simba manokana vokarin'ny monomer fibrin mifamatotra amin'ny alalan'ny factor XIII miasa ary avy eo dia hidrolyzed amin'ny alalan'ny plasmin. Ny D-dimer dia avy amin'ny fibrin mifamatotra amin'ny alalan'ny plasmin. Ny D-dimer avo dia manondro ny fisian'ny hyperfibrinolysis faharoa (toy ny DIC). Ny FDP dia teny ankapobeny ho an'ny vokatra simba vokarina aorian'ny fiparitahan'ny fibrin na fibrinogen eo ambany fiantraikan'ny plasmin vokarina mandritra ny hyperfibrinolysis. Ny FDP dia ahitana vokatra fibrinogen (Fg) sy fibrin monomer (FM) (FgDP), ary koa vokatra fibrin mifamatotra amin'ny alalan'ny fibrin (FbDP), izay ahitana ny D-dimers sy ny sombin-javatra hafa ao amin'ny FbDP, ary mitombo ny haavon'izy ireo. Ny avo dia manondro fa mavitrika be ny fiasan'ny fibrinolytika ao amin'ny vatana (fibrinolysis voalohany na fibrinolysis faharoa).
【Ohatra】
Nisy lehilahy iray efa zokinjokiny nampidirina hopitaly ary toy izao ny valin'ny fitiliana ny fivontosan'ny ra:
| zavatra | vokany | Elanelana Referansa |
| PT | 13.2 | 10-14 segondra |
| APTT | 28.7 | 22-32s |
| TT | 15.4 | 14-21 taona |
| FIB | 3.2 | 1.8-3.5g/l |
| DD | 40.82 | 0-0.55mg/I FEU |
| FDP | 3.8 | 0-5mg/l |
| AT-III | 112 | 75-125% |
Negatif avokoa ireo singa efatra nanaovana ny coagulation, tsara ny D-dimer, ary ratsy ny FDP, ary mifanohitra ny valiny. Tamin'ny voalohany dia noheverina ho vokatry ny hook, saingy nojerena indray ny santionany tamin'ny alalan'ny fitsapana multiple sy dilution 1:10 tany am-boalohany, ary toy izao ny valiny:
| zavatra | tamin'ny fototra | 1:10 fanalefahana | Elanelana Referansa |
| DD | 38.45 | 11.12 | 0-0.55mg/I FEU |
| FDP | 3.4 | Ambanin'ny fetra ambany | 0-5mg/l |
Hita avy amin'ny fitiliana fa tokony ho ara-dalàna ny valin'ny FDP, ary tsy lineary ny D-dimer aorian'ny fitiliana, ary ahiana ny fisian'ny fifangaroana. Esory amin'ny santionany ny hemolysis, lipemia, ary jaundice. Noho ny vokatra tsy mitovy amin'ny fitiliana, dia mety hitranga amin'ny fitiliana mahazatra amin'ny antibody heterophilic na rheumatoid factors izany tranga izany. Jereo ny tantaram-pahasalaman'ny marary ary tadiavo ny tantaran'ny rheumatoid arthritis. Ny valin'ny fizahana laboratoara dia somary avo. Rehefa avy nifandray tamin'ny toeram-pitsaboana, dia nomarihina ny marary ary navoaka tatitra. Tamin'ny fanaraha-maso taty aoriana, dia tsy nisy soritr'aretina mifandraika amin'ny thrombus ny marary ary noheverina ho tranga diso positif momba ny D-dimer.
【Famintinana】
Ny D-dimer dia famantarana manan-danja amin'ny fanilihana ratsy ny thrombosis. Manana fahatsapana avo lenta izy io, saingy ho malemy ny specificity mifandraika amin'izany. Misy ihany koa ny ampahany sasany amin'ny positif diso. Ny fampiarahana ny D-dimer sy ny FDP dia afaka mampihena ny ampahany amin'ny D-dimer. Ho an'ny positif diso amin'ny dimer, rehefa mampiseho ny valin'ny laboratoara fa D-dimer ≥ FDP, dia azo atao ny fitsarana manaraka ny valin'ny fitiliana:
1. Raha ambany ny sandany (
2. Raha avo lenta ny vokatra (>Cut-off value), dia diniho ireo anton-javatra mety hisy fiantraikany, mety misy anton-javatra manelingelina. Amporisihina ny hanaovana fitsapana fanalefahana maromaro. Raha linear ny vokatra, dia azo inoana kokoa fa marina ny valiny. Raha tsy linear kosa, dia diso ny valiny. Azonao ampiasaina ihany koa ny reagent faharoa ho fanamarinana ary mifandray amin'ny toeram-pitsaboana ara-potoana.
Karatra fandraharahana
WeChat sinoa