Nan yon kè oswa yon veso sangen vivan, sèten konpozan nan san an kayo oswa koagul pou fòme yon mas solid, yo rele sa tronboz. Mas solid ki fòme a rele yon tronbis.
Nan sikonstans nòmal, gen yon sistèm koagilasyon ak yon sistèm antikoagulasyon (sistèm fibrinoliz, oubyen sistèm fibrinoliz pou pi kout) nan san an, epi yo kenbe yon balans dinamik ant de yo, pou asire ke san an sikile nan sistèm kadyovaskilè a nan yon eta likid.
Faktè koagilasyon yo nan san an aktive kontinyèlman, epi yon ti kantite tronbin pwodui pou fòme yon ti kantite fibrin, ki depoze sou intima veso sangen an, epi answit fonn pa sistèm fibrinolitik aktive a. An menm tan, faktè koagilasyon aktive yo toujou ap fagosite epi elimine pa sistèm makrofaj mononikleyè a.
Sepandan, nan kondisyon patolojik, balans dinamik ant koagilasyon ak antikoagulasyon an deranje, aktivite sistèm koagilasyon an dominan, epi san an koagule nan sistèm kadyovaskilè a pou fòme tronbus.
Tromboz anjeneral gen twa kondisyon sa yo:
1. Blesi nan kè ak nan intima veso sangen yo
Intima kè nòmal la ak veso sangen yo rete entak e lis, epi selil andotelyal entak yo ka anpeche adezyon plakèt ak antikoagulasyon. Lè manbràn entèn lan domaje, sistèm koagilasyon an ka aktive nan plizyè fason.
Premye intima ki domaje a libere faktè koagilasyon tisi (faktè koagilasyon III), ki aktive sistèm koagilasyon ekstènèk la.
Dezyèmman, apre intima a domaje, selil andotelyal yo sibi dejenerasyon, nekwoz, ak pèt, ekspoze fib kolagen ki anba andotelyòm nan, kidonk aktive faktè koagilasyon XII nan sistèm koagilasyon andojèn nan epi kòmanse sistèm koagilasyon andojèn nan. Anplis de sa, intima ki domaje a vin rèd, sa ki fezab pou depo ak adezyon plakèt. Apre plakèt ki kole yo kraze, yon varyete faktè plakèt libere, epi tout pwosesis koagilasyon an aktive, sa ki lakòz san an koagile epi fòme yon tronbòs.
Plizyè faktè fizik, chimik ak byolojik ka lakòz domaj nan intima kadyovaskilè a, tankou andokadit nan erisipèl kochon, vaskulit poumonè nan nemoni bovin, arterit parazit cheval, piki repete nan menm pati nan venn lan, blesi ak twou nan miray veso sangen an pandan operasyon.
2. Chanjman nan eta sikilasyon san an
Sitou refere a sikilasyon san ralanti, fòmasyon toubiyon ak sistasyon sikilasyon san.
Nan sikonstans nòmal, vitès sikilasyon san an rapid, epi globil wouj yo, plakèt yo ak lòt konpozan yo konsantre nan sant veso sangen an, sa yo rele koule axial; lè vitès sikilasyon san an ralanti, globil wouj yo ak plakèt yo ap koule toupre miray veso sangen an, sa yo rele koule lateral, sa ki ogmante risk tronboz ki rive.
Sikilasyon san an ralanti, epi selil andotelyal yo vin ipoksik anpil, sa ki lakòz dejenerasyon ak nekwoz selil andotelyal yo, pèt fonksyon yo pou sentetize ak libere faktè antikoagulan, ak ekspozisyon kolagen an, ki aktive sistèm koagilasyon an epi ki ankouraje tronboz.
Sikilasyon san ki ralanti kapab tou fè tronb ki fòme a fasil pou fikse sou miray veso sangen an epi kontinye ogmante.
Se poutèt sa, tronboz souvan rive nan venn ki gen sikilasyon san ralanti epi ki gen tandans pou kouran toubiyon (nan valv venn yo). Sikilasyon san nan aort la rapid, epi yo raman wè tronboz. Selon estatistik yo, ensidans tronboz venn se 4 fwa plis pase ensidans tronboz atè, epi tronboz venn souvan rive nan ensifizans kadyak, apre operasyon oswa nan bèt malad ki kouche nan nich la pou yon bon bout tan.
Se poutèt sa, li enpòtan anpil pou ede bèt malad ki kouche pandan lontan epi apre operasyon pou yo fè kèk aktivite apwopriye pou anpeche tronboz.
3. Chanjman nan pwopriyete san yo.
Sitou refere a ogmantasyon koagilasyon san. Tankou boule grav, dezidratasyon, elatriye, konsantrasyon san, chòk grav, apre akouchman, ak pèt san grav apre gwo operasyon ka ogmante kantite plakèt nan san an, ogmante viskozite san an, epi ogmante kontni fibrinogèn, tronbin ak lòt faktè koagilasyon nan plasma a. Faktè sa yo ka ankouraje tronboz.
Rezime
Twa faktè ki anwo yo souvan koegziste nan pwosesis tronboz la epi afekte youn lòt, men gen yon faktè ki jwe yon gwo wòl nan diferan etap tronboz la.
Se poutèt sa, nan pratik klinik, li posib pou anpeche tronboz lè w byen konprann kondisyon tronboz la epi w pran mezi ki koresponn ak sitiyasyon reyèl la. Nan pwosesis chirijikal la, ou ta dwe peye atansyon sou operasyon ki dou, epi eseye evite domaj nan veso sangen yo. Pou piki venn alontèm, evite itilize menm sit la, elatriye.
Kat biznis
WeChat Chinwa