In un core o un vasu sanguignu vivu, certi cumpunenti di u sangue coagulanu o si coagulanu per furmà una massa solida, chì si chjama trombosi. A massa solida chì si forma si chjama trombu.
In circustanze nurmali, ci sò un sistema di coagulazione è un sistema di anticoagulazione (sistema di fibrinolisi, o sistema di fibrinolisi in breve) in u sangue, è un equilibriu dinamicu hè mantinutu trà i dui, in modu da assicurà chì u sangue circuli in u sistema cardiovasculare in un statu liquidu. flussu custante
I fattori di coagulazione in u sangue sò attivati continuamente, è una piccula quantità di trombina hè prodotta per furmà una piccula quantità di fibrina, chì hè depositata nantu à l'intima di u vasu sanguinu, è dopu dissolta da u sistema fibrinoliticu attivatu. À u listessu tempu, i fattori di coagulazione attivati sò ancu fagocitati è eliminati continuamente da u sistema di macrofagi mononucleari.
Tuttavia, in cundizioni patologiche, l'equilibriu dinamicu trà a coagulazione è l'anticoagulazione hè interrottu, l'attività di u sistema di coagulazione hè dominante, è u sangue coagula in u sistema cardiovasculare per furmà trombi.
A trombosi hà di solitu e seguenti trè cundizioni:
1. Ferita di l'intima di u core è di i vasi sanguigni
L'intima di u core è di i vasi sanguigni nurmali hè intatta è liscia, è e cellule endoteliali intatte ponu inibisce l'adesione piastrinica è l'anticoagulazione. Quandu a membrana interna hè dannighjata, u sistema di coagulazione pò esse attivatu in parechji modi.
A prima intima dannighjata libera u fattore di coagulazione tissutale (fattore di coagulazione III), chì attiva u sistema di coagulazione estrinsecu.
Siconda, dopu chì l'intima hè stata dannighjata, e cellule endoteliali subiscenu degenerazione, necrosi è spargimentu, espunendu e fibre di collagene sottu à l'endoteliu, attivendu cusì u fattore di coagulazione XII di u sistema di coagulazione endogenu è iniziendu u sistema di coagulazione endogenu. Inoltre, l'intima dannighjata diventa ruvida, ciò chì hè favurevule à a deposizione è l'adesione di e piastrine. Dopu a rottura di e piastrine aderenti, una varietà di fattori piastrinici sò liberati, è tuttu u prucessu di coagulazione hè attivatu, pruvucendu a coagulazione di u sangue è a furmazione di un trombu.
Diversi fattori fisichi, chimichi è biologichi ponu causà danni à l'intima cardiovasculare, cum'è l'endocardite in l'erisipela porcina, a vasculite pulmonare in a pneumonia bovina, l'arterite parassitaria equina, iniezioni ripetute in a stessa parte di a vena, ferite è punture di a parete di i vasi sanguigni durante l'interventu chirurgicu.
2. Cambiamenti in u statu di u flussu di sangue
Si riferisce principalmente à u flussu di sangue lentu, a furmazione di vortici è a cessazione di u flussu di sangue.
In circustanze nurmali, u flussu di sangue hè rapidu, è i globuli rossi, e piastrine è altri cumpunenti sò cuncintrati in u centru di u vasu sanguinu, ciò chì si chjama flussu assiale; quandu u flussu di sangue rallenta, i globuli rossi è e piastrine scorreranu vicinu à a parete di u vasu sanguinu, ciò chì si chjama flussu laterale, ciò chì aumenta u risicu di trombosi chì si presenta.
U flussu di sangue hè rallentatu, è e cellule endoteliali sò severamente ipossiche, pruvucendu a degenerazione è a necrosi di e cellule endoteliali, a perdita di a so funzione di sintetizà è liberà fattori anticoagulanti, è l'esposizione di collagene, chì attiva u sistema di coagulazione è prumove a trombosi.
Un flussu di sangue lentu pò ancu fà chì u trombu furmatu sia faciule da riparà nantu à u muru di i vasi sanguigni è cuntinuà à cresce.
Dunque, u trombu si verifica spessu in vene cù un flussu di sangue lentu è propensi à currenti turbioni (à e valvole venose). U flussu di sangue aorticu hè rapidu, è u trombu si vede raramente. Sicondu e statistiche, l'occorrenza di trombosi venosa hè 4 volte più frequente chè quella di trombosi arteriale, è a trombosi venosa si verifica spessu in l'insufficienza cardiaca, dopu à chirurgia o in animali malati chì stanu in u nidu per un bellu pezzu.
Dunque, hè di grande impurtanza aiutà l'animali malati chì sò stati stesi per un bellu pezzu è dopu l'operazione à fà alcune attività adatte per prevene a trombosi.
3. Cambiamenti in e proprietà di u sangue.
Si riferisce principalmente à una maggiore coagulazione di u sangue. Cum'è brusgiature estese, disidratazione, ecc. per cuncentrà u sangue, traumi severi, postpartum, è perdita di sangue severa dopu à operazioni maiò pò aumentà u numeru di piastrine in u sangue, aumentà a viscosità di u sangue è aumentà u cuntenutu di fibrinogenu, trombina è altri fattori di coagulazione in u plasma. Quessi fattori ponu prumove a trombosi.
Riassuntu
I trè fattori sopra citati coexistenu spessu in u prucessu di trombosi è si influenzanu l'uni à l'altri, ma un certu fattore ghjoca un rolu maiò in e diverse tappe di a trombosi.
Dunque, in a pratica clinica, hè pussibule di prevene a trombosi capiscendu currettamente e cundizioni di a trombosi è pigliendu e misure currispondenti secondu a situazione attuale. Cum'è u prucessu chirurgicu, si deve fà attenzione à un'operazione dolce, si deve pruvà à evità danni à i vasi sanguigni. Per l'iniezione intravenosa à longu andà, si deve evità di utilizà u listessu situ, ecc.
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