Тоді чому зразки сироватки, зібрані в пробірці з звичайним забором (без добавок або з коагулянтом), також утворюють фібринові згустки in vitro, але не розкладаються, утворюючи велику кількість FDP та D-димеру? Це залежить від пробірки з сироваткою. Що відбувається після збору зразка: по-перше, у кров не надходить велика кількість tPA; по-друге, навіть якщо невелика кількість tPA надходить у кров, вільний tPA зв'язується з PAI-1 і втрачає свою активність приблизно за 5 хвилин, перш ніж приєднається до фібрину. У цей час у пробірці з сироваткою без добавок або з коагулянтом часто не утворюється фібрин. Природне згортання крові без добавок займає більше десяти хвилин, тоді як кров з коагулянтом (зазвичай кремнієвим порошком) починається внутрішньо. Також потрібно більше 5 хвилин для утворення фібрину в результаті шляху згортання крові. Крім того, фібринолітична активність за кімнатної температури in vitro також буде змінена.

Давайте знову поговоримо про тромбоеластограму на цю тему: ви можете зрозуміти, що згусток крові в пробірці з сироваткою нелегко руйнується, і ви можете зрозуміти, чому тест на тромбоеластограму (ТЕГ) не є чутливим до відображення гіперфібринолізу - обидві ситуації схожі, звичайно, температура під час тесту на ТЕГ може підтримуватися на рівні 37 градусів. Якщо ТЕГ більш чутливий до відображення стану фібринолізу, одним із способів є додавання tPA в експерименті з ТЕГ in vitro, але все ще існують проблеми стандартизації, і немає універсального застосування; крім того, його можна виміряти біля ліжка одразу після взяття проби, але фактичний ефект також дуже обмежений. Традиційним і більш ефективним тестом для оцінки фібринолітичної активності є час розчинення еуглобуліну. Причина його чутливості вища, ніж у ТЕГ. У тесті антиплазмін видаляється шляхом регулювання значення pH та центрифугування, але тест споживає багато часу. Він займає багато часу та є відносно грубим, і його рідко проводять у лабораторіях.