Печінка є місцем синтезу різноманітних факторів згортання крові, а також може синтезувати та інактивувати лізати фібрину та антифібринолітичні речовини, а також відігравати регуляторну роль у підтримці динамічного балансу системи згортання та антикоагуляції. Визначення показників згортання крові у пацієнтів з гепатитом В показало, що не було суттєвої різниці у ПЧАТЧ у пацієнтів з хронічним гепатитом В порівняно з контрольною групою (P>0,05), але спостерігалася значна різниця у ФІБ (P<0,05). Спостерігалися значні відмінності у ПЧТЧ, АЧТЧ та ФІБ між групою з тяжким гепатитом В та контрольною групою (P<0,05P<0,01), що доводить, що тяжкість гепатиту В позитивно корелює зі зниженням рівня факторів згортання крові.

Аналіз причин вищезазначених результатів:

1. Окрім фактора IV (Ca*) та цитоплазми, інші плазмові фактори згортання крові синтезуються в печінці; антикоагуляційні фактори (інгібітори згортання крові), такі як ATIPC, 2-MaI-AT тощо, також синтезуються печінкою. клітинний синтез. Коли клітини печінки пошкоджені або некротизовані різного ступеня, здатність печінки синтезувати фактори згортання крові та антикоагуляційні фактори знижується, а також знижується рівень цих факторів у плазмі, що призводить до перешкод для механізму згортання крові.ФТ – це скринінговий тест зовнішньої системи згортання крові, який може відображати рівень, активність та функцію фактора згортання крові IV VX у плазмі. Зниження рівня вищезгаданих факторів або зміни їхньої активності та функцій стали однією з причин тривалого ФТ у пацієнтів з цирозом печінки після гепатиту B та тяжким гепатитом B. Тому ФТ зазвичай використовується в клінічній практиці для відображення синтезу факторів згортання крові в печінці.

2. З іншого боку, при пошкодженні клітин печінки та печінковій недостатності у пацієнтів з гепатитом В рівень плазміну в плазмі в цей час зростає. Плазмін може не тільки гідролізувати велику кількість фібрину, фібриногену та багатьох факторів згортання крові, таких як фактори тренування, XXX, VVII,Ⅱтощо, але також споживають велику кількість антикоагулянтних факторів, таких як ATⅢPC тощо. Таким чином, з поглибленням захворювання АЧТЧ подовжувався, а FIB значно знижувався у пацієнтів з гепатитом B.

На завершення, виявлення індексів коагуляції, таких як PTAPTTFIB, має дуже важливе клінічне значення для оцінки стану пацієнтів із хронічним гепатитом В і є чутливим та надійним показником виявлення.