Ano ang nagiging sanhi ng positibong D-dimer?


May-akda: Succeeder   

Ang D-dimer ay nagmula sa cross-linked fibrin clot na tinunaw ng plasmin. Pangunahin nitong ipinapakita ang lytic function ng fibrin. Pangunahin itong ginagamit sa pagsusuri ng venous thromboembolism, deep vein thrombosis at pulmonary embolism sa klinikal na kasanayan. Ang qualitative test ng D-dimer ay negatibo, kung ang quantitative test ay dapat na mas mababa sa 200μg/L.

Ang pagtaas ng D-dimer o positibong resulta ng pagsusuri ay kadalasang nakikita sa mga sakit na may kaugnayan sa secondary hyperfibrinolysis, tulad ng hypercoagulable state, disseminated intravascular coagulation, sakit sa bato, organ transplant rejection, at thrombolytic therapy. Bukod pa rito, kapag mayroong activated thrombosis sa mga daluyan ng dugo ng katawan, o mga sakit na may kasamang fibrinolytic activity, ang D-dimer ay tataas din nang malaki. Ang mga karaniwang sakit tulad ng myocardial infarction, pulmonary embolism, lower extremity deep vein thrombosis, cerebral infarction atbp.; ang ilang impeksyon, operasyon, mga sakit sa tumor, at tissue necrosis ay humahantong din sa pagtaas ng D-dimer; bilang karagdagan, ang ilang mga sakit na autoimmune ng tao, tulad ng rheumatic endocarditis, rheumatoid arthritis, systemic Lupus erythematosus, atbp., ay maaari ring magdulot ng pagtaas ng D-dimer.

Bukod sa pag-diagnose ng mga sakit, ang quantitative detection ng D-dimer ay maaari ring quantitatively na magpakita ng thrombolytic effect ng mga gamot sa klinikal na kasanayan. Ang mga aspeto ng mga sakit, atbp., ay pawang nakakatulong.

Sa kaso ng mataas na D-dimer, ang katawan ay nasa mataas na panganib ng thrombosis. Sa oras na ito, ang pangunahing sakit ay dapat na masuri sa lalong madaling panahon, at ang programa sa pag-iwas sa thrombosis ay dapat simulan ayon sa marka ng DVT. Ang ilang mga gamot ay maaaring mapili para sa anticoagulation therapy, tulad ng subcutaneous injection ng low molecular weight heparin calcium o rivaroxaban, na may tiyak na epekto sa pag-iwas sa pagbuo ng thrombosis. Ang mga may thrombotic lesions ay kailangang mag-thrombolytic tumor sa lalong madaling panahon sa loob ng ginintuang panahon, at pana-panahong suriin ang D-dimer.