सकारात्मक डी-डिमर का क्या कारण है?


लेखक: उत्तराधिकारी   

डी-डिमर प्लास्मिन द्वारा घुले क्रॉस-लिंक्ड फ़ाइब्रिन थक्के से प्राप्त होता है।यह मुख्य रूप से फाइब्रिन के लिटिक कार्य को दर्शाता है।इसका उपयोग मुख्य रूप से नैदानिक ​​​​अभ्यास में शिरापरक थ्रोम्बोएम्बोलिज्म, गहरी शिरा घनास्त्रता और फुफ्फुसीय एम्बोलिज्म के निदान में किया जाता है।डी-डिमर गुणात्मक परीक्षण नकारात्मक है, यदि मात्रात्मक परीक्षण 200μg/L से कम होना चाहिए।

बढ़ा हुआ डी-डिमर या सकारात्मक परीक्षण परिणाम अक्सर माध्यमिक हाइपरफाइब्रिनोलिसिस से संबंधित बीमारियों में देखा जाता है, जैसे कि हाइपरकोएग्युलेबल अवस्था, प्रसारित इंट्रावास्कुलर जमावट, गुर्दे की बीमारी, अंग प्रत्यारोपण अस्वीकृति और थ्रोम्बोलाइटिक थेरेपी।इसके अलावा, जब शरीर की रक्त वाहिकाओं में सक्रिय घनास्त्रता होती है, या फाइब्रिनोलिटिक गतिविधि के साथ रोग होते हैं, तो डी-डिमर भी काफी बढ़ जाएगा।सामान्य बीमारियाँ जैसे मायोकार्डियल रोधगलन, फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता, निचले छोर की गहरी शिरा घनास्त्रता, मस्तिष्क रोधगलन आदि;कुछ संक्रमण, सर्जरी, ट्यूमर रोग और ऊतक परिगलन भी डी-डिमर में वृद्धि का कारण बनते हैं;इसके अलावा, कुछ मानव ऑटोइम्यून बीमारियाँ, जैसे रूमेटिक एंडोकार्टिटिस, रूमेटोइड गठिया, सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस इत्यादि भी डी-डिमर में वृद्धि का कारण बन सकते हैं।

रोगों का निदान करने के अलावा, डी-डिमर का मात्रात्मक पता लगाना नैदानिक ​​​​अभ्यास में दवाओं के थ्रोम्बोलाइटिक प्रभाव को भी मात्रात्मक रूप से प्रतिबिंबित कर सकता है।रोग आदि के पहलू सभी सहायक हैं।

बढ़े हुए डी-डिमर के मामले में, शरीर में थ्रोम्बोसिस का खतरा अधिक होता है।इस समय, प्राथमिक बीमारी का जल्द से जल्द निदान किया जाना चाहिए, और डीवीटी स्कोर के अनुसार घनास्त्रता रोकथाम कार्यक्रम शुरू किया जाना चाहिए।कुछ दवाओं को एंटीकोआग्यूलेशन थेरेपी के लिए चुना जा सकता है, जैसे कम आणविक भार हेपरिन कैल्शियम या रिवरोक्साबैन के चमड़े के नीचे इंजेक्शन, जो घनास्त्रता के गठन पर एक निश्चित निवारक प्रभाव डालते हैं।थ्रोम्बोटिक घावों वाले लोगों को सुनहरे समय के भीतर जितनी जल्दी हो सके थ्रोम्बोलाइटिक ट्यूमर की आवश्यकता होती है, और समय-समय पर डी-डिमर की समीक्षा की जाती है।