સકારાત્મક ડી-ડીમરનું કારણ શું છે?


લેખક: અનુગામી   

ડી-ડાઇમર પ્લાઝમિન દ્વારા ઓગળેલા ક્રોસ-લિંક્ડ ફાઈબ્રિન ક્લોટમાંથી મેળવવામાં આવે છે.તે મુખ્યત્વે ફાઈબ્રિનના લિટિક કાર્યને પ્રતિબિંબિત કરે છે.તેનો ઉપયોગ મુખ્યત્વે વેનિસ થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ, ડીપ વેઈન થ્રોમ્બોસિસ અને ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસમાં પલ્મોનરી એમબોલિઝમના નિદાનમાં થાય છે.ડી-ડીમર ગુણાત્મક પરીક્ષણ નકારાત્મક છે, જો માત્રાત્મક પરીક્ષણ 200μg/L કરતા ઓછું હોવું જોઈએ.

હાઈપરકોગ્યુલેબલ સ્ટેટ, ડિસેમિનેટેડ ઇન્ટ્રાવાસ્ક્યુલર કોગ્યુલેશન, રેનલ ડિસીઝ, ઓર્ગન ટ્રાન્સપ્લાન્ટ રિજેક્શન અને થ્રોમ્બોલિટીક થેરાપી જેવા ગૌણ હાઈપરફાઈબ્રિનોલિસિસને લગતા રોગોમાં ડી-ડાઈમર અથવા હકારાત્મક પરીક્ષણ પરિણામોમાં વધારો જોવા મળે છે.વધુમાં, જ્યારે શરીરની રક્ત વાહિનીઓમાં સક્રિય થ્રોમ્બોસિસ હોય અથવા ફાઈબ્રિનોલિટીક પ્રવૃત્તિ સાથેના રોગો હોય, ત્યારે ડી-ડીમર પણ નોંધપાત્ર રીતે વધશે.સામાન્ય રોગો જેમ કે મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, પલ્મોનરી એમબોલિઝમ, નીચલા હાથપગના ઊંડા નસ થ્રોમ્બોસિસ, સેરેબ્રલ ઇન્ફાર્ક્શન વગેરે;કેટલાક ચેપ, શસ્ત્રક્રિયા, ગાંઠના રોગો અને ટીશ્યુ નેક્રોસિસ પણ ડી-ડીમરમાં વધારો તરફ દોરી જાય છે;આ ઉપરાંત, કેટલાક માનવીય સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગો, જેમ કે સંધિવા એન્ડોકાર્ડિટિસ, સંધિવા, પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરિથેમેટોસસ, વગેરે, પણ ડી-ડીમરમાં વધારો કરી શકે છે.

રોગોનું નિદાન કરવા ઉપરાંત, ડી-ડીમરની જથ્થાત્મક તપાસ પણ ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસમાં દવાઓની થ્રોમ્બોલિટીક અસરને માત્રાત્મક રીતે પ્રતિબિંબિત કરી શકે છે.રોગોના પાસાઓ વગેરે તમામ મદદરૂપ થાય છે.

એલિવેટેડ ડી-ડાઇમરના કિસ્સામાં, શરીર થ્રોમ્બોસિસનું ઉચ્ચ જોખમ ધરાવે છે.આ સમયે, પ્રાથમિક રોગનું શક્ય તેટલું જલદી નિદાન કરવું જોઈએ, અને થ્રોમ્બોસિસ નિવારણ કાર્યક્રમ DVT સ્કોર અનુસાર શરૂ કરવો જોઈએ.એન્ટિકોએગ્યુલેશન થેરાપી માટે કેટલીક દવાઓ પસંદ કરી શકાય છે, જેમ કે ઓછા પરમાણુ વજન હેપરિન કેલ્શિયમ અથવા રિવારોક્સાબનના સબક્યુટેનીયસ ઇન્જેક્શન, જે થ્રોમ્બોસિસની રચના પર ચોક્કસ નિવારક અસર ધરાવે છે.થ્રોમ્બોટિક જખમ ધરાવતા લોકોએ સોનેરી સમયમાં શક્ય તેટલી વહેલી તકે થ્રોમ્બોલિટીક ટ્યુમરની જરૂર છે અને સમયાંતરે ડી-ડાઈમરની સમીક્ષા કરવી જોઈએ.