Ijobiy D-dimerga nima sabab bo'ladi?


Muallif: Muvaffaqiyatli   

D-dimer plazmin tomonidan eritilgan o'zaro bog'langan fibrin pıhtısidan olinadi.U asosan fibrinning litik funktsiyasini aks ettiradi.Klinik amaliyotda asosan venoz tromboemboliya, chuqur tomir trombozi va o'pka emboliyasi diagnostikasida qo'llaniladi.Agar miqdoriy test 200 mkg/l dan kam bo'lsa, D-dimerning sifat testi salbiy hisoblanadi.

D-dimerning ko'payishi yoki ijobiy test natijalari ko'pincha ikkilamchi giperfibrinoliz bilan bog'liq kasalliklarda, masalan, giperkoagulyatsion holat, tarqalgan intravaskulyar koagulyatsiya, buyrak kasalligi, organ transplantatsiyasini rad etish va trombolitik terapiyada kuzatiladi.Bundan tashqari, organizmning qon tomirlarida faollashtirilgan tromboz yoki fibrinolitik faollik bilan kechadigan kasalliklar mavjud bo'lganda, D-dimer ham sezilarli darajada oshadi.Miokard infarkti, o'pka emboliyasi, pastki ekstremal chuqur tomir trombozi, miya infarkti va boshqalar kabi keng tarqalgan kasalliklar;ba'zi infektsiyalar, jarrohlik, o'sma kasalliklari va to'qimalarning nekrozi ham D-dimerning ko'payishiga olib keladi;Bundan tashqari, revmatik endokardit, revmatoid artrit, tizimli qizil yuguruk va boshqalar kabi ba'zi inson otoimmün kasalliklari ham D-dimerning ortishiga olib kelishi mumkin.

Kasalliklarni tashxislashdan tashqari, D-dimerni miqdoriy aniqlash ham klinik amaliyotda dori vositalarining trombolitik ta'sirini miqdoriy jihatdan aks ettirishi mumkin.Kasalliklarning aspektlari va boshqalar foydalidir.

Ko'tarilgan D-dimer bo'lsa, tananing tromboz xavfi yuqori.Bu vaqtda birlamchi kasallikni imkon qadar tezroq aniqlash va DVT ko'rsatkichiga ko'ra trombozning oldini olish dasturini boshlash kerak.Tromboz shakllanishiga ma'lum profilaktik ta'sir ko'rsatadigan past molekulyar og'irlikdagi geparin kaltsiy yoki rivaroksabanni teri ostiga yuborish kabi antikoagulyatsion terapiya uchun ba'zi dorilar tanlanishi mumkin.Trombotik lezyonlari bo'lganlar oltin vaqt ichida trombolitik o'simtani imkon qadar tezroq qilishlari va D-dimerni vaqti-vaqti bilan ko'rib chiqishlari kerak.