O que causa um dímero D positivo?


Autor: Sucessor   

O dímero D é derivado do coágulo de fibrina reticulado dissolvido pela plasmina.Reflete principalmente a função lítica da fibrina.É utilizado principalmente no diagnóstico de tromboembolismo venoso, trombose venosa profunda e embolia pulmonar na prática clínica.O teste qualitativo do dímero D é negativo se o teste quantitativo for inferior a 200μg/L.

O aumento do dímero D ou resultados de testes positivos são frequentemente observados em doenças relacionadas à hiperfibrinólise secundária, como estado de hipercoagulabilidade, coagulação intravascular disseminada, doença renal, rejeição de transplante de órgãos e terapia trombolítica.Além disso, quando há trombose ativada nos vasos sanguíneos do corpo, ou doenças acompanhadas de atividade fibrinolítica, o dímero D também estará significativamente aumentado.Doenças comuns como infarto do miocárdio, embolia pulmonar, trombose venosa profunda dos membros inferiores, infarto cerebral etc.;algumas infecções, cirurgias, doenças tumorais e necrose tecidual também levam ao aumento do dímero D;além disso, algumas doenças autoimunes humanas, como endocardite reumática, artrite reumatóide, lúpus eritematoso sistêmico, etc., também podem causar aumento do dímero D.

Além de diagnosticar doenças, a detecção quantitativa do dímero D também pode refletir quantitativamente o efeito trombolítico dos medicamentos na prática clínica.Aspectos de doenças, etc., são todos úteis.

No caso de dímero D elevado, o corpo corre um alto risco de trombose.Neste momento, a doença primária deve ser diagnosticada o mais rápido possível e o programa de prevenção de trombose deve ser iniciado de acordo com o escore de TVP.Alguns medicamentos podem ser selecionados para terapia anticoagulante, como injeção subcutânea de heparina cálcica de baixo peso molecular ou rivaroxabana, que apresentam certo efeito preventivo na formação de trombose.Aqueles com lesões trombóticas precisam trombolíticar o tumor o mais rápido possível dentro do período de ouro e revisar periodicamente o D-dímero.