Apakah yang menyebabkan D-dimer positif?


Penulis: Pengganti   

D-dimer terhasil daripada bekuan fibrin berkait silang yang dilarutkan oleh plasmin.Ia terutamanya mencerminkan fungsi litik fibrin.Ia digunakan terutamanya dalam diagnosis tromboembolisme vena, trombosis urat dalam dan embolisme pulmonari dalam amalan klinikal.Ujian kualitatif D-dimer adalah negatif, jika ujian kuantitatif harus kurang daripada 200μg/L.

Peningkatan D-dimer atau keputusan ujian positif sering dilihat dalam penyakit yang berkaitan dengan hiperfibrinolisis sekunder, seperti keadaan hiperkoagulasi, pembekuan intravaskular tersebar, penyakit buah pinggang, penolakan pemindahan organ, dan terapi trombolytik.Di samping itu, apabila terdapat trombosis diaktifkan dalam saluran darah badan, atau penyakit yang disertai dengan aktiviti fibrinolitik, D-dimer juga akan meningkat dengan ketara.Penyakit biasa seperti infarksi miokardium, embolisme pulmonari, trombosis urat dalam bahagian bawah bahagian bawah, infarksi serebrum dll.;beberapa jangkitan, pembedahan, penyakit tumor, dan nekrosis tisu juga membawa kepada peningkatan D-dimer;di samping itu, beberapa penyakit autoimun manusia, seperti endokarditis reumatik, artritis reumatoid, Lupus erythematosus sistemik, dll., juga boleh menyebabkan peningkatan D-dimer.

Selain mendiagnosis penyakit, pengesanan kuantitatif D-dimer juga boleh secara kuantitatif mencerminkan kesan trombolytik ubat dalam amalan klinikal.Aspek penyakit, dsb., semuanya membantu.

Dalam kes D-dimer yang tinggi, badan berisiko tinggi untuk mengalami trombosis.Pada masa ini, penyakit utama harus didiagnosis secepat mungkin, dan program pencegahan trombosis harus dimulakan mengikut skor DVT.Sesetengah ubat boleh dipilih untuk terapi antikoagulasi, seperti suntikan subkutaneus kalsium heparin berat molekul rendah atau rivaroxaban, yang mempunyai kesan pencegahan tertentu terhadap pembentukan trombosis.Mereka yang mempunyai lesi trombotik perlu tumor trombolytik secepat mungkin dalam masa keemasan, dan Semak D-dimer secara berkala.