Чӣ боиси D-dimer мусбат мегардад?


Муаллиф: Муваффақият   

D-dimer аз лахтаи ба ҳам алоқаманди фибрин, ки тавассути плазмин гудохта шудааст, гирифта мешавад.Он асосан вазифаи литикии фибринро инъикос мекунад.Он асосан дар ташхиси тромбоэмболизми рагҳои рагҳои рагҳо, тромбози амиқ ва эмболияи шуш дар амалияи клиникӣ истифода мешавад.Санҷиши сифатии D-dimer манфӣ аст, агар санҷиши миқдорӣ бояд аз 200 мкг/л камтар бошад.

Афзоиши D-dimer ё натиҷаҳои мусбати санҷиш аксар вақт дар бемориҳои марбут ба гиперфибринолизи дуюмдараҷа, ба монанди ҳолати гиперкоагулятсия, коагулятсияи паҳншудаи дохили рагҳо, бемориҳои гурда, радкунии трансплантатсияи узвҳо ва терапияи тромболитикӣ мушоҳида мешавад.Илова бар ин, вақте ки тромбози фаъолшуда дар рагҳои хунгард ё бемориҳое, ки бо фаъолияти фибринолитикӣ ҳамроҳӣ мекунанд, D-dimer низ ба таври назаррас афзоиш хоҳад ёфт.Бемориҳои маъмул ба монанди инфаркти миокард, эмболияи шуш, тромбози рагҳои амиқи узвҳои поён, инфаркти мағзи сар ва ғ.;баъзе сироятҳо, ҷарроҳӣ, бемориҳои варамҳо ва некрозии бофтаҳо низ боиси афзоиши D-dimer мегардад;Илова бар ин, баъзе бемориҳои аутоиммунии инсон, аз қабили эндокардит ревматикӣ, артрит ревматоидӣ, эритематозаи системавии Лупус ва ғайра низ метавонанд боиси афзоиши D-dimer шаванд.

Илова ба ташхиси бемориҳо, муайянкунии миқдории D-dimer инчунин метавонад ба таври миқдорӣ таъсири тромболитикии доруҳоро дар амалияи клиникӣ инъикос кунад.Ҷанбаҳои бемориҳо ва ғайра ҳама муфиданд.

Дар сурати баланд шудани D-dimer, бадан дар хатари баланди тромбоз қарор дорад.Дар айни замон, бемории ибтидоӣ бояд ҳарчи зудтар ташхис карда шавад ва барномаи пешгирии тромбоз мувофиқи холҳои DVT оғоз карда шавад.Баъзе доруҳоро барои табобати антикоагулянтӣ интихоб кардан мумкин аст, ба монанди тазриқи пӯсти гепарин ва ривароксабан, ки ба ташаккули тромбоз таъсири муайяни пешгирикунанда доранд.Онҳое, ки осеби тромботикӣ доранд, бояд ҳарчи зудтар варами тромболитикиро дар тӯли вақти тиллоӣ кунанд ва давра ба давра D-dimer-ро аз назар гузаронанд.