Cosa causa un D-dimero positivo?


Autore: successore   

Il D-dimero è derivato dal coagulo di fibrina reticolato disciolto dalla plasmina.Riflette principalmente la funzione litica della fibrina.Viene utilizzato principalmente nella diagnosi di tromboembolia venosa, trombosi venosa profonda ed embolia polmonare nella pratica clinica.Il test qualitativo del D-dimero è negativo, se il test quantitativo deve essere inferiore a 200μg/L.

Un aumento del D-dimero o risultati positivi dei test sono spesso riscontrati in malattie correlate all'iperfibrinolisi secondaria, come stato di ipercoagulabilità, coagulazione intravascolare disseminata, malattia renale, rigetto di trapianto d'organo e terapia trombolitica.Inoltre, in caso di trombosi attivata nei vasi sanguigni del corpo o di malattie accompagnate da attività fibrinolitica, anche il D-dimero aumenterà significativamente.Malattie comuni come infarto miocardico, embolia polmonare, trombosi venosa profonda degli arti inferiori, infarto cerebrale ecc.;anche alcune infezioni, interventi chirurgici, malattie tumorali e necrosi dei tessuti portano ad un aumento del D-dimero;inoltre, anche alcune malattie autoimmuni umane, come l'endocardite reumatica, l'artrite reumatoide, il lupus eritematoso sistemico, ecc., possono causare un aumento del D-dimero.

Oltre alla diagnosi delle malattie, la rilevazione quantitativa del D-dimero può anche riflettere quantitativamente l’effetto trombolitico dei farmaci nella pratica clinica.Gli aspetti delle malattie, ecc., sono tutti utili.

In caso di livelli elevati di D-dimero, il corpo è ad alto rischio di trombosi.A questo punto, la malattia primaria dovrebbe essere diagnosticata il prima possibile e il programma di prevenzione della trombosi dovrebbe essere avviato in base al punteggio della TVP.Alcuni farmaci possono essere selezionati per la terapia anticoagulante, come l'iniezione sottocutanea di eparina calcica a basso peso molecolare o rivaroxaban, che hanno un certo effetto preventivo sulla formazione di trombosi.Quelli con lesioni trombotiche devono effettuare il trattamento trombolitico del tumore il prima possibile entro il periodo d'oro e rivedere periodicamente il D-dimero.