හෙපටයිටිස් B රෝගීන් සඳහා PT APTT FIB පරීක්ෂණයේ සායනික වැදගත්කම


කර්තෘ: අනුප්‍රාප්තිකයා   

කැටි ගැසීමේ ක්‍රියාවලිය යනු දියඇලි ආකාරයේ ප්‍රෝටීන් එන්සයිම ජල විච්ඡේදක ක්‍රියාවලියක් වන අතර එයට ද්‍රව්‍ය 20 ක් පමණ ඇතුළත් වන අතර ඒවායින් බොහොමයක් අක්මාව මගින් සංස්ලේෂණය කරන ලද ප්ලාස්මා ග්ලයිකොප්‍රෝටීන වේ, එබැවින් අක්මාව ශරීරයේ රක්තපාත ක්‍රියාවලියේදී ඉතා වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. ලේ ගැලීම අක්මා රෝග (අක්මාව රෝග), විශේෂයෙන් දරුණු රෝගීන්ගේ පොදු සායනික රෝග ලක්ෂණයක් වන අතර මරණයට වැදගත් හේතුවකි.

අක්මාව යනු විවිධ කැටි ගැසීමේ සාධක සංස්ලේෂණය කිරීම සඳහා ස්ථානයක් වන අතර, ෆයිබ්‍රින් ලයිසේට් සහ ප්‍රති-ෆයිබ්‍රිනොලයිටික් ද්‍රව්‍ය සංස්ලේෂණය කර අක්‍රිය කළ හැකි අතර, කැටි ගැසීමේ සහ ප්‍රති-කැටි ගැසීමේ පද්ධතියේ ගතික සමතුලිතතාවය පවත්වා ගැනීම සඳහා නියාමන කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. හෙපටයිටිස් බී රෝගීන්ගේ රුධිර කැටි ගැසීමේ දර්ශක හඳුනාගැනීමෙන් පෙන්නුම් කළේ සාමාන්‍ය පාලන කණ්ඩායම (P> 0.05) හා සසඳන විට නිදන්ගත හෙපටයිටිස් බී රෝගීන්ගේ PTAPTT හි සැලකිය යුතු වෙනසක් නොමැති බවයි, නමුත් FIB (P<0.05) හි සැලකිය යුතු වෙනසක් තිබුණි. දරුණු හෙපටයිටිස් බී කාණ්ඩය සහ සාමාන්‍ය පාලන කණ්ඩායම (P<005P<0.01) අතර PT, APTT සහ FIB හි සැලකිය යුතු වෙනස්කම් තිබුණි, එමඟින් හෙපටයිටිස් B හි බරපතලකම රුධිර කැටි ගැසීමේ සාධක මට්ටම් අඩු කිරීම සමඟ ධනාත්මකව සහසම්බන්ධ වී ඇති බව ඔප්පු විය.

ඉහත ප්‍රතිඵල සඳහා හේතු විශ්ලේෂණය:

1. IV (Ca*) සාධකය සහ සයිටොප්ලාස්මය හැරුණු විට, අනෙකුත් ප්ලාස්මා කැටි ගැසීමේ සාධක අක්මාව තුළ සංස්ලේෂණය වේ; ATIPC, 2-MaI-AT වැනි ප්‍රති-කැටි ගැසීමේ සාධක (කැටි ගැසීමේ නිෂේධක) ද අක්මාව මගින් සංස්ලේෂණය කෙරේ. සෛලීය සංස්ලේෂණය. අක්මා සෛල විවිධ මට්ටම්වලට හානි වූ විට හෝ නෙරෝටික් වූ විට, කැටි ගැසීමේ සාධක සහ ප්‍රති-කැටි ගැසීමේ සාධක සංස්ලේෂණය කිරීමට අක්මාවට ඇති හැකියාව අඩු වන අතර, මෙම සාධකවල ප්ලාස්මා මට්ටම් ද අඩු වන අතර, එමඟින් කැටි ගැසීමේ යාන්ත්‍රණයට බාධා ඇති වේ.PT යනු බාහිර කැටි ගැසීමේ පද්ධතියේ පරීක්ෂණ පරීක්ෂණයක් වන අතර එය ප්ලාස්මාවේ කැටි ගැසීමේ සාධකය IV VX හි මට්ටම, ක්‍රියාකාරිත්වය සහ ක්‍රියාකාරිත්වය පිළිබිඹු කළ හැකිය. ඉහත සාධක අඩුවීම හෝ ඒවායේ ක්‍රියාකාරකම් සහ ක්‍රියාකාරිත්වයන්හි වෙනස්කම් පශ්චාත් හෙපටයිටිස් B සිරෝසිස් සහ දරුණු හෙපටයිටිස් B රෝගීන් තුළ දිගු කාලීන PT සඳහා එක් හේතුවක් බවට පත්ව ඇත. එබැවින්, අක්මාව තුළ කැටි ගැසීමේ සාධක සංස්ලේෂණය පිළිබිඹු කිරීම සඳහා PT බහුලව භාවිතා වේ.

2. අනෙක් අතට, හෙපටයිටිස් බී රෝගීන්ගේ අක්මා සෛල වලට හානි වීම සහ අක්මාව අකර්මණ්‍ය වීමත් සමඟ, මෙම අවස්ථාවේදී ප්ලාස්මාවේ ප්ලාස්මින් මට්ටම වැඩි වේ. ප්ලාස්මින්ට ෆයිබ්‍රින්, ෆයිබ්‍රිනොජන් විශාල ප්‍රමාණයක් ජල විච්ඡේදනය කිරීමට පමණක් නොව, සාධක පුහුණුව, XXX, VVII, වැනි බොහෝ කැටි ගැසීමේ සාධක ද ​​කළ හැකිය.Ⅱ Ⅱ ශ්‍රේණියආදිය, නමුත් AT වැනි ප්‍රති-කැටි ගැසීමේ සාධක විශාල ප්‍රමාණයක් පරිභෝජනය කරයි.Ⅲ (අ)PC ආදිය. එමනිසා, රෝගය ගැඹුරු වීමත් සමඟ, APTT දිගු වූ අතර හෙපටයිටිස් B රෝගීන් තුළ FIB සැලකිය යුතු ලෙස අඩු විය.

නිගමනයක් ලෙස, PTAPTTFIB වැනි කැටි ගැසීමේ දර්ශක හඳුනා ගැනීම නිදන්ගත හෙපටයිටිස් B රෝගීන්ගේ තත්ත්වය විනිශ්චය කිරීම සඳහා ඉතා වැදගත් සායනික වැදගත්කමක් ඇති අතර එය සංවේදී සහ විශ්වාසදායක හඳුනාගැනීමේ දර්ශකයකි.