דער קאָאַגולאַציע פּראָצעס איז אַ וואַסערפאַל-טיפּ פּראָטעין ענזימאַטיש הידראָליז פּראָצעס וואָס ינוואַלווז אַרום 20 סאַבסטאַנסיז, רובֿ פון וועלכע זענען פּלאַזמע גליקאָפּראָטעאינען סינטעזירט דורך די לעבער, אַזוי די לעבער שפּילט אַ זייער וויכטיק ראָלע אין די העמאָסטאַסיס פּראָצעס אין דעם גוף. בלוטן איז אַ פּראָסט קליניש סימפּטאָם פון לעבער קרענק (לעבער קרענק), ספּעציעל שווערע פּאַטיענץ, און איינער פון די וויכטיק סיבות פון טויט.
די לעבער איז אַן אָרט פֿאַר סינטעזירן אַ פאַרשיידנקייט פון קאָואַגיאַליישאַן פאַקטאָרן, און קען סינטעזירן און ינאַקטיווירן פיברין ליזאַטן און אַנטיפיברינאָליטישע סאַבסטאַנסאַז, און שפּילן אַ רעגולאַטאָרישע ראָלע אין מיינטיינינג די דינאַמיש וואָג פון די קאָואַגיאַליישאַן און אַנטיקאָאַגולאַטיאָן סיסטעם. די דעטעקציע פון בלוט קאָואַגיאַליישאַן אינדעקסן אין פּאַטיענץ מיט העפּאַטיטיס ב האט געוויזן אַז עס איז נישט געווען קיין באַטייטיק חילוק אין PTAPTT אין פּאַטיענץ מיט כראָניש העפּאַטיטיס ב קאַמפּערד מיט די נאָרמאַל קאָנטראָל גרופּע (P>0.05), אָבער עס איז געווען אַ באַטייטיק חילוק אין FIB (P<0.05). עס זענען געווען באַטייטיק חילוק אין PT, APTT, און FIB צווישן די שווערע העפּאַטיטיס ב גרופּע און די נאָרמאַל קאָנטראָל גרופּע (P<005P<0.01), וואָס האט באוויזן אַז די שטרענגקייט פון העפּאַטיטיס ב איז געווען positive קאָרעלייטאַד מיט די רעדוקציע פון בלוט קאָואַגיאַליישאַן פאַקטאָר לעוועלס.
אנאליז פון די סיבות פאר די אויבנדערמאנטע רעזולטאטן:
1. אחוץ פאַקטאָר IV (Ca*) און ציטאָפּלאַזמע, ווערן אַנדערע פּלאַזמע קאָאַגולאַציע פאַקטאָרן סינטעזירט אין דער לעבער; אַנטיקאָאַגולאַציע פאַקטאָרן (קאָאַגולאַציע אינהיביטאָרן) ווי ATIPC, 2-MaI-AT, אאז"וו, ווערן אויך סינטעזירט דורך דער לעבער. צעלולאַר סינטעז. ווען די לעבער צעלן זענען געשעדיגט אָדער נעקראָטיש צו פֿאַרשידענע גראַדן, ווערט די מעגלעכקייט פון דער לעבער צו סינטעזירן קאָאַגולאַציע פאַקטאָרן און אַנטי-קאָאַגולאַציע פאַקטאָרן פאַרקלענערט, און די פּלאַזמע לעוועלס פון די פאַקטאָרן ווערן אויך פאַרקלענערט, וואָס רעזולטירט אין שטערונגען צום קאָאַגולאַציע מעקאַניזם.פיזישע טעראַפּיע (PT) איז אַ סקרינינג טעסט פון עקסטרינסיק קאָואַגיאַליישאַן סיסטעם, וואָס קען שפּיגלען דעם לעוועל, טעטיקייט און פונקציע פון קאָואַגיאַליישאַן פאַקטאָר IV VX אין פּלאַזמע. די רעדוקציע פון די אויבן דערמאנטע פאַקטאָרן אָדער די ענדערונגען אין זייערע טעטיקייטן און פונקציעס זענען געוואָרן איינע פון די סיבות פֿאַר דער פאַרלענגערטער PT אין פּאַציענטן מיט פּאָסט-העפּאַטיטיס ב ציראָזיס און שווערע העפּאַטיטיס ב. דעריבער, ווערט PT אָפט גענוצט קליניש צו שפּיגלען די סינטעז פון קאָואַגיאַליישאַן פאַקטאָרן אין דער לעבער.
2. אויף דער אנדערער האַנט, מיטן שאָדן פון לעבער צעלן און לעבער דורכפאַל אין העפּאַטיטיס ב פּאַציענטן, וואַקסט דער מדרגה פון פּלאַזמין אין פּלאַזמע אין דעם מאָמענט. פּלאַזמין קען נישט נאָר הידראָליזירן אַ גרויסע מאָס פיברין, פיברינאָגען און פילע קאָאַגולאַציע פאַקטאָרן ווי פאַקטאָר טריינינג, XXX, VVII,Ⅱ, אאז"וו, אבער אויך פארברויכן א גרויסע צאל אנטי-קאאגולאציע פאקטארן ווי ATⅢפּי סי און אַזוי ווייטער. דעריבער, מיטן פֿאַרטיפֿן די קראַנקייט, האָט זיך די APTT פֿאַרלענגערט און די FIB באַדייטנד פֿאַרמינערט אין העפּאַטיטיס ב פּאַציענטן.
אין מסקנא, די דעטעקציע פון קאאגולאציע אינדעקסן ווי PTAPTTFIB האט זייער וויכטיגע קלינישע באדייטונג פארן באורטיילן דעם צושטאנד פון פאציענטן מיט כראנישער העפאטיטיס ב, און איז א סענסיטיווער און פארלעסלעכער דעטעקציע אינדעקס.
ביזנעס קאַרטל
כינעזישע וויטשעט