Процес коагулације је процес ензимске хидролизе протеина типа водопада у којем учествује око 20 супстанци, од којих су већина плазма гликопротеини које синтетише јетра, тако да јетра игра веома важну улогу у процесу хемостазе у телу. Крварење је чест клинички симптом болести јетре (оштећења јетре), посебно тешких пацијената, и један је од важних узрока смрти.
Јетра је место за синтезу различитих фактора коагулације и може да синтетише и инактивира фибринске лизате и антифибринолитичке супстанце, и игра регулаторну улогу у одржавању динамичке равнотеже система коагулације и антикоагулације. Детекција индекса коагулације крви код пацијената са хепатитисом Б показала је да није постојала значајна разлика у ПТПТТ код пацијената са хроничним хепатитисом Б у поређењу са нормалном контролном групом (P>0,05), али је постојала значајна разлика у ФИБ (P<0,05). Постојале су значајне разлике у ПТТТ, АПТТ и ФИБ између групе са тешким хепатитисом Б и нормалне контролне групе (P<0,05P<0,01), што је доказало да је тежина хепатитиса Б позитивно корелирана са смањењем нивоа фактора коагулације крви.
Анализа разлога за горе наведене резултате:
1. Осим фактора IV (Ca*) и цитоплазме, други фактори коагулације у плазми се синтетишу у јетри; антикоагулациони фактори (инхибитори коагулације) као што су ATIPC, 2-MaI-AT итд. такође се синтетишу у јетри. ћелијска синтеза. Када су ћелије јетре оштећене или некротичне у различитом степену, способност јетре да синтетише факторе коагулације и антикоагулационе факторе је смањена, а нивои ових фактора у плазми су такође смањени, што доводи до препрека механизму коагулације.ФТ је скрининг тест спољашњег система коагулације, који може да одрази ниво, активност и функцију фактора коагулације IV VX у плазми. Смањење горе наведених фактора или промене у њиховој активности и функцији постале су један од разлога за продужено ФТ код пацијената са цирозом након хепатитиса Б и тешким хепатитисом Б. Стога се ФТ често користи клинички да би се одразила синтеза фактора коагулације у јетри.
2. С друге стране, са оштећењем ћелија јетре и отказивањем јетре код пацијената са хепатитисом Б, ниво плазмина у плазми се у овом тренутку повећава. Плазмин не само да може хидролизовати велику количину фибрина, фибриногена и многих фактора коагулације као што су фактори тренинга, XXX, VVII,Ⅱитд., али такође троше велику количину антикоагулационих фактора као што је АТⅢPC и тако даље. Стога, са продубљивањем болести, APTT се продужавао, а FIB се значајно смањивао код пацијената са хепатитисом Б.
Закључно, детекција индекса коагулације као што је PTAPTTFIB има веома важан клинички значај за процену стања пацијената са хроничним хепатитисом Б и представља осетљив и поуздан индекс детекције.
Визит карта
Кинески ВиЧет