Aiseā e mafai ai foʻi ona faʻaaogaina paipa serum e iloa ai le aofaʻi o le D-dimer? O le a iai le faʻaputuga fibrin i totonu o le paipa serum, pe o le a le faʻaleagaina i le D-dimer? Afai e le faʻaleagaina, aiseā e iai ai se faʻateleina tele o le D-dimer pe a faʻaputuga toto i totonu o le paipa anticoagulation ona o le le lelei o le faʻataʻitaʻiga o le toto mo suʻega coagulation?
Muamua lava, o le le lelei o le aoina o le toto e mafai ona oʻo atu ai i le faʻaleagaina o le endothelial vascular, ma le faʻasaʻolotoina o le subendothelial tissue factor ma le tissue-type plasminogen activator (tPA) i totonu o le toto. I le isi itu, o le tissue factor e faʻagaoioia ai le auala o le exogenous coagulation e faʻatupuina ai ni fibrin clots. O lenei faiga e matua vave lava. Vaʻai i le prothrombin time (PT) e iloa ai, lea e masani lava pe tusa ma le 10 sekone. I le isi itu, a maeʻa ona fausia le fibrin, e galue o se cofactor e faʻateleina ai le gaioiga a le tPA i le 100 taimi, ma a maeʻa ona faʻapipiʻi le tPA i luga o le fibrin, o le a le toe faigofie ona taofia e le plasminogen activation inhibitor-1 (PAI-1). O le mea lea, e mafai ona vave ma faifai pea ona liua le plasminogen i le plasmin, ona mafai lea ona faʻaleagaina le fibrin, ma mafai ona gaosia le tele o le FDP ma le D-Dimer. O le mafuaʻaga lea e matua faʻateleina ai le fausiaina o le blood clot in vitro ma oloa faʻaleagaina o le fibrin ona o le le lelei o le faʻataʻitaʻiga o le toto.
Ona, aiseā la, o le aoina masani o le serum tube (e aunoa ma ni faʻaopoopoga pe faʻatasi ai ma le coagulant) specimens na fausia ai foʻi ni fibrin clots i totonu o le vitro, ae e leʻi pala ma faʻatupuina ai le tele o le FDP ma le D-dimer? E faʻalagolago lea i le serum tube. O le a le mea na tupu ina ua uma ona aoina le specimen: Muamua, e leai se tele o le tPA e ulufale i le toto; lona lua, e tusa lava pe ulufale sina vaega itiiti o le tPA i le toto, o le a fusifusia le tPA saoloto e le PAI-1 ma leiloa lona gaioiga i le tusa ma le 5 minute aʻo leʻi pipii atu i le fibrin. I le taimi nei, e masani ona leai se fibrin faʻatupuina i totonu o le serum tube e aunoa ma ni faʻaopoopoga pe faʻatasi ai ma le coagulant. E sili atu ma le sefulu minute mo le toto e aunoa ma ni faʻaopoopoga e faʻaputu faʻalenatura, ae o le toto ma le coagulant (e masani lava o le silicon powder) e amata i totonu. E sili atu foʻi ma le 5 minute e fausia ai le fibrin mai le auala o le faʻaputuina o le toto. E le gata i lea, o le gaioiga fibrinolytic i le vevela o le potu i totonu o le vitro o le a aʻafia ai foʻi.
Se'i o tatou toe talanoa e uiga i le thromboelastogram i lenei autu: e mafai ona e malamalama o le toto ua poloka i totonu o le serum tube e le faigofie ona faaleagaina, ma e mafai ona e malamalama pe aisea e le maaleale ai le suega thromboelastogram (TEG) e atagia ai le hyperfibrinolysis-o tulaga uma e lua. E tutusa lava, ioe, o le vevela i le taimi o le suega TEG e mafai ona faatumauina i le 37 tikeri. Afai e sili atu le maaleale o le TEG e atagia ai le tulaga o le fibrinolysis, o le tasi auala o le faaopoopoina lea o le tPA i le in vitro TEG experiment, ae o loo i ai pea faafitauli o le faatulagaina ma e leai se faaaogaina lautele; e le gata i lea, e mafai ona fuaina i tafatafa o le moega i le taimi lava e uma ai ona faia le sample, ae o le aafiaga moni e matua faatapulaaina foi. O se suega masani ma sili atu ona aoga mo le iloiloina o le gaioiga fibrinolytic o le taimi e faataape ai le euglobulin. O le mafuaaga o lona maaleale e maualuga atu nai lo le TEG. I le suega, e aveese le anti-plasmin e ala i le fetuunaiga o le tau o le pH ma le centrifugation, ae o le suega e faaaogaina ai E umi se taimi ma e fai si faigata, ma e seasea ona faia i fale suesue.
Kata pisinisi
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