D-dimer nastane iz zamreženega fibrinskega strdka, ki ga raztopi plazmin. Predvsem odraža litično funkcijo fibrina. V klinični praksi se uporablja predvsem pri diagnozi venske trombembolije, globoke venske tromboze in pljučne embolije. Kvalitativni test D-dimera je negativen, če je kvantitativni test manjši od 200 μg/L.

Povišan D-dimer ali pozitivni rezultati testov se pogosto pojavijo pri boleznih, povezanih s sekundarno hiperfibrinolizo, kot so hiperkoagulabilno stanje, diseminirana intravaskularna koagulacija, ledvična bolezen, zavrnitev presadka organov in trombolitična terapija. Poleg tega se D-dimer znatno poveča, ko se v krvnih žilah telesa aktivira tromboza ali ko se pojavijo bolezni, ki jih spremlja fibrinolitična aktivnost. Pogoste bolezni, kot so miokardni infarkt, pljučna embolija, globoka venska tromboza spodnjih okončin, možganski infarkt itd.; nekatere okužbe, kirurški posegi, tumorske bolezni in nekroza tkiva prav tako vodijo do povečanega D-dimera; poleg tega lahko povečan D-dimer povzročijo tudi nekatere avtoimunske bolezni pri ljudeh, kot so revmatični endokarditis, revmatoidni artritis, sistemski eritematozni lupus itd.

Poleg diagnosticiranja bolezni lahko kvantitativno odkrivanje D-dimerja kvantitativno odraža tudi trombolitični učinek zdravil v klinični praksi. Vsi vidiki bolezni itd. so v pomoč.

V primeru povišanega D-dimerja obstaja veliko tveganje za trombozo. V tem primeru je treba čim prej diagnosticirati primarno bolezen in začeti program za preprečevanje tromboze glede na oceno globoke venske tromboze. Za antikoagulacijsko terapijo se lahko izberejo nekatera zdravila, kot sta subkutana injekcija kalcijevega heparina z nizko molekulsko maso ali rivaroksaban, ki imajo določen preventivni učinek na nastanek tromboze. Osebe s trombotičnimi lezijami morajo čim prej v zlatem času opraviti trombolitično zdravljenje tumorja in redno preverjati D-dimer.