Pečeň je miestom syntézy rôznych koagulačných faktorov a môže syntetizovať a inaktivovať fibrínové lyzáty a antifibrinolytické látky a zohráva regulačnú úlohu pri udržiavaní dynamickej rovnováhy koagulačného a antikoagulačného systému. Detekcia indexov koagulácie krvi u pacientov s hepatitídou B ukázala, že u pacientov s chronickou hepatitídou B nebol žiadny významný rozdiel v PTAPTT v porovnaní s normálnou kontrolnou skupinou (P>0,05), ale bol významný rozdiel v FIB (P<0,05). Medzi skupinou s ťažkou hepatitídou B a normálnou kontrolnou skupinou boli významné rozdiely v PT, APTT a FIB (P<0,05P<0,01), čo dokazuje, že závažnosť hepatitídy B pozitívne korelovala so znížením hladín faktorov koagulácie krvi.

Analýza dôvodov vyššie uvedených výsledkov:

1. Okrem faktora IV (Ca*) a cytoplazmy sa v pečeni syntetizujú aj iné plazmatické koagulačné faktory; antikoagulačné faktory (inhibítory koagulácie), ako napríklad ATIPC, 2-MaI-AT atď., sa tiež syntetizujú v pečeni. bunková syntéza. Keď sú pečeňové bunky poškodené alebo nekrotické v rôznej miere, schopnosť pečene syntetizovať koagulačné a antikoagulačné faktory sa zníži a plazmatické hladiny týchto faktorov sa tiež znížia, čo vedie k prekážkam v mechanizme koagulácie.PT je skríningový test vonkajšieho koagulačného systému, ktorý môže odrážať hladinu, aktivitu a funkciu koagulačného faktora IV VX v plazme. Zníženie vyššie uvedených faktorov alebo zmeny v ich aktivite a funkciách sa stali jedným z dôvodov predĺženého PT u pacientov s cirhózou po hepatitíde B a ťažkou hepatitídou B. Preto sa PT bežne používa klinicky na odrážanie syntézy koagulačných faktorov v pečeni.

2. Na druhej strane, s poškodením pečeňových buniek a zlyhaním pečene u pacientov s hepatitídou B sa v tomto čase zvyšuje hladina plazmínu v plazme. Plazmín dokáže nielen hydrolyzovať veľké množstvo fibrínu, fibrinogénu a mnohých koagulačných faktorov, ako sú faktory tréningu, XXX, VVII,Ⅱatď., ale tiež spotrebúvajú veľké množstvo antikoagulačných faktorov, ako napríklad ATⅢPC a tak ďalej. Preto sa s prehlbovaním ochorenia APTT predlžoval a FIB sa u pacientov s hepatitídou B významne znižoval.

Záverom možno povedať, že detekcia koagulačných indexov, ako je PTAPTTFIB, má veľmi dôležitý klinický význam pre posúdenie stavu pacientov s chronickou hepatitídou B a je citlivým a spoľahlivým detekčným indexom.