ڊي-ڊائمر سان رت جي جمڻ جا معاملا


ليکڪ: ڪامياب   

ڊي-ڊائمر جي مواد کي ڳولڻ لاءِ سيرم ٽيوب پڻ ڇو استعمال ڪري سگهجن ٿا؟ سيرم ٽيوب ۾ فائبرن ڪلٽ ٺهڻ ٿيندو، ڇا اهو ڊي-ڊائمر ۾ خراب نه ٿيندو؟ جيڪڏهن اهو خراب نه ٿيندو، ته پوءِ جڏهن اينٽي ڪوگوليشن ٽيوب ۾ رت جا ڪلٽ ٺهن ٿا ته ڊي-ڊائمر ۾ اهم اضافو ڇو ٿيندو آهي ڇاڪاڻ ته ڪوگوليشن ٽيسٽن لاءِ رت جي خراب نموني جي ڪري؟

سڀ کان پهرين، رت جي خراب جمع ڪرڻ سان ويسڪولر اينڊوٿيليل نقصان ٿي سگهي ٿو، ۽ سب اينڊوٿيليل ٽشو فيڪٽر ۽ ٽشو قسم جي پلازمينوجن ايڪٽيويٽر (tPA) رت ۾ خارج ٿي سگهي ٿو. هڪ طرف، ٽشو فيڪٽر فائبرن ڪلٽ پيدا ڪرڻ لاءِ خارجي ڪوئگوليشن رستي کي چالو ڪري ٿو. هي عمل تمام تيز آهي. صرف پروٿرومبن ٽائيم (PT) کي ڏسو، جيڪو عام طور تي تقريباً 10 سيڪنڊ آهي. ٻئي طرف، فائبرن ٺهڻ کان پوءِ، اهو ٽي پي اي جي سرگرمي کي 100 ڀيرا وڌائڻ لاءِ ڪوفيڪٽر طور ڪم ڪري ٿو، ۽ ٽي پي اي فائبرن جي مٿاڇري سان ڳنڍڻ کان پوءِ، اهو هاڻي آساني سان پلازمينوجن ايڪٽيويشن انبيٽر-1 (PAI-1) پاران روڪيو نه ويندو. تنهن ڪري، پلازمينوجن کي تيزيءَ سان ۽ مسلسل پلازمين ۾ تبديل ڪري سگهجي ٿو، ۽ پوءِ فائبرن کي خراب ڪري سگهجي ٿو، ۽ وڏي مقدار ۾ FDP ۽ D-Dimer پيدا ڪري سگهجي ٿو. اهو ئي سبب آهي جو رت جي نموني جي خرابي جي ڪري رت جي ڪلٽ جي ٺهڻ ۽ فائبرن جي تباهي جي شين ۾ خاص طور تي اضافو ٿئي ٿو.

 

1216111

پوءِ، ڇو سيرم ٽيوب جي عام ڪليڪشن (بغير اضافي يا ڪوگولنٽ سان) نمونن ۾ فائبرن ڪلٽ به ويٽرو ۾ ٺاهيا ويا، پر وڏي مقدار ۾ FDP ۽ D-dimer پيدا ڪرڻ لاءِ خراب نه ٿيا؟ اهو سيرم ٽيوب تي منحصر آهي. نموني گڏ ڪرڻ کان پوءِ ڇا ٿيو: پهريون، رت ۾ ٽي پي اي جي ڪا وڏي مقدار داخل نه ٿيندي آهي؛ ٻيو، جيتوڻيڪ ٽي پي اي جي ٿوري مقدار رت ۾ داخل ٿئي ٿي، مفت ٽي پي اي PAI-1 سان ڳنڍيل هوندو ۽ فائبرن سان ڳنڍڻ کان اڳ تقريباً 5 منٽن ۾ پنهنجي سرگرمي وڃائي ڇڏيندو. هن وقت، سيرم ٽيوب ۾ اڪثر ڪري اضافي يا ڪوگولنٽ سان فائبرن جي ٺهڻ نه ٿيندي آهي. اضافي کان سواءِ رت کي قدرتي طور تي گڏ ٿيڻ ۾ ڏهه منٽن کان وڌيڪ وقت لڳندو آهي، جڏهن ته ڪوگولنٽ سان رت (عام طور تي سلڪون پائوڊر) اندروني طور تي شروع ٿئي ٿو. رت جي ڪوگوليشن رستي مان فائبرن ٺاهڻ ۾ پڻ 5 منٽن کان وڌيڪ وقت لڳندو آهي. ان کان علاوه، ويٽرو ۾ ڪمري جي حرارت تي فائبرنوليٽڪ سرگرمي پڻ متاثر ٿيندي.

اچو ته هن موضوع تي ٻيهر ٿرمبوئلاسٽوگرام بابت ڳالهايون: توهان سمجهي سگهو ٿا ته سيرم ٽيوب ۾ رت جو ڪلٽ آساني سان خراب نه ٿيندو آهي، ۽ توهان سمجهي سگهو ٿا ته ٿرمبوئلاسٽوگرام ٽيسٽ (TEG) هائپرفائبرينوليسس کي ظاهر ڪرڻ لاءِ حساس ڇو نه آهي - ٻئي حالتون اهو ساڳيو آهي، يقيناً، TEG ٽيسٽ دوران گرمي پد 37 درجا تي برقرار رکي سگهجي ٿو. جيڪڏهن TEG فائبرينوليسس جي حيثيت کي ظاهر ڪرڻ لاءِ وڌيڪ حساس آهي، ته هڪ طريقو ان ويٽرو TEG تجربي ۾ tPA شامل ڪرڻ آهي، پر اڃا تائين معياري ڪرڻ جا مسئلا آهن ۽ ڪو به عالمگير استعمال ناهي؛ ان کان علاوه، ان کي نموني وٺڻ کان فوري طور تي پلنگ تي ماپي سگهجي ٿو، پر اصل اثر پڻ تمام محدود آهي. فائبرينوليٽڪ سرگرمي جي تشخيص لاءِ هڪ روايتي ۽ وڌيڪ اثرائتو ٽيسٽ يوگلوبلين جو تحليل وقت آهي. ان جي حساسيت جو سبب TEG کان وڌيڪ آهي. ٽيسٽ ۾، اينٽي پلازمين کي pH ويليو ۽ سينٽرفيوگيشن کي ترتيب ڏيڻ سان هٽايو ويندو آهي، پر ٽيسٽ استعمال ٿئي ٿو اهو گهڻو وقت وٺندو آهي ۽ نسبتاً خراب آهي، ۽ اهو ليبارٽريز ۾ گهٽ ئي ڪيو ويندو آهي.