D-димер образуется из сшитого фибринового сгустка, растворенного плазмином. Он в основном отражает литическую функцию фибрина. В клинической практике он в основном используется для диагностики венозной тромбоэмболии, тромбоза глубоких вен и легочной эмболии. Качественный тест на D-димер отрицательный, если количественный тест показывает значение менее 200 мкг/л.

Повышение уровня D-димера или положительные результаты анализов часто наблюдаются при заболеваниях, связанных с вторичным гиперфибринолизом, таких как гиперкоагуляционное состояние, диссеминированное внутрисосудистое свертывание, заболевания почек, отторжение трансплантированных органов и тромболитическая терапия. Кроме того, при активированном тромбозе в кровеносных сосудах организма или заболеваниях, сопровождающихся фибринолитической активностью, уровень D-димера также значительно повышается. Распространенные заболевания, такие как инфаркт миокарда, легочная эмболия, тромбоз глубоких вен нижних конечностей, инфаркт головного мозга и др.; некоторые инфекции, хирургические вмешательства, опухолевые заболевания и некроз тканей также приводят к повышению уровня D-димера; кроме того, некоторые аутоиммунные заболевания человека, такие как ревматический эндокардит, ревматоидный артрит, системная красная волчанка и др., также могут вызывать повышение уровня D-димера.

Помимо диагностики заболеваний, количественное определение D-димера также может количественно отражать тромболитический эффект лекарственных препаратов в клинической практике. Это позволяет учитывать различные аспекты заболеваний и т.д.

При повышенном уровне D-димера организм подвергается высокому риску тромбообразования. В этом случае необходимо как можно скорее диагностировать основное заболевание и начать программу профилактики тромбоза в соответствии с оценкой тяжести тромбоза глубоких вен (ТГВ). Для антикоагулянтной терапии можно выбрать некоторые препараты, такие как подкожное введение низкомолекулярного гепарина кальция или ривароксабана, которые обладают определенным профилактическим эффектом в отношении образования тромбов. Пациентам с тромботическими поражениями необходимо как можно скорее, в течение «золотого времени», провести тромболитическую терапию и периодически контролировать уровень D-димера.