यकृत हे विविध प्रकारचे कोग्युलेशन घटक संश्लेषित करण्याचे ठिकाण आहे आणि ते फायब्रिन लायसेट्स आणि अँटीफायब्रिनोलिटिक पदार्थांचे संश्लेषण आणि निष्क्रिय करू शकते आणि कोग्युलेशन आणि अँटीकोग्युलेशन सिस्टमचे गतिमान संतुलन राखण्यात नियामक भूमिका बजावते. हिपॅटायटीस बी असलेल्या रुग्णांमध्ये रक्त कोग्युलेशन निर्देशांकांच्या शोधातून असे दिसून आले की सामान्य नियंत्रण गटाच्या (P>0.05) तुलनेत क्रॉनिक हिपॅटायटीस बी असलेल्या रुग्णांमध्ये PTAPTT मध्ये कोणताही महत्त्वपूर्ण फरक नव्हता, परंतु FIB (P<0.05) मध्ये महत्त्वपूर्ण फरक होता. गंभीर हिपॅटायटीस बी गट आणि सामान्य नियंत्रण गट (P<005P<0.01) यांच्यात PT, APTT आणि FIB मध्ये महत्त्वपूर्ण फरक होता, ज्याने हे सिद्ध केले की हिपॅटायटीस बीची तीव्रता रक्त कोग्युलेशन घटक पातळी कमी होण्याशी सकारात्मकरित्या संबंधित होती.

वरील निकालांच्या कारणांचे विश्लेषण:

१. फॅक्टर IV (Ca*) आणि सायटोप्लाझम वगळता, इतर प्लाझ्मा कोग्युलेशन घटक यकृतामध्ये संश्लेषित केले जातात; अँटीकोग्युलेशन घटक (कोग्युलेशन इनहिबिटर) जसे की ATIPC, 2-MaI-AT, इत्यादी देखील यकृताद्वारे संश्लेषित केले जातात. सेल्युलर संश्लेषण. जेव्हा यकृताच्या पेशी वेगवेगळ्या प्रमाणात खराब होतात किंवा नेक्रोटिक होतात, तेव्हा यकृताची कोग्युलेशन घटक आणि अँटी-कोग्युलेशन घटकांचे संश्लेषण करण्याची क्षमता कमी होते आणि या घटकांचे प्लाझ्मा पातळी देखील कमी होते, परिणामी कोग्युलेशन यंत्रणेत अडथळे येतात.पीटी ही बाह्य कोग्युलेशन सिस्टमची एक स्क्रीनिंग चाचणी आहे, जी प्लाझ्मामधील कोग्युलेशन फॅक्टर IV VX ची पातळी, क्रियाकलाप आणि कार्य प्रतिबिंबित करू शकते. वरील घटकांमध्ये घट किंवा त्यांच्या क्रियाकलाप आणि कार्यांमध्ये बदल हे पोस्ट-हेपेटायटीस बी सिरोसिस आणि गंभीर हिपॅटायटीस बी असलेल्या रुग्णांमध्ये दीर्घकाळ पीटी होण्याचे एक कारण बनले आहे. म्हणूनच, यकृतातील कोग्युलेशन घटकांचे संश्लेषण प्रतिबिंबित करण्यासाठी पीटीचा वापर सामान्यतः वैद्यकीयदृष्ट्या केला जातो.

२. दुसरीकडे, हिपॅटायटीस बी रुग्णांमध्ये यकृताच्या पेशींचे नुकसान आणि यकृत निकामी झाल्यामुळे, यावेळी प्लाझ्मामधील प्लाझमिनची पातळी वाढते. प्लाझमिन केवळ मोठ्या प्रमाणात फायब्रिन, फायब्रिनोजेन आणि अनेक कोग्युलेशन घटक जसे की फॅक्टर ट्रेनिंग, XXX, VVII, यांचे हायड्रोलायझेशन करू शकत नाही.Ⅱ, इत्यादी, परंतु AT सारख्या अँटी-कोग्युलेशन घटकांचे मोठ्या प्रमाणात सेवन देखील करतातⅢपीसी वगैरे. म्हणून, रोगाच्या तीव्रतेसह, हेपेटायटीस बी रुग्णांमध्ये एपीटीटी लांबला आणि एफआयबी लक्षणीयरीत्या कमी झाला.

शेवटी, क्रॉनिक हेपेटायटीस बी असलेल्या रुग्णांच्या स्थितीचे मूल्यांकन करण्यासाठी PTAPTTFIB सारख्या कोग्युलेशन इंडेक्सचा शोध घेणे खूप महत्वाचे क्लिनिकल महत्त्व आहे आणि हा एक संवेदनशील आणि विश्वासार्ह शोध निर्देशांक आहे.