ສາເຫດຂອງ D-dimer ໃນທາງບວກແມ່ນຫຍັງ?


ຜູ້ຂຽນ: ຜູ້ປະສົບຜົນສຳເລັດ   

D-dimer ແມ່ນມາຈາກກ້ອນ fibrin ທີ່ເຊື່ອມຕໍ່ກັນ ເຊິ່ງລະລາຍໂດຍ plasmin. ມັນສະທ້ອນເຖິງໜ້າທີ່ lytic ຂອງ fibrin ສ່ວນໃຫຍ່. ມັນສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນໃຊ້ໃນການວິນິດໄສພະຍາດເສັ້ນເລືອດດຳອຸດຕັນ, ເສັ້ນເລືອດດຳອຸດຕັນ ແລະ ເສັ້ນເລືອດອຸດຕັນໃນປອດໃນການປະຕິບັດທາງດ້ານການຊ່ວຍ. ການທົດສອບຄຸນນະພາບຂອງ D-dimer ແມ່ນລົບ, ຖ້າການທົດສອບປະລິມານຄວນໜ້ອຍກວ່າ 200μg/L.

ການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງ D-dimer ຫຼື ຜົນການກວດທີ່ເປັນບວກມັກພົບເຫັນໃນພະຍາດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການລະລາຍຂອງ fibrinolysis ຂັ້ນສອງ, ເຊັ່ນ: ສະພາບການແຂງຕົວຂອງເລືອດສູງ, ການແຂງຕົວຂອງເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດທີ່ແຜ່ກະຈາຍ, ພະຍາດໝາກໄຂ່ຫຼັງ, ການປະຕິເສດການຜ່າຕັດອະໄວຍະວະ, ແລະ ການປິ່ນປົວດ້ວຍ thrombolytic. ນອກຈາກນັ້ນ, ເມື່ອມີການອຸດຕັນຂອງເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດຂອງຮ່າງກາຍ, ຫຼື ພະຍາດທີ່ມີກິດຈະກຳ fibrinolytic, D-dimer ກໍຈະເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍເຊັ່ນກັນ. ພະຍາດທົ່ວໄປເຊັ່ນ: ການອຸດຕັນຂອງກ້າມຊີ້ນຫົວໃຈ, ການອຸດຕັນຂອງປອດ, ການອຸດຕັນຂອງເສັ້ນເລືອດດຳເລິກສ່ວນລຸ່ມ, ການອຸດຕັນຂອງສະໝອງ ແລະອື່ນໆ; ການຕິດເຊື້ອບາງຢ່າງ, ການຜ່າຕັດ, ພະຍາດເນື້ອງອກ, ແລະ ການເນົ່າເປື່ອຍຂອງເນື້ອເຍື່ອຍັງເຮັດໃຫ້ D-dimer ເພີ່ມຂຶ້ນ; ນອກຈາກນັ້ນ, ພະຍາດພູມຕ້ານທານຕົນເອງຂອງມະນຸດບາງຊະນິດ, ເຊັ່ນ: ໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມຫົວໃຈອັກເສບຮູມາຕິກ, ພະຍາດຂໍ້ອັກເສບຮູມາຕອຍ, ພະຍາດ Lupus erythematosus ທົ່ວຮ່າງກາຍ, ແລະອື່ນໆ, ກໍ່ອາດຈະເຮັດໃຫ້ D-dimer ເພີ່ມຂຶ້ນເຊັ່ນກັນ.

ນອກເໜືອໄປຈາກການວິນິດໄສພະຍາດຕ່າງໆແລ້ວ, ການກວດຫາ D-dimer ໃນປະລິມານຍັງສາມາດສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນເຖິງຜົນກະທົບຂອງຢາທີ່ຊ່ວຍໃນການລະລາຍເລືອດໃນການປະຕິບັດທາງດ້ານຄລີນິກໄດ້. ລັກສະນະຂອງພະຍາດຕ່າງໆ, ແລະອື່ນໆ, ລ້ວນແຕ່ເປັນປະໂຫຍດ.

ໃນກໍລະນີທີ່ D-dimer ສູງ, ຮ່າງກາຍມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ການເປັນລິ່ມເລືອດ. ໃນເວລານີ້, ຄວນກວດພົບພະຍາດຕົ້ນຕໍໄວເທົ່າທີ່ຈະໄວໄດ້, ແລະ ຄວນເລີ່ມໂຄງການປ້ອງກັນການເປັນລິ່ມເລືອດຕາມຄະແນນ DVT. ສາມາດເລືອກຢາບາງຊະນິດສຳລັບການປິ່ນປົວດ້ວຍການຕ້ານການແຂງຕົວຂອງເລືອດ, ເຊັ່ນ: ການສັກທາດການຊຽມ heparin ນ້ຳໜັກໂມເລກຸນຕ່ຳພາຍໃຕ້ຜິວໜັງ ຫຼື rivaroxaban, ເຊິ່ງມີຜົນກະທົບປ້ອງກັນການເກີດລິ່ມເລືອດ. ຜູ້ທີ່ມີບາດແຜລິ່ມເລືອດຈຳເປັນຕ້ອງໄດ້ຜ່າຕັດລິ່ມເລືອດໄວເທົ່າທີ່ຈະໄວໄດ້ພາຍໃນເວລາທີ່ກຳນົດ, ແລະ ຄວນກວດ D-dimer ເປັນໄລຍະ.