ಡಿ-ಡೈಮರ್ ಅಂಶವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಸೀರಮ್ ಟ್ಯೂಬ್ಗಳನ್ನು ಸಹ ಏಕೆ ಬಳಸಬಹುದು? ಸೀರಮ್ ಟ್ಯೂಬ್ನಲ್ಲಿ ಫೈಬ್ರಿನ್ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ರಚನೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಅದು ಡಿ-ಡೈಮರ್ ಆಗಿ ಕ್ಷೀಣಿಸುವುದಿಲ್ಲವೇ? ಅದು ಕ್ಷೀಣಿಸದಿದ್ದರೆ, ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಿಗೆ ಕಳಪೆ ರಕ್ತದ ಮಾದರಿಯಿಂದಾಗಿ ಪ್ರತಿಕಾಯ ಟ್ಯೂಬ್ನಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ರೂಪುಗೊಂಡಾಗ ಡಿ-ಡೈಮರ್ನಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಹೆಚ್ಚಳ ಏಕೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ?
ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ಕಳಪೆ ರಕ್ತ ಸಂಗ್ರಹವು ನಾಳೀಯ ಎಂಡೋಥೀಲಿಯಲ್ ಹಾನಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು ಮತ್ತು ಸಬ್ಎಂಡೋಥೆಲಿಯಲ್ ಟಿಶ್ಯೂ ಫ್ಯಾಕ್ಟರ್ ಮತ್ತು ಟಿಶ್ಯೂ-ಟೈಪ್ ಪ್ಲಾಸ್ಮಿನೋಜೆನ್ ಆಕ್ಟಿವೇಟರ್ (ಟಿಪಿಎ) ಅನ್ನು ರಕ್ತಕ್ಕೆ ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಒಂದೆಡೆ, ಟಿಶ್ಯೂ ಫ್ಯಾಕ್ಟರ್ ಫೈಬ್ರಿನ್ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸಲು ಬಾಹ್ಯ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮಾರ್ಗವನ್ನು ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ತುಂಬಾ ವೇಗವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ತಿಳಿಯಲು ಪ್ರೋಥ್ರೊಂಬಿನ್ ಸಮಯ (ಪಿಟಿ) ಅನ್ನು ನೋಡಿ, ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸುಮಾರು 10 ಸೆಕೆಂಡುಗಳು. ಮತ್ತೊಂದೆಡೆ, ಫೈಬ್ರಿನ್ ರೂಪುಗೊಂಡ ನಂತರ, ಇದು ಟಿಪಿಎ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು 100 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಸಹಕಾರಿಯಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಟಿಪಿಎ ಫೈಬ್ರಿನ್ನ ಮೇಲ್ಮೈಗೆ ಜೋಡಿಸಲಾದ ನಂತರ, ಪ್ಲಾಸ್ಮಿನೋಜೆನ್ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವ ಪ್ರತಿರೋಧಕ-1 (ಪಿಎಐ-1) ನಿಂದ ಅದನ್ನು ಇನ್ನು ಮುಂದೆ ಸುಲಭವಾಗಿ ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಪ್ಲಾಸ್ಮಿನೋಜೆನ್ ಅನ್ನು ವೇಗವಾಗಿ ಮತ್ತು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಪ್ಲಾಸ್ಮಿನ್ ಆಗಿ ಪರಿವರ್ತಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ನಂತರ ಫೈಬ್ರಿನ್ ಅನ್ನು ಕೆಡಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ಎಫ್ಡಿಪಿ ಮತ್ತು ಡಿ-ಡೈಮರ್ ಅನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸಬಹುದು. ಕಳಪೆ ರಕ್ತದ ಮಾದರಿಯಿಂದಾಗಿ ವಿಟ್ರೊದಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಫೈಬ್ರಿನ್ ಅವನತಿ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಲು ಇದು ಕಾರಣವಾಗಿದೆ.
ಹಾಗಾದರೆ, ಸೀರಮ್ ಟ್ಯೂಬ್ನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸಂಗ್ರಹವು (ಸೇರ್ಪಡೆಗಳಿಲ್ಲದೆ ಅಥವಾ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ) ಮಾದರಿಗಳು ಇನ್ ವಿಟ್ರೊದಲ್ಲಿ ಫೈಬ್ರಿನ್ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ಏಕೆ ರೂಪಿಸಿದವು, ಆದರೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ಎಫ್ಡಿಪಿ ಮತ್ತು ಡಿ-ಡೈಮರ್ ಅನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸಲು ಕ್ಷೀಣಿಸಲಿಲ್ಲ? ಇದು ಸೀರಮ್ ಟ್ಯೂಬ್ ಅನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಮಾದರಿಯನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಿದ ನಂತರ ಏನಾಯಿತು: ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ರಕ್ತಕ್ಕೆ ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದ ಟಿಪಿಎ ಪ್ರವೇಶಿಸುವುದಿಲ್ಲ; ಎರಡನೆಯದಾಗಿ, ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದ ಟಿಪಿಎ ರಕ್ತವನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸಿದರೂ ಸಹ, ಉಚಿತ ಟಿಪಿಎ PAI-1 ನಿಂದ ಬಂಧಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಫೈಬ್ರಿನ್ಗೆ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವ ಮೊದಲು ಸುಮಾರು 5 ನಿಮಿಷಗಳಲ್ಲಿ ಅದರ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಸೇರ್ಪಡೆಗಳಿಲ್ಲದೆ ಅಥವಾ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಸೀರಮ್ ಟ್ಯೂಬ್ನಲ್ಲಿ ಫೈಬ್ರಿನ್ ರಚನೆಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಸೇರ್ಪಡೆಗಳಿಲ್ಲದ ರಕ್ತವು ನೈಸರ್ಗಿಕವಾಗಿ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟಲು ಹತ್ತು ನಿಮಿಷಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಸಮಯ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಿಲಿಕಾನ್ ಪೌಡರ್) ಹೊಂದಿರುವ ರಕ್ತವು ಆಂತರಿಕವಾಗಿ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮಾರ್ಗದಿಂದ ಫೈಬ್ರಿನ್ ರೂಪುಗೊಳ್ಳಲು 5 ನಿಮಿಷಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಸಮಯ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ವಿಟ್ರೊದಲ್ಲಿ ಕೋಣೆಯ ಉಷ್ಣಾಂಶದಲ್ಲಿ ಫೈಬ್ರಿನೊಲಿಟಿಕ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯೂ ಸಹ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ.
ಈ ವಿಷಯದ ಮೂಲಕ ಮತ್ತೊಮ್ಮೆ ಥ್ರಂಬೋಎಲಾಸ್ಟೋಗ್ರಾಮ್ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡೋಣ: ಸೀರಮ್ ಟ್ಯೂಬ್ನಲ್ಲಿನ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯು ಸುಲಭವಾಗಿ ಹಾಳಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ನೀವು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು ಮತ್ತು ಥ್ರಂಬೋಎಲಾಸ್ಟೋಗ್ರಾಮ್ ಪರೀಕ್ಷೆ (TEG) ಹೈಪರ್ಫೈಬ್ರಿನೊಲಿಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸಲು ಏಕೆ ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾಗಿಲ್ಲ ಎಂಬುದನ್ನು ನೀವು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು-ಎರಡೂ ಸಂದರ್ಭಗಳು ಇದು ಹೋಲುತ್ತದೆ, ಸಹಜವಾಗಿ, TEG ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ತಾಪಮಾನವನ್ನು 37 ಡಿಗ್ರಿಗಳಲ್ಲಿ ನಿರ್ವಹಿಸಬಹುದು. ಫೈಬ್ರಿನೊಲಿಸಿಸ್ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸಲು TEG ಹೆಚ್ಚು ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾಗಿದ್ದರೆ, ಇನ್ ವಿಟ್ರೊ TEG ಪ್ರಯೋಗದಲ್ಲಿ tPA ಅನ್ನು ಸೇರಿಸುವುದು ಒಂದು ಮಾರ್ಗವಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಇನ್ನೂ ಪ್ರಮಾಣೀಕರಣ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿವೆ ಮತ್ತು ಸಾರ್ವತ್ರಿಕ ಅನ್ವಯವಿಲ್ಲ; ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಮಾದರಿಯ ನಂತರ ಅದನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ ಹಾಸಿಗೆಯ ಪಕ್ಕದಲ್ಲಿ ಅಳೆಯಬಹುದು, ಆದರೆ ನಿಜವಾದ ಪರಿಣಾಮವು ತುಂಬಾ ಸೀಮಿತವಾಗಿದೆ. ಫೈಬ್ರಿನೊಲಿಟಿಕ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲು ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಯುಗ್ಲೋಬ್ಯುಲಿನ್ನ ವಿಸರ್ಜನಾ ಸಮಯವಾಗಿದೆ. ಅದರ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಗೆ ಕಾರಣವೆಂದರೆ TEG ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಪರೀಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿ, pH ಮೌಲ್ಯ ಮತ್ತು ಕೇಂದ್ರಾಪಗಾಮಿಯನ್ನು ಸರಿಹೊಂದಿಸುವ ಮೂಲಕ ಆಂಟಿ-ಪ್ಲಾಸ್ಮಿನ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಇದನ್ನು ಬಹಳ ಸಮಯ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಒರಟಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇದನ್ನು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯಗಳಲ್ಲಿ ವಿರಳವಾಗಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ವ್ಯಾಪಾರ ಕಾರ್ಡ್
ಚೈನೀಸ್ ವೀಚಾಟ್